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Une prevention pour la vie.

Eecrit par Ouardirhi Abdelaziz

Allaitement Maternel

Chaque annee du 1er au 7 Aout, la communaute internationale celebre la Semaine Mondiale de l'Allaitement Maternel (SMAM), une occasion qui est mise a profit par des organisations, des associations, des hommes et des femmes dans le monde entier pour soutenir, encourager la pratique de l'allaitement maternel. Qu'en est-il chez nous au Maroc ?

Une preoccupation internationale de sante publique

Nous sommes tous conscients et convaincus des bienfaits de l'allaitement maternel, nous savons depuis fort bien longtemps que l'allaitement maternel ameliore la sante des nourrissons et des jeunes enfants, qu'il protege contre plusieurs maladies infantiles et meme contre le cancer du sein.

Si chaque bebe etait mis au sein les 30 minutes qui suivent sa naissance, si on ne lui donnait que du lait maternel pendant les six premiers mois de sa vie et si l'allaitement maternel etait maintenu jusqu'a l'age de 2 ans, on contribuera enormement grace a cette pratique a sauver la vie de centaines d'enfants.

C'est a juste titre que l'Organisation mondiale de la sante (OMS) recommande l'allaitement exclusif du nourrisson au sein jusqu'a l'age de 6 mois, car chaque jour 3.500 vies pourraient etre sauvees dans le monde si les bebes etaient nourris au sein durant les premiers mois de leur vie.

C'est a l'hopital Innocenti (Florence, Italie), en aout 1990, qu'a eu lieu une reunion internationale consacree a l'allaitement maternel rassemblant des representants de 30 gouvernements, de nombreuses organisations des Nations-Unies et d'organisations non gouvernementales (ONG). A la suite de cette reunion, en fevrier 1991, les organisations et personnes souhaitant proteger, soutenir et encourager l'allaitement maternel creerent un reseau mondial denomme WABA (World Alliance for Breastfeeding Action) Alliance Mondiale pour l'allaitement maternel), avec le soutien de l'UNICEF.

L'une des actions principales de ce reseau est l'organisation d'une semaine mondiale annuelle consacree a l'allaitement maternel, dans le but de donner une visibilite a l'allaitement, et de permettre a chacun dans le monde d'exprimer son soutien a ce qui est aujourd'hui une preoccupation internationale de sante publique.

Un probleme de sante publique au Maroc

Mais malheureusement chez nous au Maroc, l'allaitement maternel qui etait autrefois pratique par toutes les femmes est de plus en plus delaisse pour des considerations socio-economiques, les femmes travaillent de plus en plus et n'ont plus le temps pour allaiter convenablement leurs enfants, il y a aussi les modifications de la structure familiale, les jeunes couples se retrouvent du jour au lendemain seuls, la jeune maman ne sachant souvent pas quoi faire par manque de soutien psychologique de l'entourage, le manque d'information, de sensibilisation et puis il y a aussi des preoccupation personnelles d'ordre purement esthetiques , la femme craignant de voir ses seins se deformer , ne plus plaire a son mari surtout quand les grossesses sont multiples.

Autre facteur qui intervient dans le recul de l'allaitement maternel, c'est le developpement continuel de nombreuses marques des laits industriels, les prix affiches qui sont attractifs, les appareils de sterilisations des biberons.

Tous ces elements reunis finissent par interagir et portent un coup dur a la pratique de l'allaitement maternel au Maroc. Les resultats des differentes enquetes realisees par le ministere de la sante confirment ce recul alarmant.

Pour bien mesurer l'ampleur de ce probleme, il suffit de savoir qu'en 1992 l'allaitement maternel etait pratique par 51% des femmes qui accouchaient, ce qui est une moyenne acceptable mais pas satisfaisante puisqu'en Norvege ou en Suede elles sont plus de 85% a pratiquer l'allaitement maternel.

En 2011, le nombre de femmes qui allaitent au Maroc ne sont plus que 27,8% soit une baisse de 23,2% en l'espace de 19 ans, c'est un constat qui se passe de tout commentaire , et cette baisse n'est pas prete de s'estamper, ce qui prouve et explique clairement que l'allaitement maternel est devenu de nos jours un probleme de sante publique au Maroc.

Encourager la promotion de l'allaitement maternel

Les plus grandes autorites sanitaires internationales sont unanimes pour reconnaitre les avantages et benefices que confere le lait maternel a l'enfant qui est soumis des sa naissance et tout au long des six premiers mois de la vie a l'allaitement maternel exclusif : l'allaitement maternel favorise la croissance physique et affective de l'enfant, privilegie le lien mere-enfant, renforce l'immunite de l'enfant et reduit les couts en lait artificiel et en soins- C'est pourquoi l'OMS et l'UNICEF font constamment la promotion de l'allaitement maternel De nombreux pays qui ont compris tous les avantages inherents a l'allaitement maternel ont developpe des strategies globales de promotion de cette pratique. Les interventions les plus efficaces associent campagnes d'information, formation des professionnels, recours aux consultants en lactation, groupes de soutien de meres allaitantes, amenagement du monde du travail. Parmi ces pays, il y a la Norvege, la Finlande, la Suede ou le pourcentage de l'allaitement maternel atteint 82% jusqu'a 94%. Nous devons nous inspirer de l'experience tres reussie des pays comme la Norvege, la Suede. Etre a l'ecoute des femmes allaitantes qui travaille, les aider, les soutenir.

Aider financierement les autres femmes qui allaitent, mais qui ne travaillent pas et dont les moyens sont limites. Former les professionnels de sante a la pratique de l'allaitement maternel, assurer des cycles de formation continue

Le plus tot possible serait mieux

On oublie souvent de le dire, mais la premiere tetee du bebe revet une tres grande importance et idealement, elle doit avoir lieu le plus tot possible apres la naissance du bebe. Si le bebe est ne a terme et si aucun probleme ne necessite une separation du couple mere enfant, la mere peut garder son bebe contre elle. Le contact precoce entre le nouveau-ne et sa mere presente bien des avantages. Il facilite le demarrage de l'allaitement en utilisant au mieux les competences et les reflexes du nouveau-ne. Il permet aussi au bebe de se rechauffer, ameliore son bien-etre et favorise l'attachement parents-enfants. Le colostrum est un [beaucoup moins que]premier lait[beaucoup plus grand que] qui evolue vers le lait mature au bout de quelques jours. De couleur jaune orange et de consistance epaisse, il est tres riche en proteines et en anticorps, ce qu'est en fait un aliment de choix, tout a fait adapte aux besoins de l'enfant pendant les 48-72h qui suivent sa naissance. Il est tres nourrissant et facile a digerer. Cet [beaucoup moins que]or liquide[beaucoup plus grand que] est un veritable bouclier contre les microbes et en particulier les infections intestinales. Il est riche en vitamines, surtout la B12, necessaire pour le developpement du systeme nerveux, mais aussi d'oligo-elements comme le zinc, le cuivre. Garder son bebe avec soi permet a la nouvelle maman de comprendre plus rapidement les besoins du bebe et sa facon de les exprimer.

Quand le bebe est a cote, cela permet a la mere de mieux se reposer en repondant facilement a ses besoins. Cette proximite l'aidera pour allaiter a la demande le bebe, en reperant rapidement les petits signaux que le bebe envoie pour manifester sa faim.

Les pleurs sont les derniers signes du nouveau-ne pour exprimer un besoin, et il est inutile d'attendre qu'un bebe pleure pour lui proposer a teter.

La proximite de la mere et de son enfant permet de satisfaire tous les besoins du bebe : de tetees, de contact, de securite, de chaleur, de mouvement...

Pendant les six premiers mois de la vie

L'allaitement exclusif au sein immediatement apres la naissance et pendant les six premiers mois de la vie est la meilleure source d'alimentation pour un enfant. Cette pratique permet d'eviter 13% des deces d'enfants de moins de cinq ans et par consequent sauver des centaines de milliers d'enfants de la meme tranche d'age (OMS). L'Organisation mondiale de la sante (OMS) recommande l'allaitement maternel exclusif jusqu'a six mois et une introduction des aliments de complement a partir du sixieme mois tout en maintenant l'allaitement maternel jusqu'a l'age de 2 ans.

A l'evidence la pratique de l'allaitement maternel au Maroc connait un recul inquietant, c'est en grande partie ce qui motive l'organisation de ces semaine nationales de promotion de l'allaitement maternel.

L'allaitement maternel, que des bienfaits

Le lait maternel est le seul aliment qui contient tous les nutriments (proteines, glucides, lipides, mineraux, oligo-elements...) necessaires au developpement de l'enfant et qui convient parfaitement aux besoins de l'enfant les six premiers mois de sa vie.

Les bienfaits de l'allaitement maternel sont nombreux, le lait maternel reduit la morbidite et la mortalite infantile, renforce l'immunite du bebe, protege contre les infections hypoallergeniques et previent certains troubles alimentaires. Il constitue aussi un aliment unique, qui repond parfaitement aux besoins nutritionnels et affectifs du bebe.

De meme, les bebes nourris au sein semblent egalement moins sujets a l'obesite durant l'enfance et l'adolescence. L'allaitement est simple et pratique, il ne necessite aucune preparation.

Le lait maternel est toujours disponible 24 heures sur 24h, idealement dose et a bonne temperature. De nombreuses etudes suggerent que le lait humain puisse proteger vis-a-vis de la mort subite du nourrisson, du diabete insulinodependant, de la maladie de Crohn, de la recto-colite hemorragique, du lymphome, des pathologies allergiques et de diverses autres pathologies digestives chroniques. Il semble aussi que l'allaitement permette un meilleur developpement cognitif, mais l'effet protecteur de l'allaitement maternel depend de sa duree et de son exclusivite. La mise au sein precoce dans l'heure qui suit la naissance du bebe reduit considerablement le risque d'hemorragie pour la mere. Les contractions uterines provoquees aident aussi l'uterus a reprendre plus vite sa taille, sa forme et sa tonicite. L'allaitement abaisse le risque de cancer du sein pre-menoposal et de cancer ovarien.

Si la mere allaite suffisamment longtemps (six mois minimum) il permet a la mere de perdre le poids pris durant la grossesse.

Des decouvertes indiquent que le lait maternel offre une protection contre l'infection urinaire tant chez la mere allaitante que chez son enfant. Finalement, allaiter un enfant permet d'alleger considerablement le budget familial.

En conclusion il faut insister pour encourager l'allaitement maternel, et dans ce registre les professionnels de sante ont un grand role a jouer car ils sont en contact avec les femmes tout au long de leur grossesses et ils sont presents lors de l'accouchement, cette proximite confere aux medecins, aux sages-femmes aux infirmieres du secteur public et du secteur prive un atout supplementaire qu'il faut mettre a contribution pour encourager les femmes a allaiter leurs bebes au moins pendant les six premiers mois de leur vie.

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Publication:Al Bayane (Al Dar Al Bayda', Morocco)
Geographic Code:7IRAN
Date:Sep 5, 2014
Words:1738
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