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Tumores de celulas germinales primarias de ovario en perras.

RESUMEN

Se estudiaron 8 neoplasmas de las celulas germinales primarias de ovario. Ellos incluyeron 6 (75%) Teratomas y 2 (25%) Disgerminomas. La edad promedio de los animales afectados fue de 4.6 anos. Las caracteristicas clinicas y morfologicas mas importantes fueron descritas. Los 6 Teratomas se diagnosticaron como benignos y en 1 de los 2 Disgerminomas se evidencio metastasis a varios organos y tejidos. Los neoplasmas fueron clasificados de acuerdo al criterio de la Organizacion Mundial de la Salud.

Palabras clave: Tumores de las celulas germinales primarias, ovario, neoplasma, perro, perra.

ABSTRACT

Eight primary germinal cell tumors of the ovary were studied. They included 6 (75%) Teratomas and 2 (25%) Dysgerminomas. The mean age of the animals affected was of 4.6 years old. The most important clinical and morphologycal features were described. Six Teratomas were diagnosed as benigns and 1 of the 2 Dysgerminomas showed metastasis to various organs and tissues. The neoplasms were classified according to the criteria of the World Health Organization.

Key words: Primary germinal cell tumors, ovary, neoplasm, dog, bitch.

Primary Germinal Cell Tumors of the Ovary in Bitches

INTRODUCCION

Los tumores de celulas germinales de ovario en perras son infrecuentes en Patologia Neoplasica Veterinaria, en consecuencia los casos resenados en la literatura mundial son exiguos. En Venezuela no existen casos reportados de dichos procesos tumorales, al menos hasta donde las investigaciones bibliograficas lo permitieron. En general, los reportes de Patologia Oncologica en Venezuela referidos por Mendoza [19] y Sogbe [25] no senalan en su casuistica tumores de las celulas germinales de ovario. Es por ello que despierta interes el estudio de esta patologia en el periodo comprendido entre 1978 y 1996.

Los objetivos del presente estudio son:

1. Analizar la incidencia de los tumores de las celulas germinales de ovario en perras, dentro del universo neoplasico canino recibido por el Servicio de Diagnostico Anatomopatologico de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Central de Venezuela (UCV).

2. Caracterizar los patrones macro y microscopicos, asi como una posible relacion con los hallazgos clinicos.

3. Resenar las caracteristicas anteriormente citadas y compararlas con lo reportado por otros autores.

MATERIALES Y METODOS

Los tumores estudiados provinieron de los Servicios de la Clinica Veterinaria de Pequenos Animales de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UCV, Medicos Veterinarios en ejercicio libre y de laboratorios privados.

Los neoplasmas fueron colectados mediante necropsias (7) y biopsias (3), y admitidos por el Servicio de Diagnostico de Anatomia Patologica de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la U.C.V., en un periodo de 18 anos (1978-1996); se recibieron 1.386 tumores provenientes de caninos, de los cuales 10 (0,72%) correspondieron a tumores de celulas germinales de ovario.

El estudio de las neoplasias fue conducido en 4 partes:

1. Estudio clinico: se analizaron los distintos signos clinicos observados en animales con tumores de las celulas germinales de ovario, a traves de la informacion contentiva en las historias clinicas.

2. Estudio macroscopico: se aprecio el aspecto de las masas tumorales, tamano, forma, consistencia, superficie, color y diseminacion neoplasica en los tumores malignos.

3. Procesamiento de las muestras: para estudio al microscopio optico, se tomaron muestras de los 10 tumores ovaricos removidos del area genital, de 2 [cm.sup.2] aproximadamente, y se colocaron en recipientes con solucion fijadora de formol bufferado al 10% durante 48 horas. Las muestras fijadas fueron deshidratadas con soluciones alcoholicas de concentraciones crecientes e incluidas en parafina, luego seccionadas de 5 a 7[micron] y coloreadas con Hematoxilina-Eosina. Los cortes tenidos fueron observados en un fotomicroscopio Zeiss Electrophot II. Se obtuvieron micrografias de los casos mas representativos.

4. Clasificacion de los tumores: se efectuo de acuerdo al criterio de la Organizacion Mundial de la Salud, realizada por Nielsen y col. [20],

RESULTADOS

Se estudiaron 8 tumores de las celulas germinales del ovario en perras de diferentes razas y edades, discriminados asi: 6 (75%) fueron Teratomas, cuya edad oscilo entre 3 y 5 anos, con una media de 3.8 anos, y los 2 (25%) restantes resultaron ser Disgerminomas, uno correspondia a una perra Chihuahua de 4 anos de edad y el otro, en una perra criolla de 10 anos de edad.

Teratomas

Caracteristicas clinicas y patologicas:

De las 6 perras con diagnostico de Teratoma, 2 presentaron alteraciones clinicas y patologicas asociadas a disturbios hormonales por esferoides, los cuales se relacionan con accion estrogenica prolongada y actividad de la progesterona, tales como: inflamacion vulvar, caida de pelo, celo durante un ano sin aceptacion de machos, hiperplasia quistica endometrial, endometritis aguda y piometra. De las 6 perras, 3 manifestaron otros signos clinicos: la primera, cistitis, incontinencia urinaria y fecal, y las otras 2 evidenciaron debilidad e incoordinacion de los miembros posteriores, torticolis derecha y hemiparesia izquierda como consecuencia de una mielitis cronica ascendente y una meningoencefalitis cronica con encefalomalacia multifocal detectada en ambos animales. Una de las 6 perras afectadas con Teratoma fue reportada como muerta subitamente y el hallazgo de neoplasma fue incidental.

Observaciones macroscopicas:

De los 6 tumores 5 se ubicaron en el ovario izquierdo y 1 en el ovario derecho. Los neoplasmas variaron de tamano desde 1,5 a 6 cm de diametro, con una media de 3,6 cm. De los 6 neoplasmas, 4 mostraron aspecto quistico conteniendo pelos y areas solidas, FIG. 1, y los otros 2 casos presentaron solo areas quisticas ocupadas por pelo.

Observaciones microscopicas:

Histologicamente los 6 Teratomas mostraron epitelio plano estratificado, anexos de piel y tejido conjuntivo adiposo, sin embargo, ademas de los tejidos mencionados anteriormente, en algunos neoplasmas se identificaron otros tejidos, tales como: muscular estriado, muscular liso, epitelio glandular similar al tipo respiratorio, nervioso, linfoide, osteoide, cartilaginoso y medula osea roja, FIGS. 2, 3, 4 y 5.

Disgerminomas

Caracteristicas clinicas y patologicas:

Las 2 perras con diagnostico de Disgerminoma presentaron ascitis, inapetencia y perdida de peso.

Observaciones macroscopicas:

En 1 animal (caso 8) el Disgerminoma fue bilateral, mientras que en la otra perra (caso 7) el neoplasma se ubico en el ovario izquierdo. El Disgerminoma bilateral midio 14 cm de diametro en el ovario derecho y 7 cm en el izquierdo. El otro tumor midio 4,5 cm de diametro. Ambas neoplasias mostraron apariencia macroscopica similar, la superficie externa fue multilobular, lisa y cubierta por fluido serosanguinolento. Al corte, la superficie revelo areas solidas y homogeneas, de tejido blanquecino en la periferia, en el centro fue blando y friable, ademas de presentar zonas de hemorragia y necrosis, FIG. 6.

Observaciones microscopicas:

Los 2 Disgerminomas presentaron aspecto histologico similar. Las celulas tumorales consistieron en celulas grandes y poliedricas, organizandose en forma de nidos o cordones, septadas y sustentadas por escaso tejido conectivo. Las celulas neoplasicas mostraron nucleos grandes y vesiculares, nucleolo prominente y citoplasma eosinofilico. Las figuras mitoticas atipicas fueron frecuentes y se aprecio invasion tumoral en el caso del tumor bilateral, FIGS. 7 y 8. Areas de necrosis y hemorragias fueron habituales. No se observaron acumulos linfocitarios.

Diseminacion:

De los 2 Disgerminomas solo el neoplasma bilateral se disemino a varios organos y tejidos, tales como: corazon, pulmones, higado, rinones, pancreas, ganglios linfaticos mesentericos, peritoneo y parrilla costal derecha.

DISCUSION

Los tumores de las celulas germinales de ovario no son reportados comunmente en perras, siendo los Disgerminomas mas frecuentes que los Teratomas.

Los Disgerminomas son neoplasmas de las celulas germinales del ovario, pero distinto a otros tumores germinales, no se diferencian durante su histogenesis. Al menos 43 Disgerminomas fueron revisados bibliograficamente [1,3,5,6,7,9,12, 14,16,17,21,24,28]. En estos casos la edad fue referida en 36 animales y oscilo entre 6 y 20 anos, con una media de 11 anos. Estos resultados no estan acordes con los presentes hallazgos. Los Disgerminoma constituyeron el neoplasma menos frecuente en esta serie y solo 2 fueron reportados, 1 en una perra Chihuahua de 4 anos de edad (caso 7), y el otro en una perra cholla de 10 anos de edad (caso 8).

Los Disgerminomas son considerados malignos, pero tienden a permanecer localizados en el (los) ovario (s), donde pueden alcanzar gran tamano. De los 43 tumores referidos en la literatura, 7 se diseminaron detras del ovario cuando fueron descubiertos, este hallazgo es comparable con 1 de los 2 Disgerminomas en la serie (caso 8).

El aspecto macro y microscopico de los Disgerminomas analizados fueron similares a los reportados en la literatura. Contrariamente a algunos neoplasmas listados en la bibliografia, en los casos no descritos se encontraron acumulos linfocitarios.

Los Teratomas reflejan diferenciacion somatica del tejido y se desarrollan a traves de varios estadios de maduracion. Ellos fueron resenados con menor frecuencia que los Disgerminomas en la literatura revisada. Al menos 23 Teratomas se listaron en la bibliografia consultada [2,4,8,10,11,12,13,14,15, 18,22,23,26,27], En estos casos la edad fue referida en 22 animales oscilando entre 2 y 9 anos, con una media de 4,6 anos. De los 6 Teratomas maduros (completamente diferenciados) de esta serie, 4 estuvieron constituidos macroscopicamente por areas quisticas y solidas, y 2 por areas predominantemente quisticas llenas de pelo.

Los tipos de tejidos observados microscopicamente en los Teratomas maduros del presente estudio, fueron histologicamente similares a los reportados por otros autores, evidenciandose tejidos adultos bien diferenciados, tales como: piel y anexos, nervioso, glandular, linfoide, cartilaginoso, osteoide, muscular, adiposo y medula osea roja. Contrariamente a lo informado en la bibliografia revisada, en la serie el tumor germinal mas frecuente fueron los Teratomas. A diferencia del presente analisis donde todos los Teratomas fueron benignos, en la literatura recabada se resenaron 7 Teratomas malignos [2, 10,14,22],

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Es dificil asociar signos clinicos con los tumores de ovario en perras de una manera exacta, debido a que los animales que no tienen tumores ovaricos tambien son afectados por piometra e hiperplasia quistica endometrial.

La incidencia de tumores de las celulas germinales en perras dentro de la casuistica neoplasica general fue baja (0,72%). De los cuales 6 (75%) fueron Teratomas y 2 (25%) Disgerminomas.

El aspecto macroscopico permitio orientar el diagnostico microscopico.

Se recomienda el envio completo de la pieza tumoral extirpada, debido a que en una misma masa neoplasica, pueden haber patrones de estirpe benigno o maligno, que no pueden ser evaluados con una simple cuna de tejido, aun mas, es recomendable realizar cortes seriados para obtener patrones histologicos diferentes.

Se sugiere realizar el seguimiento clinico de los casos diagnosticados histopatologicamente a fin de observar su comportamiento biologico, pronostico y sobrevida del animal.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Recibido: 02/12/97. Aceptado: 01/07/ 98.

Rafael Infante Bustamante (1), Elias Sogbe Martinis (1), Gaudy Rodriguez Diaz (2), Carolina Rodriguez Carino (1) y Elias Ascanio (3)

(1) Departamento de Sanidad Animal, (2) Departamento de Produccion Animal, (3) Departamento de Ciencias Fisiologicas Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Central de Venezuela. Maracay, estado Aragua, Venezuela

Leyenda: FIGURA 1. ASPECTO MACROSCOPICO DE TERATOMA DE UNA PERRA CRIOLLA DE 3 ANOS DE EDAD (CASO 5). NOTENSE AREAS SOLIDAS (S) Y CAVIDAD OCUPADA POR PELOS (P).

Leyenda: FIGURA 2. MICROGRAFIA DE TERATOMA (CASO 5) MOSTRANDO EPIDERMIS (E), ANEXOS DE PIEL (AP), TEJIDO LINFOIDE (TL), TEJIDO ADIPOSO (TA), TEJIDO MUSCULAR (TM) Y CARTILAGO (C). HE: 30X.

Leyenda: FIGURA 3. ASPECTO MICROSCOPICO DE TERATOMA DE UNA HEMBRA PASTOR ALEMAN DE 3 ANOS (CASO 3). MUESTRA EPITELIO RESPIRATORIO CON SECRECION (ER), EPITELIO GLANDULAR (EG), TEJIDO ADIPOSO (TA) Y CARTILAGO (C). HE: 98X.

Leyenda: FIGURA 4. MICROGRAFIA DE OTRA AREA DEL CASO 3. OBSERVESE EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO (EPE), ANEXOS DE PIEL (AP), TEJIDO MUSCULAR (TM), HUESO (H), MEDULA OSEA ROJA (MO) Y CARTILAGO (C). HE: 40X.

Leyenda: FIGURA 5. APARIENCIA HISTOLOGICA DE TERATOMA DE UNA PERRA CRIOLLA DE 3 ANOS (CASO 1), MOSTRANDO TEJIDO NERVIOSO (TN) Y TEJIDO MUSCULAR (TM). HE: 100X.

Leyenda: FIGURA 6. ASPECTO MACROSCOPICO DE UN DISGERMINOMA EN OVARIO IZQUIERDO DE UNA HEMBRA CHIHUAHUA DE 4 ANOS DE EDAD (CASO 7). NOTESE MASA DE APARIENCIA MULTINODULAR CUBIERTA POR LIQUIDO SEROSANGUINOLENTO Y AREAS DE NECROSIS.

Leyenda: FIGURA 7. MICROGRAFIA DE DISGERMINOMA DE UNA HEMBRA CRIOLLA DE 10 ANOS DE EDAD (CASO 8). NOTESE CELULAS TUMORALES (CT) ORGANIZADAS EN CORDONES O EN GRUPOS, DELIMITADAS POR DELGADAS BANDAS DE TEJIDO CONECTIVO (TC). OBSERVESE INVASION VASCULAR (FLECHAS). HE: 240X

Leyenda: FIGURA 8. DETALLE HISTOLOGICO DE OTRA ZONA DE DISGERMINOMA (CASO 8), MOSTRANDO CELULAS TUMORALES GRANDES, POLIGONALES, CON UN NUCLEO REDONDO Y PROMINENTE NUCLEOLO (CT). SE APRECIAN FIGURAS MITOTICAS ATIPICAS (M). HE: 380X.
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Author:Infante Bustamante, Rafael; Sogbe Martinis, Elias; Rodriguez Diaz, Gaudy; Rodriguez Carino, Carolina
Publication:Revista Cientifica de la Facultad de Ciencias Veterinarias
Date:Jan 1, 1999
Words:2922
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