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Situacion demografica y epidemiologica de los adultos mayores. Santander. 1964-2011.

Demographic and Epidemiological Situation of Elderly People. Santander. 1964-2011

Situacao demografica e epidemiologica das pessoas idosas. Santander. 1964-2011

Introduccion

El envejecimiento poblacional es un proceso que se desarrolla en todo el mundo, aunque a ritmos diferentes y en momentos diferentes (1). Asi, Santander esta en pleno proceso de envejecimiento poblacional como resultado de cambios en las variables demograficas, cambios en aspectos sociales y avances sustanciales en la salud de la poblacion. Segun las proyecciones de poblacion del Departamento Administrativo Nacional de Estadistica (DANE), el envejecimiento poblacional ira en ascenso constante.

En la edad adulta mayor se presentan algunos cambios, la salud empieza a declinar, aparecen las dificultades fisicas, que en ocasiones llegan a ser incapacitantes, tambien la carga de enfermedad es mayor, generalmente con padecimientos cronicos, degenerativos y discapacitantes. De igual manera llega el fin del vinculo laboral por jubilacion o por incapacidad fisica o mental para desarrollar un trabajo, a causa de ello se puede perder o desmejorar la capacidad economica.

Ante las previsiones demograficas para las proximas decadas se hace evidente la necesidad de caracterizar, estudiar y analizar el comportamiento del perfil epidemiologico de este grupo poblacional, especialmente en lo concerniente a la prevalencia de enfermedades cronicas y degenerativas propias de este segmento de la poblacion. La situacion epidemiologica de los adultos mayores ha sido estudiada y referenciada casi sin excepcion desde todas las disciplinas del area de la salud. Con el comportamiento poblacional previsto, en cuanto al incremento de los montos de poblacion adulta mayor, es evidente la necesidad de abordar dicha problematica de manera interdisciplinaria, partiendo desde lo demografico hasta complementarlo desde otras areas o profesiones, como la medicina, sociologia, salud publica y epidemiologia, logrando un mejor entendimiento de la situacion, para en el futuro, disenar y poner en marcha politicas o planes gubernamentales que respondan a las necesidades de esta poblacion; apreciaciones como esta han sido publicadas por otros autores como Nieto Antolinez (2). El interes de este articulo es describir la situacion demografica y epidemiologica de los adultos mayores del departamento de Santander analizando informacion demografica entre 1964 y 2020, y la informacion de morbilidad del ano 2011.

Metodologia

Se utilizo el Registro Individual de Prestacion de Servicios de Salud--RIPS--, de consulta externa, reportado por las entidades administradoras de planes de beneficios con sede en el departamento de Santander. Los registros fueron sometidos a un proceso de validacion informatica con el fin de garantizar la calidad de la informacion recopilada desde el punto de vista de concordancia del dato y la eliminacion de duplicados. Inicialmente fueron suministrados 490,874 registros, de los cuales se tomaron de manera definitiva 489,453 despues del proceso de depuracion.

El analisis epidemiologico se centro en la informacion contenida en las tablas del servicio de consulta externa del ano 2011, suministrado por el Observatorio de Salud Publica de Santander (3). Se tuvieron en cuenta las estadisticas vitales correspondientes a las defunciones no fetales por lugar de residencia, indicadores demograficos y censos de poblacion desde 1964 y las proyecciones de poblacion al ano 2020, disponibles en el Departamento Administrativo Nacional de Estadistica--DANE--(4). La poblacion objeto se refirio a las personas de 60 y mas anos. El tipo de investigacion desarrollada fue de corte descriptivo dado el alcance e informacion disponible, el analisis se centro en las variables edad, sexo, diagnostico de consulta y causa basica de muerte. Las piramides de poblacion, dan cuenta de que Santander esta llegando plenamente al envejecimiento poblacional, donde la base se angosta progresivamente, mientras la cuspide por el contrario gana protagonismo frente a los demas grupos de edad. Acorde con lo publicado por Lopez Villanueva (5) el envejecimiento de la poblacion de Santander presenta un predominio femenino, gracias al mayor numero de mujeres y tambien a la alta longevidad de estas representada en la mayor esperanza de vida al nacer; esta situacion tan clara puede ser utilizada para disenar las politicas necesarias y correctas para atender mas acertadamente a los adultos mayores, toda vez que se conoce que la morbilidad afecta de manera diferente a hombres y mujeres, estas viviran mas anos que los hombres, pero probablemente con mayor carga de enfermedad. Los hallazgos son similares a lo manifestado por Salgado y Chakiel, sobre el reto que representa la feminizacion del envejecimiento, dado que casi en todo el mundo las mujeres viven mas tiempo que los hombres.

[FIGURA 1 OMITIR]

Resultados

Panorama demografico

Como la gran mayoria de los departamentos de Colombia, Santander ha atravesado cambios sociales a lo largo de las ultimas decadas, lo que ha inferido en el comportamiento de las variables demograficas (figura 1). El departamento se encuentra en plena transicion demografica, donde la tasa de fecundidad desciende con una rapidez mucho mayor que la de mortalidad.

Aunque el numero de poblacion en Santander es cada vez mayor, no lo es el ritmo de crecimiento, gracias al descenso de la mortalidad, fecundidad y natalidad. Alrededor de 1985, las mujeres tenian en promedio 3 hijos (108 por cada mil habitantes), para el quinquenio 2015-2020 se proyecta su descenso a 2 hijos en promedio por mujer (63 por cada mil habitantes). Es decir que al transcurrir aproximadamente 35 anos se tendran 45 hijos menos por cada mil habitantes. El descenso en la fecundidad se refleja directamente en la tasa de natalidad, que pasara de 27.18 por cada mil habitantes en 1985-1990 a 16.03 para los anos de 2015-2020. Asimismo la tasa bruta de mortalidad ha venido en descenso, entre 1985 y 2010 paso de 6.17 a 6.07 muertes por mil habitantes, sin embargo para el 2020 se espera que se incremente de nuevo llegando a 6.43; este nuevo incremento se debera en buena medida a fallecimientos de los adultos mayores, poblacion que tambien va en aumento.

El comportamiento de estas variables provocara menor crecimiento poblacional, pasando de 21.01 por mil habitantes en 1985-1990 a 9.6 en el 2020, en 30 anos el crecimiento poblacional se reducira a menos de la mitad. Teniendo en cuenta las proyecciones de poblacion realizadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadistica --DANE--, para el ano 2020 la poblacion del departamento ascendera a 2,110,580 personas, con el 14% de poblacion adulta mayor. Asi, en poco mas de medio siglo la poblacion total se duplicara, ya que en 1964 se tenian 1,001,213 habitantes. Y la poblacion adulta mayor casi se triplicara, al pasar del 5% en 1964 a 14% en 2020. Gracias a las variaciones en las variables demograficas descritas, la estructura poblacional de Santander ha venido cambiando, tal como se observa en las siguientes piramides de poblacion (figura 2).

[FIGURA 2 OMITIR]

A medida que natalidad, fecundidad y mortalidad disminuyen, la base de las piramides se va angostando, y la parte superior ampliando. La poblacion infantil con el correr de los anos ha venido perdiendo peso porcentual frente al total de poblacion, pero los grupos de edad de 60 y mas anos, van ganando importancia y dejan vislumbrar la llegada del envejecimiento poblacional.

Acorde con lo publicado por Lopez Villanueva (5) al analizar por sexo, se observa que a traves de los anos, el porcentaje de mujeres adultas mayores es siempre superior al de los hombres; esto confirma el fenomeno de la feminizacion del envejecimiento. En 1964 las mujeres adultas mayores representaban el 3%, para el 2020 se proyecta que sea del 7.8%, frente al 6.2% de los hombres.

Los cambios descritos con respecto a la estructura por edad, tendran implicaciones directas en el comportamiento epidemiologico, al pasar de una poblacion joven a una adulta mayor, donde los padecimientos propios de las primeras edades ya no seran tan importantes, y se concentraran en cronicos y degenerativos propios de la poblacion envejecida. A continuacion se describen las diez primeras causas de morbilidad y mortalidad de los adultos mayores.

Panorama epidemiologico

Lo planteado por la organizacion mundial de salud (6), concuerda con la situacion del departamento de Santander, donde con el transcurrir de los anos la poblacion ha venido envejeciendo y de la mano de este proceso viene tambien el cambio en el perfil de morbilidad y mortalidad, pues se va pasando de las enfermedades infectocontagiosas a las cronicas, degenerativas e incapacitantes (7).

Morbilidad

Se encontro que para el ano 2011 las tres primeras causas que se diagnosticaron en el servicio de consulta externa en personas adultas mayores fueron: La hipertension esencial, la diabetes mellitus no insulinodependiente y la hiperlipidemia mixta. Del total de consultas, el 48.5% se concentraron en las diez primeras causas, y tan solo las tres primeras representaron el 40.1% del total de las consultas. Al analizar por sexo las diez primeras causas son bastante similares en ambos, las tres primeras representaron el 38.0% para los hombres y el 41.9% para las mujeres. Por grupos de edad, a medida que aumenta la edad, disminuye el numero de consultas, asi en el grupo de 60-64 anos se presentaron el 24.4%, entre los 75-79 16.6%, sin embargo a partir de los 80 anos se dan el 17.3% de las consultas. De las 508,972 consultas generadas por los adultos mayores, el 38.3% correspondio a los hombres y el 61.7% a las mujeres (ver tabla 1).

Mortalidad

El numero total de fallecimientos ocurridos en Santander durante el ano 2011 fue de 8973. De ellos cerca del 70% (6,254) ocurrieron en adultos mayores (>= 60 anos). Del total de fallecimientos en adultos mayores alrededor del 60% se debieron a las diez primeras causas de defuncion, el 35.8% se concentraron en las tres primeras causas, que correspondieron a enfermedades isquemicas del corazon, cerebrovasculares y cronicas de las vias respiratorias inferiores. El 48.6% del total de defunciones ocurrieron a partir de los 80 anos (ver tabla 2).

Por sexo, no hubo diferencias significativas en las diez primeras causas. Dichas causas representaron el 61.0% del total para los hombres y 61.8% para las mujeres. A partir de los 80 anos se presento el 43.9% de las defunciones en los hombres y el 53.6% en las mujeres, reafirman estos valores que las mujeres mueren a mas avanzada edad que los hombres. El 51.5% (3,220) de las defunciones de adultos mayores fueron hombres frente al 48.5% (3,034) de mujeres.

Discusion

Las piramides de poblacion dan cuenta de que Santander esta llegando plenamente al envejecimiento poblacional, donde la base se angosta progresivamente, mientras la cuspide por el contrario gana protagonismo frente a los demas grupos de edad. Acorde con lo publicado por Lopez Villanueva (5) el envejecimiento de la poblacion de Santander presenta un predominio femenino, gracias al mayor numero de mujeres y tambien a la alta longevidad de estas representada en la mayor esperanza de vida al nacer. Esta situacion tan clara puede ser utilizada para disenar las politicas necesarias y correctas para atender mas acertadamente a los adultos mayores, toda vez que se conoce que la morbilidad afecta de manera diferente a hombres y mujeres, estas viviran mas anos que los hombres, pero probablemente con mayor carga de enfermedad. Los hallazgos son similares a lo manifestado por Salgado y Chakiel (8, 9) sobre el reto que representa la feminizacion del envejecimiento, dado que casi en todo el mundo las mujeres viven mas tiempo que los hombres.

Autores como Mayorga y Mesa, (10, 11) analizan las causas de las variaciones en las variables demograficas de mortalidad, fecundidad, natalidad y esperanza de vida al nacer, como el mayor acceso al mercado laboral y el educativo por parte de las mujeres, por lo cual postergan la edad para tener sus hijos y a la vez tienen menos. Ademas se dieron situaciones como la implementacion del sistema general de seguridad social en salud, que permitio una mayor cobertura y acceso a los servicios, avances en tecnologia en el campo de la salud ayudando a que las personas puedan vivir cada vez mas.

Tal como lo indican Barros y Valdivia (12, 13) el cambio demografico y el envejecimiento traen consigo multiples consecuencias y desafios para la salud publica, desencadenara mayor solicitud de servicios de salud, por la cantidad de enfermedades que desarrollaran a traves del ciclo vital, seran demandas costosas propias de padecimientos cronicos y degenerativos. Tener una salud adecuada es indispensable para que las personas mayores logren ser independientes y desenvolverse de manera natural en su entorno familiar y social durante la mayor cantidad de tiempo posible, y asi no representar una carga para sus familias y la sociedad misma. Es necesario que el Estado asuma la garantia para los adultos mayores, a traves de programas y politicas que sean favorables a largo plazo dadas las tendencias demograficas ya conocidas.

Quizas uno de los grandes desafios es el epidemiologico, caracterizado por la acumulacion de enfermedades cronicas y degenerativas en su mayoria, como la hipertension, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, las cuales presentaron altas frecuencias y porcentajes importantes dentro del total de causas generadas en el servicio de consulta externa. De acuerdo con lo publicado por Duran y Chande (14 ,15) sobre las enfermedades mas frecuentes en los adultos mayores, la hipertension fue la primera causa de consulta, de manera similar a lo que ocurre en gran parte del mundo, ademas se espera que continue encabezando la lista, toda vez que su frecuencia aumenta con la edad (16). En Colombia, la tendencia de la morbimortalidad a casusa de las enfermedades cronicas va en ascenso (17) y el aumento en la esperanza de vida contribuira sin duda a que esta tendencia continue. Conocer estas situaciones como lo indica Carmona (7) es importante para la correcta planificacion en salud, permitiendo priorizar las situaciones mas importantes y necesarias de atencion, y encaminar las acciones en la direccion correcta para mejorar la salud de los individuos y sociedades. La morbimortalidad en los adultos mayores del departamento de Santander, es similar a la de America latina en conjunto. Segun la Organizacion Mundial de la Salud las enfermedades cardiovasculares son una de las causas de mortalidad mas frecuente, y en la mayoria de los paises las principales causas de muerte son las enfermedades cronicas, representando aproximadamente el 60% del total de muertes, tal como lo indica Vinaccia Alpi (18). La necesidad de afrontar la situacion del envejecimiento es apremiante ante todo por los patrones de morbilidad encontrados, como lo afirma Caballero (19) es de esperar que su impacto sea importante hasta que la oferta se servicios y apoyo se equilibre con la demanda generada por los adultos mayores. Asi mismo es necesario empezar a vigilar y realizar seguimiento a algunas patologias propias de las personas adultas mayores, ya que hasta el momento la mayoria de las patologias de interes epidemiologico y de obligatorio seguimiento son las que afectan a las edades tempranas, sin embargo en la medida que la poblacion envejecida aumente, y los infantes disminuyan habra que vigilar y estudiar otro tipo de patologias.

Ante el marcado panorama demografico y el definido perfil epidemiologico de la poblacion adulta mayor, y el hecho de que en el Plan Decenal de Salud Publica para Colombia 2012-2020, exista de manera implicita la dimension transversal de gestion diferencial de poblaciones vulnerables, y dentro de ella el componente de envejecimiento y vejez, se convierte en una oportunidad para afrontar de manera efectiva la situacion del envejecimiento poblacional que apenas empieza a notarse. Todo ello gracias a que el componente contempla entre sus objetivos desde reconocer la situacion del envejecimiento, pasando por promover la vida activa de los adultos mayores, como la prestacion de servicios de salud y terminando con la implementacion de las politicas publicas necesarias para abordar el tema. Aunado a que el modelo de salud colombiano este formulado con una vision de atencion primaria en salud, favorecera la atencion de este segmento poblacional, concordando con lo publicado por Hoskins y compania (20) acerca de la importancia de la atencion primaria en salud en la atencion de los adultos mayores.

Conclusiones

Los resultados evidenciaron el envejecimiento constante que viene desarrollando el departamento de Santander, ratificado por el porcentaje de poblacion de 60 anos y mas cada vez mayor a lo largo del tiempo.

Las tasas de natalidad y fecundidad se proyectan al descenso. Para el 2020 se espera que cada mujer tenga en promedio 2.08 hijos, despues de haber tenido alrededor de 3.32 hijos en promedio a finales de la decada de 1990. La tasa de natalidad, de estar en 27.18 para finales de los noventas, pasara a 16.03 por cada mil habitantes en el ano 2020. La tasa bruta de mortalidad igualmente ha venido presentando variaciones, entre 1985 y 2010 paso de 6.17 a 6.07 muertes por cada mil habitantes, a partir del 2010 empezo a incrementar y se proyecta que continue en esta direccion hasta estabilizarse; esto se debe en gran medida al aporte que hacen los adultos mayores al numero de defunciones, en la medida que este grupo poblacional aumente lo haran tambien el numero de defunciones.

Entre 1964 y 2015, el incremento de la poblacion adulta mayor fue del 7%, pasando de 5.4% en 1964 al 12.2% en el 2015; para el 2020 se espera que el porcentaje de poblacion adulta mayor ascienda al 14.0%. En el ano 2015, habra 251,136 personas de 60 y mas anos, por sexo el 44.0% seran hombres frente al 56.0% de mujeres. El indice de masculinidad de los adultos mayores pasara de 85.7 a 78.6 entre 2015 y 2020, por cada 100 mujeres de 60 y mas anos habra cerca de 77 hombres. La esperanza de vida al nacer es mayor para las mujeres que para los hombres, en el 2020 las mujeres viviran 79 anos, 6 anos mas que los hombres, estos datos ratifican el fenomeno de la feminizacion del envejecimiento.

La informacion de morbilidad mostro un panorama de la enfermedad de caracter agudo y cronico, con cerca del 50.0% de las consultas concentradas en las diez primeras causas, tan solo las tres primeras generaron el 40.1% del total de las consultas. La hipertension, artrosis, hipotiroidismo e infecciones urinarias fueron mas recurrentes en las mujeres. La caries de la dentina es de lejos mas frecuente en los hombres, siendo la septima causa para ellos, mientras que para las mujeres no aparece dentro de las diez primeras.

En cuanto a las causas de mortalidad se refiere, el 69.8% del total de defunciones del departamento correspondio a adultos mayores, frente al 30.2% de defunciones en menores de 60 anos. En el caso de Santander las defunciones de los adultos mayores se concentraron basicamente en padecimientos cronicos y degenerativos. Alrededor del 60.0% se debio a los diez primeros motivos, y cerca del 35.0% ocurrieron a causa de los tres primeros que fueron: Enfermedades isquemicas del corazon, enfermedades cerebrovasculares y, enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores. Cerca de la mitad de los fallecimientos ocurren a partir de los 80 anos, el 43.9% en los hombres y el 53.6% en las mujeres.

Conflicto de intereses

El autor manifiesta que no tiene ningun conflicto de interes con la publicacion de este trabajo.

Referencias

(1.) Fernandez CF. En 26 anos, Colombia envejecio lo que a Francia le tomo 115 anos. El Tiempo, Bogota: 2014, junio 29. Vida. Temas del dia.

(2.) Nieto Antolinez ML, Alonso Palacio LM. ?Esta preparado nuestro pais para asumir los retos que plantea el envejecimiento poblacional?. Revista cientifica Salud Uninorte. 2007; 23 (2): 292-301.

(3.) Observatorio de salud publica de Santander. Bucaramanga. 2014.

(4.) Departamento Administrativo Nacional de Estadistica DANE-. Poblacion y Demografia. Censos y proyecciones de poblacion. [Documento en internet] Disponible en http://www.dane.gov.co. [Consultado el 15 de junio de 2014].

(5.) Lopez Villanueva C. Perspectivas del envejecimiento mundial. Revista de intervencion socioeducativa. 1998; (22): 32-50.

(6.) Organizacion Mundial de la Salud. Programa Envejecimiento y Ciclo vital. Envejecimiento activo: un marco politico. Rev. Esp. Geriatr. Gerontol. 2002; 37 (S2): 74-105.

(7.) Carmona Fonseca J. Cambios demograficos y epidemiologicos en Colombia durante el siglo XX Biomedica. 2005; 25 (4):464-480.

(8.) Salgado de Snyder VN., Wong R. Genero y pobreza: determinantes de la salud en la vejez. Salud publica de Mexico. 2007; 49 (Su4):515-521.

(9.) Chackiel J. America Latina: ?hacia una poblacion decreciente y envejecida?. Papeles de poblacion. 2006; 12 (50): 37-70.

(10.) Mayorga C. Tendencia de la mortalidad y sus determinantes como parte de la transicion epidemiologica en Colombia. Gerenc. Polit. Salud. 2004; 3 (7): 62-76.

(11.) Mesa Salamanca CA, Junca Rodriguez GA. Analisis de reduccion de la fecundidad en Colombia: Modelo de determinantes proximos. Cuadernos de economia. 2011; 30 (54): 127-150.

(12.) Barros Lazaeta C. Aspectos sociales del envejecimiento. En: La atencion de los ancianos: Un desafio para los anos noventa. OPS, Publicacion cientifica. 1994. (546).

(13.) Valdivia Dominguez A. El envejecimiento de la poblacion: un reto. Revista cubana de Higiene y Epidemiologia. 2006; 44 (3): 0-0.

(14.) Duran A, Valderrama L, Uribe AF, Gonzalez A, Molina JM. Enfermedad cronica en adultos mayores. Univ. Med. 2010; 51 (1): 16-728.

(15.) Ham Chande R. Los umbrales del envejecimiento. Estudios sociologicos. 2000; 18 (3): 661-676.

(16.) Libre Guerra JC, Guerra Hernandez MA, Perera Miniet E. Comportamiento de las enfermedades cronicas no transmisibles en adultos mayores. Revista Cubana de Medicina General Integral. 2008; 24 (4): 1-10.

(17.) Vega Angarita OM, Gonzalez Escobar DS. Apoyo social: Elemento clave en el afrontamiento de la enfermedad cronica. Enfermeria global. 2009; 8 (2): 1-11.

(18.) Vinaccia Alpi S, Quiceno JM. Calidad de vida relacionada con la salud y enfermedad cronica: estudios colombianos. Psychologia. Avances de la disciplina. 2012; 6 (1): 123-136

(19.) Caballero Uribe CV, Alonso Palacio LM. Enfermedades cronicas no transmisibles. Es tiempo de pensar en ellas. Revista cientifica Salud Uninorte. 2010; 26 (2): vii-ix.

(20.) Hoskins I, Kalache A, Mende S. Hacia una atencion primaria de salud adaptada a las personas de edad. Rev Panam Salud Publica. 2005; 17(5-6): 444-451.

Ana Luz Loaiza-Valencia, MSc., Gerente de Sistemas de Informacion en Salud. Magister en Demografia, Especialista en Epidemiologia. Contratista E.S.E Metrosalud. Medellin-Colombia. Docente, Universidad Pedagogica y Tecnologica de Colombia. CREAD Rionegro-Colombia.

Correspondencia: Ana Luz Loaiza Valencia. Calazans-Medellin. Calle 50A No. 96 C--165. Int 1208. E-mail: analuzloaiza@gmail.com

Articulo recibido: 2 de febrero de 2015 Aceptado: 24 de julio de 2015
Tabla 1. Diez primeras causas de morbilidad en adultos mayores.
Santander 2011

Causa de consulta              60-64    65-69    70-74   75-79

Hipertension esencial          35729    37518    38103   31006

Diabetes mellitus no            4274     3874     3351    2561
insulinodependiente

Hiperlipidemia mixta            3135     2130     1682    1104

Lumbago                         2449     2019     1620    1112

Infeccion de vias urinarias     1775     1753     1593    1294

Enfermedad pulmonar              722     1084     1372    1292
obstructiva cronica

Dolor en articulacion           1481     1205      998     733

Gastritis                       1268     1075      997     788

Caries de la dentina            1965     1222      865     503

Rinofaringitis aguda            1327     1033      923     663

Total 10 primeras causas       54125    52913    51504   41056

Total resto de causas          70269    58004    49698   43417

Total todas las causas        124394   110917   101202   84473

Causa de consulta             80 y +    Total     %

Hipertension esencial          36852   179208   35,2

Diabetes mellitus no            2255    16315    3,2
insulinodependiente

Hiperlipidemia mixta             796     8847    1,7

Lumbago                          985     8185    1,6

Infeccion de vias urinarias     1677     8092    1,6

Enfermedad pulmonar             2190     6660    1,3
obstructiva cronica

Dolor en articulacion            624     5041    1,0

Gastritis                        851     4979    1,0

Caries de la dentina             338     4893    1,0

Rinofaringitis aguda             668     4614    0,9

Total 10 primeras causas       47236   246834   48,5

Total resto de causas          40750   262138   51,5

Total todas las causas         87986   508972    100

Fuente: Elaboracion propia con base en Registros Individuales de
Prestacion de Servicios de Salud. Observatorio de salud publica de
Santander. 2011.

Tabla 2. Diez primeras causas de muerte en adultos mayores. Santander
2011

                                             60-   65-   70-    75-
Causa de muerte                               64    69    74     79

Enfermedades isquemicas del corazon           92   131   143     202

Enfermedades cerebrovasculares                42    52    94      97

Enfermedades cronicas vias respiratorias      17    24    44      94
inferiores

Enfermedades hipertensivas                    16    15    30      46

Diabetes mellitus                             33    29    49      55

Signos, sintomas afecciones mal definidas     15    28    32      41

Neumonia                                      15    12    24      41

Insuficiencia cardiaca                        13    18    21      34

Tumor maligno del estomago                    25    29    26      27

Todas las demas enfermedades del corazon      12    15    19      23

Total 10 primeras casusas                    280   353   482     660

Total resto de causas                        290   307   435     408

Total todas las causas                       570   660   917   1.068

Causa de muerte                              80 y +   Total     %

Enfermedades isquemicas del corazon             565   1.133   18.1

Enfermedades cerebrovasculares                  330     615    9.8

Enfermedades cronicas vias respiratorias        313     492    7.9
inferiores

Enfermedades hipertensivas                      193     300    4.8

Diabetes mellitus                               113     279    4.5

Signos, sintomas afecciones mal definidas       142     258    4.1

Neumonia                                        147     239    3.8

Insuficiencia cardiaca                           90     176    2.8

Tumor maligno del estomago                       53     160    2.6

Todas las demas enfermedades del corazon         83     152    2.4

Total 10 primeras casusas                      2.029  3.804   60.8

Total resto de causas                         1.010   2.450   39.2

Total todas las causas                        3.039   6.254    100

Fuente: Elaboracion propia con base en estadisticas de defunciones
del Departamento Administrativo Nacional de Estadisticas -DANE-,
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Author:Loaiza-Valencia, Ana Luz
Publication:MedUNAB
Date:Apr 1, 2015
Words:4574
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