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Rendimiento cognitivo en mujeres con sindrome de ovario poliquistico: un estudio piloto.

Cognitive Performance in Women with Polycystic Ovarian Syndrome: A Pilot Study

Introduccion

El Sindrome de Ovario Poliquistlco (SOP) constituye la endocrinopatia mas frecuente en las mujeres en edad reproductiva presentando una prevalencia entre el 6 al 10% (Bozdag, Mumusoglu, Zengin, Karabulut, & Yildiz, 2016). Particularmente, en Mexico se ha reportado una prevalencia entre 6% y 6.6% (Moran et al., 2010).

Segun los criterios de Rotterdam, para diagnosticar et SOP se requiere que la paciente presente al menos dos de tos siguientes sintomas: oligo/anovutacion relacionada con ciclos menstruales irregulares o amenorrea: signos clinicos y/o bioquimicos de hlperandrogenlsmo (acne, hirsutismo, alopecia y/o exceso de testosterona o testosterona libre); y ovarios de apariencia ecografica pollquistlca (Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group, 2004). Ademas, se ha observado que estas pacientes podrian presentar sintomas metabolicos como insutinorresistencia, obesidad, distlpidemias, entre otras (Anagnostis, Tarlatzis, & Kauffman, 2018).

A pesar de su alta prevalencia, existen pocas investigaciones que analizan los efectos de los cambios hormonales, como el hiperandrogenismo, sobre la cognicion en pacientes con SOP (Martino, Bonet, & De Bortoli, 2015). Schattmann y Sherwin (2007a) relacionaron el nivel de testosterona libre presente en pacientes con SOP y la ejecucion de diversas tareas cognitivas, y encontraron que las mujeres con SOP tuvieron menor desempeno que et grupo de control en pruebas de memoria de trabajo visoespacial, fluidez verbal y destreza motora; lo cual indicaria un efecto negativo de la testosterona sobre et rendimiento cognitivo en estas pacientes.

Por su parte, Barnard, Balen, Ferriday, Tiplady y Dye (2007) hallaron que un grupo de pacientes con SOP presento mayor tiempo de reaccion y numero de errores en una prueba de atencion en comparacion con un grupo de control, pero no encontraron diferencias entre grupos en tareas de rotacion mental y localizacion espacial. No obstante, en un estudio posterior Barry, Parekh y Hardiman (2013) reportaron que las mujeres con SOP presentaron mejor desempeno en una prueba de rotacion mental en tres dimensiones respecto al grupo de control, y senalaron que estos resultados correlacionaron positivamente con tos niveles de testosterona y negativamente con los niveles de estrogeno en tas pacientes con SOP.

En un estudio reciente, Rees, Udiawar, Berlot, Jones y O'Sullivan (2016) evaluaron a pacientes con SOP en una serie de pruebas cognitivas encontrando que presentaron menor rendimiento en pruebas de memoria a corto plazo, memoria de trabajo, vocabulario, semejanzas y memoria episodica, en comparacion con un grupo de control; sin embargo, senalan que estos resultados no correlacionaron con el nivel de testosterona o de insulina.

Tomando en cuenta estos antecedentes, es posible hipotetizar que las pacientes diagnosticadas con SOP podrian presentar un menor puntaje en pruebas verbales que las mujeres sin este diagnostico y estos puntajes podrian estar asociados con las caracteristicas hormonales presentes en las pacientes con SOP. Sin embargo, hasta la fecha, son pocos los estudios que abordan esta problematica por lo que se requiere mayor evidencia para apoyar esta hipotesis.

Dado lo anterior, el objetivo del estudio es comparar el rendimiento en habilidades cognitivas, evaluadas a traves de la prueba de Inteligencia Wechsler para Adultos (WAIS III) y de la prueba de fluidez verbal, y los niveles de hormonas sexuales, de un grupo de pacientes con SOP con las de un grupo de control.

Metodo

Estudio analitico transversal con diseno de casos/controles.

Participantes

Mediante un muestreo por conveniencia se selecciono un grupo de mujeres con diagnostico de SOP (GSOP) (n=10), con un promedio de edad de 26,1 anos y 15,5 anos de escolaridad. El diagnostico fue realizado por un equipo de especialistas en salud de la mujer siguiendo los criterios de Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group (2004), los cuales incluyen dos o mas de los siguientes sintomas: oligo/amenorrea, evidencia clinica y/o bioquimica de hiperandrogenismo (hirsutismo, acne y/o alopecia) y presencia de ovarios poliquisticos. Y un grupo control (GCT) (n=10) conformado por mujeres con ciclos menstruales regulares (ciclos de 28-35 dias), con un promedio de edad de 26,2 anos y 16,3 anos de escolaridad.

Los criterios de inclusion para participar en el estudio fueron: tener una escolaridad minima de 12 anos y ser mayor de 21 anos. Y los criterios de exclusion fueron: estar en embarazo: tomar sustancias que alteren el sistema nervioso central; presentar niveles hormonales fuera del rango normal que indiquen hiper o hipo tiroidismo, hiperprolactinemia, y/o hiperplasia suprarrenal; padecer enfermedades neurologicas y/o psiquiatricas; tener antecedentes de lesion o traumatismo cerebral; y obtener un puntaje inferior a 90 en la prueba Wechsler de Inteligencia para adultos (WAIS III). Y para las participantes del GSOP, utilizar anticonceptivos hormonales u otro tratamiento para el SOP.

Instrumentos

Escala Wechsler de inteligencia para adultos (WAIS--III, abreviatura de Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence), version estandarizada para Mexico (Wechsler, 1997/2003a). Esta prueba permite obtener el cociente intelectual (CI) Verbal, CI de Ejecucion y CI Total. Ademas, ofrece puntuaciones que reflejan el funcionamiento intelectual en cuatro escalas indice: Comprension verbal (ICV), Organizacion perceptual OOP), Memoria de trabajo (IMT) y Velocidad de procesamiento (IVP). La media de las puntuaciones normalizadas CI e indices es 100, con desviacion estandar (DS) de 15. Los coeficientes de confiabilidad de las subpruebas del WAIS III se encuentran entre 0.82 a 0.93 y para las escalas de CI e indices oscilan entre 0.88 a 0.97 (Wechsler, 1997/2003b).

Escala de Fluidez verbal semantica y fonologica de la bateria NEUROPSI Atencion y memoria (Ostrosky-Solis et al., 2003). Esta prueba es utilizada para evaluar lenguaje y funciones ejecutivas. La modalidad fonologica se evaluo solicitando a las participantes que nombraran en un minuto la mayor cantidad de palabras que iniciaban con la letra R evitando mencionar nombres propios y palabras derivadas; y en la prueba de fluidez verbal semantica se solicito a las participantes que nombraran, en un minuto, todos los elementos de la categoria de animales que pueda (Ostrosky-Solis et al., 2003). La bateria NEUROPSI atencion y memoria esta compuesta por pruebas que han sido adaptadas y validadas en Mexico tomando en cuenta la edad y escolaridad del evaluado (Ostrosky-Solis et al., 2003); las cuales se utilizaron en la presente investigacion. Respecto a la prueba de fluidez verbal se reporta que la media de palabras recuperadas en la modalidad semantica para la poblacion de 16 a 30 anos con 10-22 anos de escolaridad es de 23.5 con DS de 4.8 y para la modalidad fonologica la media es 16.4 con DS de 4.7 (Ostrosky-Solis et al., 2007).

Procedimiento

Las participantes con diagnostico de SOP fueron remitidas por medicos especialistas luego de haber sido diagnosticadas y, posteriormente, invitadas participar en el estudio. Por su parte, las participantes del grupo de control se captaron mediante convocatoria realizada en el campus de la Universidad Nacional Autonoma de Mexico, mediante carteles y redes sociales; y se seleccionaron aquellas que presentaran similar edad y nivel educativo que el grupo SOP.

En el primer contacto con las participantes voluntarias se les explico el proceso que conllevaba su participacion y se realizo una anamnesis para determinar si cumplian con los criterios de inclusion y exclusion establecidos para el estudio. Posteriormente, y previa lectura y aprobacion del consentimiento informado por parte de las participantes, se aplico la prueba WAIS III. Las pruebas de fluidez verbal semantica y fonologica del NEUROPSI se adelantaron de manera individual durante la fase folicular del ciclo menstrual (dias 3 al 9 del ciclo) de cada una de las participantes; de igual manera, las muestras de sangre para los analisis hormonales fueron tomadas durante esta fase (1). Se realizaron analisis sanguineos de: hormona luteinizante (LH), hormona foliculo estimulante (FSH), estradiol, progesterona, prolactina, testosterona y testosterona libre, ademas se realizaron las pruebas glucosa, TSH, T3, T4, 17-hidroxiprogesterona y de prolactina para considerar los criterios de exclusion. Las muestras fueron tomadas y procesadas por un laboratorio clinico especializado.

Consideraciones eticas

El estudio siguio los principios bioeticos de autonomia, beneficencia, no maleficencia y justicia. Las participantes firmaron el respectivo consentimiento informado mediante el cual se les explico el objetivo de la investigacion, en que consistia la participacion, los beneficios y posibles riesgos, el manejo confidencial de la informacion y la libertad de poderse retirar del estudio, ademas se otorgo un espacio para aclarar sus dudas. Ademas, se otorgo a las participantes un apoyo equivalente a 20 USD para ser utilizados en su transporte a las diferentes sesiones de evaluacion y toma de muestras sanguineas.

Analisis de datos

Se utilizo la prueba U de Mann-Whitney para comparar los resultados de los dos grupos en las pruebas WAIS III: CI total, CI verbal, CI de ejecucion, indice de comprension verbal, indice de memoria de trabajo, indice de organizacion perceptual e indice de velocidad de procesamiento, fluidez verbal fonologica y semantica, y para los resultados hormonales LH, FSH, estradiol, progesterona, prolactina, testosterona y testosterona libre. Se efectuo un analisis de componentes principales y rotacion Varimax para conocer si las variables covarian formando un conjunto o componente (Eigenvector) con variables relacionadas entre si e independientes de los demas conjuntos o componentes (Jolliffe, 1986) y, posteriormente, se realizo la prueba U de Mann-Whitney para conocer si existian diferencias entre los dos grupos en los componentes formados.

Resultados

Debido a la aplicacion de los criterios de exclusion que involucraron niveles hormonales (prolactina, TSH y 17-Hidroxiprogesterona) fuera del rango normal esperado y otros tratamientos para el SOP, se excluyeron del estudio los datos de siete participantes. La muestra final quedo conformada por 10 participantes en el grupo SOP y 10 participantes en el grupo de control.

En la prueba WAIS III, los dos grupos presentaron puntuaciones de CI Total dentro del rango normal (igual o superior a 90), sin embargo, se encontro que las participantes del GSOP obtuvieron puntajes inferiores al GCT en el CI Verbal (l/=16.5, p=0.009), CI Total (U=21, p=0.029), el ICV (014, p=0.005) y el IMT (O 20.50, p=0.023) (Tabla 1).

En la prueba de fluidez verbal semantica y fonologica del NEUROPSI, los dos grupos presentaron un rendimiento similar al esperado para su edad y escolaridad (fluidez semantica media=23.5, DS= 4.8 y fluidez fonologica media=16.4, DS= 4.7); las puntuaciones del GCT presentaron una mediana en la escala de fluidez semantica de 22 palabras y de 19 en la fonologica, mientras que la mediana de las puntuaciones del GSOP fue de 20.5 palabras en la prueba semantica y 16 en la a fonologica. No obstante, el GSOP presento menor rendimiento en la prueba de fluidez semantica que el GCT (U=21.5, p=0.029) (Tabla 1).

En cuanto al perfil hormonal, se utilizaron los intervalos de referencia para la fase folicular de las hormonas LH: 2.58-12.1 mUI/mL, FSH: 1.98-11.6 mUI/mL, Progesterona: 0.14-2.03 ng/mL y Estradiol: 26.6-161 pg/mL, y los intervalos de referencia para mujeres en las pruebas de Prolactina: 3.0-18.6 ng/mL, Testosterona: 5.71 -77ng/dL y Testosterona libre: <2.57 pg/mL. No se encontraron diferencias significativas en los niveles hormonales entre los dos grupos (Tabla 2).

Los resultados del analisis de componentes principales (Tabla 3) explican un 78.78% de la varianza. Este analisis mostro una agrupacion en cinco componentes, siendo el factor de habilidad verbal el que explica el 19.52% de la varianza y tambien en el que se presentaron diferencias significativas entre los grupos (U= 15, p=0.0091).

Discusion

Los resultados muestran diferencias significativas en el rendimiento en las pruebas cognitivas entre las participantes de un grupo de con diagnostico de SOP (GSOP) y el grupo control (GCT); especificamente, las participantes del GSOP presentaron menores puntajes en el CI Verbal y el CI Total de la Escala Wechsler de inteligencia para adultos, las escalas ICV, IMT y la escala de fluidez verbal semantica del NEUROPSI en comparacion con las del GCT, no obstante, el puntaje obtenido por las participantes del GSOP en las pruebas mencionadas se encuentra en los rangos normales esperados para su edad y escolaridad. Ademas, no se encontraron diferencias significativas en los perfiles hormonales entre las participantes de ambos grupos.

Diversos estudios sobre diferencias sexuales senalan que los hombres obtienen menores puntajes en pruebas verbales y mayores puntajes en pruebas de rotacion mental en relacion con las mujeres (Corsi-Cabrera, del Rio-Portilla, & Munoz-Torres, 2007; Scheurinaer & Pletzer, 2017; Voyer, 2011); lo que senala un posible efecto de los esteroides sexuales sobre el desarrollo y el posterior funcionamiento cerebral (Raznahan et al., 2010). Recientemente, Reed, Gallagher, Sullivan, Callicott y Green (2017) reportaron diferencias sexuales en tareas de memoria de trabajo. Otra evidencia de la relacion entre los esteroides sexuales, la cognicion y el funcionamiento cerebral proviene de los estudios sobre las fases del ciclo menstrual, en los que se ha observado que las mujeres obtienen puntajes diferentes en algunas pruebas cognitivas como rotacion mental y fluidez verbal de acuerdo con la fase del ciclo en la que se encuentren (Lisofsky, Lindenberger, & Kuhn, 2015).

Estas investigaciones sugieren que las hormonas sexuales influyen en el rendimiento en pruebas cognitivas, y los resultados de la presente investigacion muestran evidencia a favor de esta hipotesis, puesto que las participantes del GSOP presentaron menor puntaje en el CI Verbal, comprension verbal, memoria de trabajo y fluidez semantica que las del GCT. En concordancia con estos hallazgos, Schattmann y Sherwin, (2007a) observaron que las pacientes con SOP tenian un menor rendimiento en la prueba de fluidez semantica. Por el contrario, Rees et al., (2016) no encontraron evidencia de alteraciones en la prueba de fluidez verbal, sin embargo, se reporta una tendencia (p=0.06) a un menor rendimiento en la prueba de fluidez semantica en las pacientes con SOP. Son pocos los estudios que han evaluado esta funcion en pacientes con este diagnostico, por lo que se sugiere continuar explorando, por ejemplo, tomando en cuenta el funcionamiento cerebral de la corteza prefrontal y temporal izquierda, las cuales se han relacionado con la ejecucion de las pruebas de fluidez verbal semantica y fonologica (Chouiter et al., 2016).

Respecto de los resultados en las escalas ICV e IMT, se observo que las participantes del GSOP obtuvieron un menor puntaje que las del GCT. Hallazgos similares fueron reportados por Rees et al., (2016), quienes encontraron que un grupo de mujeres con diagnostico de SOP presento menor rendimiento en las pruebas de digitos en regresion y progresion, asi como de vocabulario y similitudes de la prueba WAIS III. Asi mismo, Soleman et al., (2016) utilizaron cuatro versiones de la prueba N-back con diferente grado de dificultad para evaluar memoria de trabajo y no encontraron diferencias en la ejecucion entre un grupo de pacientes con diagnostico de SOP y un grupo de control; sin embargo, reportaron diferencias entre los dos grupos en el funcionamiento cerebral, evaluado mediante resonancia magnetica funcional (fMRI), principalmente en las regiones parietal superior e inferior y temporal superior bilaterales, siendo mayor la actividad de estas regiones en el grupo con diagnostico de SOP; y senalan que dicho hallazgo podria significar que las pacientes requeririan mas recursos neuronales para obtener un rendimiento en estas tareas similar al del grupo de control.

Al comparar los resultados de los analisis hormonales no se encontraron diferencias significativas entre las participantes del GSOP y del GCT, no obstante, las del GSOP presentaron signos clinicos de hiperandrogenismo (hirsutismo, acne y/o alopecia) y oligo/anovulacion. Es posible que el tamano muestral y la variabilidad individual sean factores que hayan influido en estos resultados. Las diferencias cognitivas encontradas podrian deberse a las condiciones hormonales de las pacientes con diagnostico de SOP, pero tambien podrian existir otras variables biologicas que influirian en el rendimiento cognitivo que no se contemplaron en este estudio, por ejemplo, la presencia de insulinorresistencia y otros trastornos metabolicos (Anaqnostis et al., 2018; Fenichel, Rougiera, Hieronimus, & Chevalier, 2017; Rees et al., 2016). Por lo anterior se sugiere continuar investigando la relacion de diferentes factores biologicos presentes en el SOP con el funcionamiento cognitivo en estas pacientes.

Conclusiones

Con base en los resultados de la presente investigacion y en estudios previos se observa que las pacientes con diagnostico de SOP muestran un menor rendimiento en pruebas cognitivas al compararlas con un grupo sin SOP, principalmente en pruebas verbales, lo que podria relacionarse con las alteraciones hormonales propias del Sindrome (manifiestas a traves del hiperandrogenismo y la oligo/anovulacion). Es posible que estas variaciones hormonales esten ejerciendo un efecto activador a nivel cerebral que se evidencia en la ejecucion de pruebas cognitivas; al respecto, existen investigaciones en las que se han evaluado a las pacientes antes y despues de tratamiento antiandrogenico y se ha observado un cambio en el rendimiento en pruebas cognitivas (Schattmann & Sherwin, 2007b) y en el funcionamiento cerebral (Soleman et al., 2016).

No obstante, el tamano de la muestra y el alcance descriptivo comparativo del presente estudio, se constituyen en limitaciones, por lo que se requiere explorar con mayor detalle las funciones cognitivas de estas pacientes utilizando metodos experimentales, junto con diversas pruebas y tecnicas, y estudiar su relacion con los diferentes factores biologicos que subyacen a esta patologia.

Referencias

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Wechsler, D. (1997/2003a). Escala Wechsler de Inteligencia para Adultos (WAIS-III). (3ra. ed.) Mexico: Manual Moderno.

Wechsler, D. (1997/2003b). Escala Wechsler de Inteligencia para Adultos (WAIS-III) Manual tecnico. (3ra. ed.) Mexico: Manual Moderno.

Sara Herreno [1] ([sobre]) [CvLAC-ORCID], Yolanda del Rio-Portilla [2] ([sobre]) [CvLAC-ORCID]

[1] Universidad Pontificia Bolivariana, Colombia.

[1 2] Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico.

Fecha correspondencia:

Recibido: septiembre 7 de 2017.

Aceptado: diciembre 14 de 2018.

DOI: http://dx.doi.org/10.21615/cesp.12.2.4

Sobre el articulo:

* Fuentes de financiacion: financiado parcialmente por DGAPA (proyecto IN228409) y la Coordinacion del Programa de Maestria y Doctorado en Psicologia de la Universidad Nacional Autonoma de Mexico. Este articulo presenta resultados parciales de la tesis doctoral de Sara Herreno, quien fue beneficiara del acuerdo 206 de la Universidad Pontificia Bolivariana para realizar sus estudios doctorales, radicado CIDI851B-07/17-63.

Agradecimientos: Las autoras agradecen a la Dra. Elsa Diaz Lopez y a la Dra. Leticia Bedoya (Grupo Especializado en Salud Femenina--GESFEM) su colaboracion para el diagnostico y la seleccion de las participantes: y a la Lic. Maria del Carmen Castro Gonzalez por su colaboracion en la aplicacion de pruebas psicologicas.

Sobre los autores:

[1.] Estudiante de Doctorado de Psicologia. Magister en Ciencias del Comportamiento. Psicologa. Docente investigadora Laboratorio de sueno, Facultad de Psicologia, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico; y Facultad de Psicologia, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellin, Colombia.

[2.] Doctora en Psicologia. Magister en Psicobiologia. Psicologa. Docente Investigadora Laboratorio de sueno y Coordinacion de Psicobiologia y Neurociencias, Facultad de Psicologia, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico.

(1.) Se realizo esta evaluacion y toma de muestras sanguineas de las participantes en la fase folicular para controlar los efectos de (as variaciones hormonales durante el ciclo menstrual.
Tabla 1. Resultados de las pruebas cognitivas para los grupos de
control y grupo con diagnostico de Sindrome de Ovario Poliquistico
(SOP)

                      Rango promedio       Rango          U de
Variables                 Control       promedio SOP   Mann-Whitney

CI verbal                  13.85            7.15           16.5
CI de ejecucion            11.30            9.70            42
CI Total                   13.40            7.60            21
ICV                        14.10            6.90            14
IOP                        11.15            9.85           43.5
IMT                        13.45            7.55           20.5
IVP                        12.05            8.95           34.5
Fluidez fonologica         11.70            9.30            38
Fluidez semantica          13.35            7.65           21.5

Variables               Z      Sig. (p)

CI verbal             -2.539   0.009 *
CI de ejecucion       -.609     0.579
CI Total              -2.195   0.029 *
ICV                   -2.731   0.005 *
IOP                   -.494     0.631
IMT                   -2.279   0.023 *
IVP                   -1.177    0.247
Fluidez fonologica    -.911     0.393
Fluidez semantica     -2.183   0.029 *

Nota: ICV: indice de comprension verbal. IOP: indice de organizacion
perceptual. IMT-indice de memoria de trabajo. IVP: indice de
velocidad de procesamiento * p [menor que o igual a] .05

Tabla 2. Perfil hormonal para los grupos de control y grupo con
diagnostico de Sindrome de Ovario Poliquistico (SOP)

Variables (Hormonas)    Rango promedio Control    Rango promedio SOP

Luteinizante                     9.70                    11.30
Foliculo estimulante             11.70                   9.30
Prolactina                       12.30                   8.70
Progesterona                     8.65                    12.35
Estradiol                        10.75                   10.25
Testosterona                     11.50                   9.50
Testosterona libre                10                      11

Variables (Hormonas)    U de Mann-Whitney      Z      Sig. (p)

Luteinizante                    42           -.605     0.579
Foliculo estimulante            38           -.907     0.393
Prolactina                      32           -1.361    0.190
Progesterona                   31.5           -1.4     0.165
Estradiol                      47.5          -.189     0.853
Testosterona                    40           -.756     0.481
Testosterona libre              45           -.378     0.739

Tabla 3. Matriz de componentes principales para las pruebas
WAIS-III, Fluidez verbal y analisis hormonales

Componentes (Eigenvectores)

    Variables            Factor 1        Factor 2
                     Habilidad verbal    Ejecucion

CI Verbal                  0,894           0,278
CI Ejecucion               0,015           0,942
CI Total                   0,521           0,784
ICV                        0,77           -0,061
IOP                        0,077           0,513
IMT                        0,757           0.193
IVP                        0,322           0,702
Fluidez fonologica         0,038           0,047
Fluidez semantica          0,509           0.146
Luteinizante              -0.113           0.157
FSH                        0,016           0,03
Prolactina                 0,086          -0,018
Progesterona              -0,312          -0,053
Estradiol                 -0,199           0,017
Testosterona               0,569          -0,028
Testosterona Libre         0.184          -0,533

Eigenvalues               3.1232          2.7138

Varianza explicada        19.52%          16.96%

Valor de p                0.009 *         0.0452

    Variables              Factor 3               Factor 4
                     Estrategia cognitiva    Hormonas sexuales

CI Verbal                    0,217                 -0,079
CI Ejecucion                 0,04                  0,014
CI Total                     0.131                 -0.035
ICV                          0,494                 0,012
IOP                          0,684                 0,214
IMT                         -0,236                 -0.119
IVP                         -0,043                 0,041
Fluidez fonologica           0,799                 -0,02
Fluidez semantica            0,37                  -0,305
Luteinizante                 0.056                 0,833
FSH                          0,222                 0,283
Prolactina                   0,727                 0,115
Progesterona                 0,448                 0,706
Estradiol                   -0,058                 0,254
Testosterona                -0,397                 -0,433
Testosterona Libre          -0,192                 0,651

Eigenvalues                  2.589                 2.1235

Varianza explicada          16.18%                 13.27%

Valor de p                  0.1859                 0.3075

    Variables             Factor 5
                     Fluidez semantica

CI Verbal                  0,139
CI Ejecucion               0,012
CI Total                   0.096
ICV                        0,132
IOP                        -0,034
IMT                        -0,128
IVP                        -0,456
Fluidez fonologica         -0,043
Fluidez semantica          -0,581
Luteinizante               0.106
FSH                        0,847
Prolactina                 0,304
Progesterona               0,077
Estradiol                  -0,649
Testosterona               0,389
Testosterona Libre         -0,213

Eigenvalues                2.0554

Varianza explicada         12.85%

Valor de p                 0.7913

Nota: Valores rotados (Varimax) del Analisis de componentes
principales, en negrita se resaltan factores con valores mayores a
3.55. y eigenvalues mayores a 1. el porcentaje de varianza explicada
en cada eigenvector y nivel de significancia menor a 0.01 de (a
prueba U de Mann Whitney entre grupo de control y grupo SOP. indice
de comprension verbal (ICV), indice de organizacion perceptual
(IOP). Indice de memoria de trabajo (IMT) e indice de velocidad de
procesamiento (IVP). LH: hormona luteinizante. FSH hormona foliculo
estimulante
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Author:Herreno, Sara; del Rio-Portilla, Yolanda
Publication:Revista CES Psicologia
Date:May 1, 2019
Words:5000
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