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Intoxicacion por Brugmansia arborea (Solanaceae) en un canino.

INTRODUCCION

Los animales de compania pueden ser victimas de intoxicaciones de diferente origen, ya sea por plaguicidas, medicamentos, productos de limpieza, aditivos, venenos, asi como tambien por plantas toxicas. Dentro de las posibles etiologias, las plantas juegan un rol importante, constituyendo aproximadamente el 10-15% de las mismas. La toxicidad de las plantas depende de diferentes factores: especie, epoca del ano, cantidad y parte ingerida (flores, hojas, raices y semillas), siendo ello determinante en la gravedad de los signos clinicos observados (5) .

En su entorno, los animales pueden tener acceso a diferentes tipos de plantas. Esta facilidad, sumada al desconocimiento del potencial toxico por parte de los responsables de los animales, permite que los casos de intoxicacion sean frecuentes. Una de las principales dificultades en el diagnostico radica en la identificacion de la especie botanica en cuestion. Una misma planta puede presentar diferentes nombres vulgares en la misma region, por ello, contar con el nombre cientifico de la especie involucrada es fundamental para el diagnostico, tratamiento y pronostico en cada caso (5,) (7) .

Brugmansia arborea sin. Datura arborea (floripondio, estramonio o trompeta de angel) pertenece a la familia Solanaceae. Es un arbusto o arbol pequeno, perenne, con flores blancas, conicas y pendulares. Se encuentra distribuido principalmente en America del Sur, aunque su presencia tambien se ha descrito en Europa, America del Norte y Australia (1,) (3) . En Uruguay es comunmente utilizada en jardines como planta ornamental.

El genero Brugmansia, junto con los generos Datura e Hyoscyamus, posee un alto contenido de alcaloides del tropano como escopolamina, hiosciamina y atropina (4,) (8) . Los alcaloides del tropano antagonizan las acciones de la acetilcolina y los receptores colinergicos muscarinicos. Esto afecta directamente al sistema nervioso autonomo, actuando sobre el corazon, sistema digestivo y sistema nervioso central (3,) (4) .

En seres humanos su ingestion puede ocasionar depresion, alteraciones de comportamiento, debilidad, taquicardia, midriasis, sequedad de las membranas mucosas, estrenimiento y en casos graves, insuficiencia respiratoria. La intoxicacion grave puede provocar paralisis flacida, convulsiones y muerte (1,) (3,) (4) . Otros signos neurologicos que se han descrito son anisocoria y sindrome de Guillain-Barre fulminante, con neuropatia axonal motora aguda (9) . Se ha reportado un caso de auto-mutilacion en un joven, con graves efectos (6) .

Los alcaloides se encuentran distribuidos en toda la planta, encontrandose en mayor concentracion en flores y hojas (8) . La ingestion de flores o una infusion de flores y hojas, tiene como resultado un sindrome anticolinergico del sistema nervioso central caracterizado por fiebre, delirio, alucinaciones, agitacion, alteracion persistente de la memoria, incoherencia y comportamiento agresivo, asi como tambien danos cardiacos, midriasis, vomitos y otros signos vegetativos (4) .

En cuanto al tratamiento, esta descrito que la administracion de fisostigmina intravenosa contribuye a revertir los efectos toxicos del sindrome anticolinergico (1,) (4,) (6,) (9) . Especies de Brugmansia han sido empleadas por chamanes durante cientos de anos en los Andes y en la region oeste del Amazonas para tratar enfermos, asi como utilizadas en rituales religiosos, debido a sus efectos alucinogenos y para alterar los estados de la conciencia (8) . En seres humanos el abuso de esta planta y sus efectos toxicos han sido reportados desde hace cuarenta anos (9) . En Uruguay se reporto la intoxicacion accidental de un nino por ingestion de hojas de esta planta. En dicho caso, el paciente presento fiebre, irritabilidad, agitacion, convulsiones y enterocolitis, recuperandose luego de cinco dias (2) .

En el presente trabajo se describe por primera vez un caso de intoxicacion por Brugmansia arborea en un perro.

MATERIAL Y METODOS

Un canino, macho, raza Rotweiler, de dos meses de edad, ingreso al Hospital de la Facultad de Veterinaria, Universidad de la Republica (Uruguay). El motivo de consulta fue la aparicion aguda de vomitos, al menos dos convulsiones en las ultimas 12 horas y depresion. Durante la anamnesis el propietario manifesto que previo al comienzo de los signos, el cachorro habia estado jugando en un jardin y comiendo algunas de las plantas ornamentales alli presentes. A la consulta fueron traidas muestras de hojas y flores de dichas plantas, las cuales se remitieron al Laboratorio de Botanica de la Facultad de Quimica de dicha universidad, para su identificacion.

Durante el examen clinico el animal se presento decubito lateral y estupor. La temperatura fue de 38[grados]C y las frecuencias cardiaca y respiratoria de 125 y 44 por minuto respectivamente. Las mucosas oral y ocular eran normocromicas y el tiempo de llenado capilar fue de 2 segundos. Se pudo constatar una leve deshidratacion.

Al examen neurologico el animal presento estupor y periodos de agitacion. Las pupilas se presentaron del mismo tamano, pero el reflejo pupilar, directo y consensuado, se encontraba ausente. Durante la consulta el animal realizo vocalizaciones periodicas, movimientos repetidos de los miembros anteriores y presento una convulsion tonico-clonica. Se efectuaron pruebas diagnosticas que incluyeron hemograma completo, bioquimica sanguinea, ecografia de abdomen y radiografia de torax. El tratamiento instaurado fue de sosten, administrandose suero salino intravenoso 50 ml/kg/dia y diazepam 0,5 mg/kg cada seis horas.

RESULTADOS

Las muestras de las plantas fueron clasificadas como Brugmansia arborea MVFQ 4371, nombre comun floripondio, estramonio o trompeta de angel, miembro de la familia Solanaceae.

El hemograma completo y la bioquimica sanguinea realizadas no manifestaron alteraciones, asi como tampoco la ecografia abdominal y la radiografia de torax.

Un dia despues de iniciado el tratamiento, el animal se encontraba consciente y no repitio las convulsiones. Al segundo dia, se mostro alerta y fue dado de alta.

DISCUSION

En el presente caso se observaron convulsiones, estupor y alteracion de la conciencia, signos clinicos que coinciden con los reportados en las intoxicaciones en seres humanos por la ingestion de Brugmansia sp (1,) (4) . Se han citado otros signos no descritos en personas, como la disminucion del reflejo pupilar y un signo que no tiene correlacion especifica con el ser humano, como son las vocalizaciones.

Es importante destacar que la gravedad de los signos clinicos depende de la concentracion de alcaloides ingeridos, los cuales pueden incluso provocar la muerte (1,) (3,) (6) . En este caso, la cantidad ingerida por el animal fue tal que le produjo los signos antes descritos, pero no lo muerte.

En conclusion, los signos clinicos observados y el reconocimiento de la muestra botanica, permitieron confirmar que el animal se intoxico por la ingestion de flores y hojas de Brugmansia arborea, siendo este el primer caso reportado en caninos.

REFERENCIAS

(1.) Barreto SA, Guzman J, Gutierrez JC. 2016. Intoxicacion por uso recreativo de 'floripondio', reporte de caso. Rev Med Risaralda 22: 68-70.

(2.) Bauza CA, Matteo AL. 1962. Poisoning by Datura arborea (L.) ("floripon"). Histopathological study of the gastric and rectosigmoid mucosa by aspiration biopsy. Arch Pediatr Urug 33: 14-8,

(3.) Gopel C, Laufer C, Marcus A. 2002. Three cases of angel's trumpet tea-induced psychosis in adolescent substance abusers. Nord J Psychyatry 56: 49-52.

(4.) Hall RC, Popkin MK, McHenry LE. 1977. Angel's trumpet psychosis: a central nervous system anticholinergic syndrome. Am J Psychiatry 134: 312-314.

(5.) Iramain MS, Herrero MA, Volpe SM, Toro SE. 2008. Plantas ornamentales toxicas: guia para el diagnostico, tratamiento y prevencion de las intoxicaciones en pequenos animales, Edit. BM Press, Buenos Aires, p. 21-28.

(6.) Marneros A, Gutmann P, Uhlmann F. 2006. Self-amputation of penis and tongue after use of angel's trumpet. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 256: 458-459.

(7.) Milewski LM, Safdar AK. 2006. An overview of potentially life-threatening poisonous plants in dogs and cats. J Vet Emerg Crit Care 16: 25-33.

(8.) Roses OE, Lopez CM, Garcia JC. 1987. Aislamiento e identificacion de alcaloides del tropano en especies del genero Brugmansia (Solanaceae). Acta Farm Bonaerense 6: 167-174.

(9.) Sevketoglu E, That B, Tugcu B, Demirelli Y, Hatipoglu S. 2010. An unusual cause of fulminant Guillain-Barre syndrome: angel's trumpet. Pediatr Neurol 43: 368-370.

Sosa, S. (1); Ingold, A. (1); Delucchi, L. (2); Garcia, C. (1)

(1) Area de Toxicologia, (2) Departamento de Clinica y Patologia de Pequenos Animales, Facultad de Veterinaria, Universidad de la Republica, Montevideo 11600, Uruguay. Telefono 598 628 76 72. E-mail: santiagososa582@gmail.com

Recibido: 25 noviembre 2016 / Aceptado: 23 mayo 2017
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Author:Sosa, S.; Ingold, A.; Delucchi, L.; Garcia, C.
Publication:Revista Veterinaria
Date:Dec 1, 2017
Words:1482
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