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Frecuencia de piometra en perras pacientes de la Clinica de Animales Menores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante el periodo 2009-2013.

Frequency of pyometra in bitches patients of the Small Animals Clinic of the Faculty of Veterinary Medicine of Universidad Nacional Mayor de San Marcos during the period 2009-2013

INTRODUCCION

La piometra es una enfermedad que afecta comunmente el aparato reproductor de las perras. Es tambien conocida como piometritis, endometritis catarral, endometritis quistica cronica y complejo piometra. Esta patologia es mas comun en hembras de 4 a 10 anos, pero con menor predisposicion en perras multiparas (Niskanen y Thrusfield, 1998). Esta patologia puede clasificarse en aguda o cronica. Asi mismo, si hay presencia de estrogenos el cervix permanecera abierto, disminuyendo el grado de intoxicacion, pero si predomina la progesterona el cervix permanecera cerrado y se presentaria septicemia y muerte del animal (Morrow, 1986).

Clinicamente, las perras llegan a presentar inapetencia, depresion, fiebre, polidipsia y poliuria, diarreas, vomitos, abdomen distendido y secrecion vaginal. Tambien llegan a presentar deshidratacion, hipoglucemia, disfuncion hepatica y renal (Fossum, 1999; Feldman y Nelson, 2007). En la historia clinica, lo mas resaltante es que haya presentado celo en los ultimos 60 a 90 dias (Welch, 2007). El diagnostico se basa en la historia clinica del paciente y de los signos clinicos que presente. Tambien se puede recurrir a las pruebas diagnosticas, como son la radiografia, la ecografia, hemograma, quimica sanguinea, uroanalisis y citologia vaginal (Fossum, 1999; Davidson, 1995; Nelson y Couto, 2010). El tratamiento mas utilizado es la ovariohisterectomia, previa estabilizacion del paciente (Feldman y Nelson, 2007).

En el Peru no existen estudios sobre la frecuencia de la piometra, ni posibles relaciones con la edad, peso, raza y estacion del ano. Por otro lado, Niskanen y Thrusfield (1998) reportan 6% de incidencia de piometra en la cuidad de Helsinki, Finlandia; Silva y Loaiza (2007) reporta 5% entre los casos atendidos en la Clinica Veterinaria de la Universidad de Caldas, Colombia; asi mismo, Fukuda (2001) relaciono la ocurrencia de piometra con tratamientos hormonales y edad de perras Beagle en Japon, y Jayaprakash et al. (2007) reporto una asociacion directa entre piometra con la edad, raza y tamano de la perra en la India.

El presente estudio determino la frecuencia de presentacion de casos de piometra en perras atendidas en un periodo de cinco anos en una clinica veterinaria universitaria de Lima, Peru.

MATERIALES Y METODO

Se trabajo con las historias clinicas de pacientes caninos, enteras, hembras mayores de seis meses de edad atendidas en la la Clinica de Animales Menores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (FMVUNMSM) durante el periodo 2009-2013, y se identifico aquellas con diagnostico clinico de piometra.

Los datos registrados corresponden a la edad (<1, 1-4, 5-8, 9-12; >13 anos), raza (definidas, cruzadas o no definidas), tamano (<10, 11-20, >20 kg) y estacion del ano (primavera, verano, otono, invierno). La frecuencia de piometra se presento en forma porcentual con intervalos de confianza al 95% y la relacion estadistica con las variables en estudio se analizo con la prueba de regresion logistica.

RESULTADOS

Se revisaron 4715 historias de pacientes hembras mayores de 6 meses correspondientes al periodo 2009-2013, de las cuales 207 presentaron piometra, lo cual representa 4.4 [+ o -] 0.6% de frecuencia. La mayor proporcion se encontro en perras Pitbull (14.5 [+ o -] 0.1%), seguida por el Fox Terrier (14.0 [+ o -] 0.1%) y Siberian Husky (10.7 [+ o -] 0.1%). El analisis de regresion logistica demostro que la raza representaba un factor de riesgo de presentacion de piometra (p<0.05) (Cuadro 1).

La frecuencia de piometras segun la edad y tamano de las perras y estacion del ano se presenta en el Cuadro 2. La proporcion de casos de piometra aumento en funcion a la edad, observandose una mayor frecuencia en el grupo etario de 9 a 12 anos (p<0.05). Asi mismo, las perras de tamano grande (>20 kg) presentaron la mayor frecuencia de piometras (5.1 [+ o -] 0.01%). Sin embargo, no se encontro una asociacion significativa entre piometra y estacion del ano.

DISCUSION

La frecuencia de piometra de 4.4 [+ o -] 0.6% para la poblacion total de perras fue similar con la frecuencia de 4.8% reportado por Silva y Loaiza (2007) en el Hospital Veterinario de la Universidad de Caldas, Colombia (2004). Por otro lado, fue ligeramente menor al 6% reportado por Niskanen y Thrusfield (1998) de casos atendidos en clinicas de Helsinki, Finlandia.

Las razas con mayor frecuencia de piometra en el presente estudio difieren de las razas Pastor Belga y Chow Chow reportadas por Niskanen y Thrusfield (1998) y de las razas Spitz, Doberman, Pastor Aleman, cruzados y Labrador reportadas por Jayaprakash et al. (2007). Estas diferencias se deben principalmente a la frecuencia de perros de determinadas razas en cada pais, pues dependen del desarrollo economico, moda y forma de vida de los propietarios.

El analisis estadistico para la variable edad indico una tendencia de aumento en la frecuencia de piometra a medida que la edad se incrementa; es decir, a mayor edad del animal mayor predisposicion a que presente piometra. Estos resultados concuerdan con otros reportes de la literatura (Niskanen y Thrusfield, 1998; Chastian et al., 1999; Egenvall et al., 2001; Fukuda, 2001; Jayaprakash et al., 2007). Asimismo, se indica que la piometra se presenta con mayor frecuencia en perras de mediana edad (>6 anos), dada la mayor estimulacion de progesterona a traves de los anos (Fossum, 1999; Feldman y Nelson, 2007). Por otra parte, es necesario mencionar que existen casos de piometra en perras con edades de dos anos, lo cual podria deberse a que los animales han recibido estrogenos o progestagenos exogenos en varias ocasiones, ya sea para evitar la prenez o el celo (Niskanen y Thrusfield, 1998; Fossum, 1999; Feldman y Nelson, 2007).

El tamano no influyo en la presentacion de la enfermedad, aunque las perras con mas de 20 kilos presentaron la mayor frecuencia (5.1 [+ o -] 0.01%). Niskanen y Thrusfield (1998) hallo una mayor frecuencia en perras de razas grandes; en cambio, Jayaprakash et al. (2007) encontro una mayor incidencia en perras de raza pequenas, posiblemente debido a la mayor frecuencia de este tipo de perra en la ciudad en estudio.

http://dx.doi.org/10.15381/rivep.v30i1.15665

LITERATURA CITADA

(1.) Chastain CB, Pandera D, Waters C. 1999. Associations between age, parity, hormonal therapy and breed, and pyometra in Finnish dogs. Small Anim Endocrinol 9: 8.

(2.) Davidson P. 1995. Terapeutica veterinaria de pequenos animales. 12 ed. Espana: Interamericana McGraw-Hill. p 1081-1083.

(3.) Egenvall A, Hagman R, Bonnett BN, Hedhammar A, Olson P, Lagerstedt AS. 2001. Breed risk of pyometra in insured dog in Sweden. J Vet Intern Med 15: 530-538.

(4.) Feldman C, Nelson W. 2007. Endocrinologia y reproduccion en perros y gatos. 3 ed. Buenos Aires, Argentina: McGraw-Hill Interamericana. 1234 p.

(5.) Fukuda S. 2001. Incidence of pyometra in colony- raised Beagle dogs. Exp Anim 50: 325-329.

(6.) Fossum T. 1999. Cirugia en pequenos animales. Buenos Aires, Argentina: Inter medica. 1282p.

(7.) Jayaprakash R, Sathiamoorthy T, Sureshkumar R. 2007. Incidence of pyometra in bitches: a retrospective study of 249 cases. Madras. Tamilnadu J Vet Anim Sci 3: 164-165.

(8.) Morrow A. 1986. Current therapy in theriogenology: diagnosis, treatment and prevention of reproductive disease in small and large animals. 2nd ed. Philadelphia, USA: WB Saunders. 1143 p.

(9.) Nelson R, Couto G 2010. Medicina interna de animales pequenos. 4 ed. Buenos Aires, Argentina: Intermedica. 1504 p.

(10.) Niskanen M, Thrusfield M. 1998. Associations between age, parity, hormonal therapy and breed, and pyometra in finnish dogs. Vet Rec 143: 493-498.

(11.) Silva-Molano R, Loaiza-Echeverri A. 2007. Piometra en animales pequenos. Vet Zootec 1(2): 71-86.

(12.) Welch T. 2007. Cirugia en pequenos animales. 2 ed. Buenos Aires, Argentina: Intermedica. 1632 p.

Norelli Solano C. [1], Jacqueline Cahua U. [1], Armando Gonzales Z. [2], Cesar Gavidia C. [2]

[1] Clinica de Animales Menores, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru

[2] Laboratorio de Medicina Veterinaria Preventiva, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru

[3] E-mail: jcahuau@unmsm. edu.pe

Recibido: 5 de diciembre de 2017

Aceptado para publicacion: 6 de diciembre de 2018
Cuadro 1. Frecuencia de piometra en perras segun la raza (1)

Raza                   Animales       Piometra      % [+ o -] IC (2)
                         (n)            (n)

Pitbull                   69             10        14.5 [+ o -] 0.06
Fox Terrier               50             7         14.0 [+ o -] 0.07
Siberian Husky            84             9         10.7 [+ o -] 0.05
Pastor Aleman             81             8          9.9 [+ o -] 0.05
Cruce x Pequines          47             4          8.5 [+ o -] 0.06
Pequines                 300             23         7.7 [+ o -] 0.02
Golden Retriever          80             4          5.0 [+ o -] 0.03
Schnauzer                328             16         4.9 [+ o -] 0.02
Cruzada (C)              1283            58         4.5 [+ o -] 0.01
Cocker Spaniel           317             11         3.5 [+ o -] 0.01

(1) Las 10 razas de mayor frecuencia

(2) Intervalo de confianza del 95%

Cuadro 2. Frecuencia de piometras segun la edad y tamano de las perras
y estacion del ano

Variables                              Observaciones      Numero de
                                            (n)             casos

Edad (anos)    >1                           395               1
               1 - 4                       1,719              33
               5 - 8                       1,294              77
               9 - 12                       972               80
               >12                          335               16
Tamano         Pequeno (<10 kg)            2,275             101
               Mediano (10 - 20 kg)        1,243              45
               Grande (>20 kg)             1,197              61
Estacion del   Invierno                    1,324              52
ano            Otono                       1,324              61
               Primavera                    728               27
               Verano                      1,339              67

Variables                              Media [+ o -] IC 95%

Edad (anos)    >1                        0.3 [+ o -] 0.00
               1 - 4                    1.9 [+ o -] 0.006
               5 - 8                    6.0 [+ o -] 0.013
               9 - 12                   8.2 [+ o -] 0.017
               >12                      4.8 [+ o -] 0.023
Tamano         Pequeno (<10 kg)          4.4 [+ o -] 0.01
               Mediano (10 - 20 kg)      3.6 [+ o -] 0.01
               Grande (>20 kg)           5.1 [+ o -] 0.01
Estacion del   Invierno                 3.9 [+ o -] 0.010
ano            Otono                    4.6 [+ o -] 0.011
               Primavera                3.7 [+ o -] 0.014
               Verano                   5.0 [+ o -] 0.012
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Title Annotation:COMUNICACION
Author:Solano C., Norelli; Cahua U., Jacqueline; Gonzales Z., Armando; Gavidia C., Cesar
Publication:Revista de Investigaciones Veterinarias del Peru (RIVEP)
Date:Jan 1, 2019
Words:1766
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