Printer Friendly

Erzurum Nenehatun Dogum Hastanesine 2013-2017 Yillari Arasinda Basvuran Ilk Trimester Gebelerde, Anti-Toxoplasma gondii Antikor Sonuclarinin Retrospektif Olarak Degerlendirilmesi/Retrospective Evaluation of Anti-Toxoplasma gondii Antibody Among First Trimester Pregnant Women Admitted to Nenehatun Maternity Hospital between 2013-2017 in Erzurum.

GIRIS

Toksoplazmoz, zorunlu hucre ici paraziti olan Toxoplasma gondii (T.gondii) 'nin neden oldugu, dunya capinda yaygin gorulen bir zoonozdur. Prevalansi cografi bolge, iklim, yeme aliskanliklarina gore degismekte, sicak ve nemli bolgelerde daha sik gorulmektedir (1).

Insana kedilerin diskilarindaki ookistlerin kontamine ettigi besinlerle, T. gondii kisti tasiyan cig ve az pismis etlerin yenmesi, cig sut icilmesi, cig yumurta yenmesi ile bulasabildigi gibi; kan transfuzyonu ve organ transplantasyonu yoluyla, anneden bebege transplasental yolla da bulasabilmektedir (2, 3). Saglikli eriskinlerde genellikle asemptomatik seyretmekte, kendi kendini sinirlamaktadir. Insanda en sik gorulen formu lenfadenopati olup, ates, bas, bogaz, kas ve eklem agrilari eslik edebilmektedir (4).

Gebelikte gecirilen primer enfeksiyon transplasental yolla fetuse bulasmakta, fetuste abortus, olu dogum, gelisme geriligi gibi kotu obstetrik sonuclara; korluk, sagirlik, mental retardasyon gibi agir norolojik sekellere yol acabilmektedir (3, 4). Gebelik sirasinda enfeksiyonun taninmasi ve uygun sekilde tedavisi, yikici sekellerin onlenmesi acisindan onemlidir.

Fetuse bulas riski ilk trimesterde %15, son trimesterde %70 iken, gebeligin son iki haftasinda %90 duzeylerine ulasmaktadir (5, 6). Ilk trimesterde gecirilen enfeksiyonda fetuse bulas riski daha az olmasina ragmen, norolojik hasar ve sekeller daha agirdir. Gebelik haftasinin ilerlemesiyle fetuse bulas riski artmakta ancak, agir hastalik ve sekel riski daha az olmaktadir (3, 4).

Tani icin referans test "Sabin-Feldman Dye" boya testi olmasina karsin, uygulama kolayligi, yuksek duyarliligi ve ozgullugu nedeni ile daha cok serolojik testler kullanilmaktadir. Hastalikta ilk ortaya cikan antikorlar IgM antikorlaridir. Pozitifliginin uzun surebilmesi (15 ay-2 yil), yalanci pozitiflik gorulebilmesi nedeniyle tanida gucluklere yol acmaktadir (7). Anti-Toxoplasma gondii IgM pozitifligi durumunda, eski bir hastaligi mi yoksa yeni gecirilen bir hastaligi mi gosterdigi anti-Toxoplasma gondii IgG avidite testi ile belirlenmektedir. Dusuk avidite yeni gecirilen bir enfeksiyonu, yuksek avidite ise 16 haftadan daha once gecirilen bir enfeksiyonu desteklemektedir (4, 8). Enfeksiyonun ikinci haftasinda kanda beliren IgG antikorlari, ikinci ayda en yuksek titrelere ulasmakta, hayat boyu degisen titrelerde pozitif kalmakta ve gecirilmis enfeksiyonu gostermektedir (7).

Serolojik testlerin yanlis pozitiflik ihtimaline karsi, referans laboratuvarlarda dogrulama testi onerilmektedir (9). En kesin tani yontemi amniyotik sivida polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) bakilmasi, plasental ve fetal dokularda kistin gosterilmesidir. Maternal enfeksiyon saptandiginda oral spiramisin tedavisine baslanmalidir. Akut vakalarda pyrimethamine ve sulfodiazin kombinasyonu da kullanilabilmektedir. Fetal toksoplazmoz tanisi konuldugunda oral pyrimethamine + sulfodiazine (3 hafta), takiben spiramisin (3 hafta) rejimi onerilmektedir (4).

Toksoplazmozun gebelerde rutin taranmasi konusunda hem dunyada, hem de ulkemizde farkli uygulamalar bulunmaktadir. En uygun yaklasimda bulunabilmek icin enfeksiyonla karsilasma riskinin bilinmesi onemlidir. Bu amacla, calismamizda rutin antenatal takip amaciyla hastanemize basvuran ilk trimester gebelerin anti-Toxoplasma gondii antikor sonuclari retrospektif olarak degerlendirilmistir.

YONTEMLER

Ocak 2013-Aralik 2016 tarihleri arasinda antenatal takip icin hastanemize basvuran ilk trimester gebelerin anti-Toxoplasma gondii IgM ve IgG sonuclari retrospektif olarak tarandi. Veriler hastane otomasyon sistemi ve hasta dosyalarindan elde edildi. Ayni hastaya ait tekrarlayan tetkikler calisma disi birakildi ve ilk degerlendirme sonuclari dikkate alindi. Kan ornekleri hastanemiz mikrobiyoloji laboratuvarinda makro ELISA (Architec System, Abbott Diagnostics, Germany) yontemi ile calisildi. Uretici firmanin onerisi ve kullanilan kitin ozelligine gore anti-Toxoplasma gondii IgM icin 1 ve alti degerler negatif, 1'in uzerindeki degerler pozitif, anti-Toxoplasma gondii IgG icin 50'nin uzeri degerler pozitif kabul edildi. Anti-Toxoplasma gondii IgM pozitif olgularda test 3 hafta sonra tekrar edildi. Antikor pozitifliginin tekrar ettigi olgulara avidite testi yapildi. Sonuclar her yil icin ve toplamda ayri ayri, vaka sayisi ve yuzde olarak degerlendirildi.

BULGULAR

Yaslari 18-45 arasinda degisen gebelerin anti-Toxoplasma gondii IgM ve IgG pozitiflikleri her yil icin ve toplamda incelendi. Toplam 25525 gebede anti-Toxoplasma gondii IgM, 16433 gebede anti-Toxoplasma gondii IgG taramasi yapilmisti. Pozitiflik oranlari sirasiyla %0,6 ve %31 bulundu ve anti-Toxoplasma gondii IgG pozitifliginin yasla birlikte arttigi goruldu. 2013 yilinda %0,8 olan anti-Toxoplasma gondii IgM pozitifliginin, 2016 yilinda %0,5 degerine gerilemis oldugu, %25 olan anti-Toxoplasma gondii IgG oraninin %31 degerine yukselmis oldugu tespit edildi (Tablo 1). Anti-Toxoplasma gondii IgG avidite calisilan hastalarin cogunlugunda (%84) yuksek avidite saptandi (Tablo 2). Dusuk avidite saptanan on hasta ucuncu basamak merkeze refere edildi.

TARTISMA

Toksoplazmoz tum dunyada yaygin olarak gorulmesine karsin, prevalansi cografi bolge, iklim, beslenme aliskanliklari, yasam kulturu gibi kosullara bagli olarak ulkeler ve bolgeler arasinda farkliliklar gostermektedir. Amerika ve Ingiltere'de nufusun %15-40'inin, Avrupa ve Afrika'da ise %50'den fazlasinin parazit ile enfekte oldugu bildirilmektedir (2, 10).

Ulkemizde, gebelerde T. gondii seropozitifligi ile ilgili cesitli calismalar Tablo 3'te gosterilmis olup, %22-47 arasinda degisen oranlar gorulmektedir (11-26). Gebelerde en yuksek seropozitiflik degeri %47,1 olarak Kahramanmaras'tan bildirilmektedir (23). Kocaeli'de dogurganlik cagindaki kadinlarda yapilan bir calismada seroprozitiflik %48 olarak bildirilmektedir (27). Sanliurfa'da gebe ve gebe olmayan, ureme cagindaki kadinlarin degerlendirildigi bir calismada ise %69,5 seropozitiflik saptanmistir ve ulke genelinde bildirilen en yuksek orandir (28). Bu yuksek oranlarda cig et (cig kofte) yeme kulturunun yaygin olmasinin en etkili faktor oldugu dusunulmektedir.

Calismamizda anti-Toxoplasma gondii IgG pozitifligi %31 bulunmustur. Ilimiz Turkiye'nin en soguk ve yuksek illerinden biridir. Iklim olarak yazlari sicak ve kurak, baharlari yagisli, kislari soguk ve karli gecmektedir. Baslica gecim kaynagi hayvanciliktir. Hastanemiz cevre il ve ilceler de dahil olmak uzere, tum bolgeye hizmet veren, referans bir hastanedir. Bu nedenle, sonuclarimiz bolgenin durumunu yansitmakta, ayni zamanda Turkiye'den bildirilen en yuksek sayida tarama verisini icermektedir. Hasta profilimizin cogu kirsal kesimden gelen hastalardan olusmakta olup, kirsal bolgede tarim ve hayvancilik, koylerde kerpic evlerde oturma, ev disinda kedi besleme aliskanligi yaygindir. Buna karsin bolgemizde cig et yeme kulturu yoktur.

Ilimizde gebelerde toksoplazmoz seropozitifligini degerlendiren bir calisma bulunmamaktadir. Yigit ve ark. (29) 2000 yilinda, genel populasyonda toksoplazmoz seropozitifligini degerlendirdikleri calismada, anti-Toxoplasma gondii IgM pozitifligi %0,4, anti-Toxoplasma gondii IgG pozitifligi ise %24 olarak bildirilmistir. Gebelerde yaptigimiz calisma ile karsilastirildiginda, gecen 18 yil icinde IgM antikor oranlarinda anlamli bir degisiklik gorulmezken, IgG antikorlarinda artis oldugu gorulmustur. Verilerimiz Guneydogu Anadolu'dan bildirilen degerlerden dusuk bulunurken, ulke geneli verileriyle benzer bulunmustur.

Gebelikte T. gondii taramasi konusunda farkli yaklasimlar bulunmaktadir. Fransa, Belcika, Norvec gibi ulkelerde rutin tarama yapilmakta ve onerilmektedir. Fransa ve Avusturya'da tarama kanunen zorunludur (30). Amerika ve Ingiltere'de ise rutin tarama yapilmamakta, ultrasonda supheli bulgulari olan gebelerin taranmasi onerilmektedir (31). Fransa'da dogurganlik cagindaki kadinlarda seropozitiflik oranlarinin %80 uzerinde olmasi nedeniyle, seronegatif gebeler icin tarama doguma kadar devam etmektedir (30).

ACOG (American College of Obstetricians, Gynecologists), RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynecologists), CDC (Centers for Disease Control and Prevention) tarafindan gebelikte rutin T. gondii taramasi onerilmemekte, korunmanin onemi uzerinde durulmakta, gebelerin egitilmesi ve bilgilendirilmesi tavsiye edilmektedir (9, 32, 33).

Ulkemizde, gerek Saglik Bakanligi, gerekse Turk Perinatoloji Dernegi tarafindan, gebelik takibinde T. gondii icin rutin tarama onerilmemektedir (34).

T. gondii enfeksiyonundan korunmak icin alinacak onlemler tum gebelere, ilk kontrollerinde anlatilmalidir. Kedi diskisi ile temas etmemeleri, ozellikle gebe iken kedi tuvaletlerini temizlememeleri, etlerin iyi pisirilerek yenmesi, cig et, cig yumurta tuketilmemesi, sutlerin kaynatilmadan icilmemesi, toprakla ugrasirken eldiven takilmasi, meyve ve sebzelerin iyice yikanarak tuketilmesi, kontaminasyon riski olan sularin icilmemesi, etle ugrasirken eldiven giyilmesi konusunda egitim verilmeli ve riskler anlatilmalidir (35). Dogum oncesi bakim, toksoplazmozun onlenmesi ile ilgili egitimi de icermelidir.

SONUC

Bolgemizdeki antikor pozitiflik oranlari ulke verileriyle uyumludur. Tum gebelere T.gondii icin tarama yapilmasi ulkemiz icin maliyet etkin bir yaklasim gibi gorunmemektedir. Bunun yerine, gebelerin ilk kontrolde hastalik ve bulas yollari konusunda egitilmesi ve bilinclendirilmesi, seroprevalansin yuksek oldugu bolgelerde ve riskli gruplarda ise, tarama yapilmasinin uygun olacagini dusunmekteyiz.

Etik Komite Onayi: Bu calisma icin etik komite onayi, Erzurum Bolge Egitim ve Arastirma Hastanesi Etik Kurulu'ndan alinmistir.

Hasta Onami: Calismamizin retrospektif ve bes yillik veri taramasi olmasi nedeniyle yazili hasta onami alinmamistir.

Hakem Degerlendirmesi: Dis bagimsiz.

Yazar Katkilari: Fikir--E.C.T.; Tasarim--Z.O., H.A.; Denetleme--Z.O.; Kaynaklar--E.C.T., B.G.K.; Malzemeler s--E.C.T.; H.A.; Veri Toplanmasi ve/veya Islemesi--E.C.T., B.G.K.; Analiz ve/veya Yorum--Z.O., H.A.; Literatur Taramasi--E.C.T., Z.O.; Yaziyi Yazan--E.C.T., Z.O.; Elestirel Inceleme - Z.O., B.G.K.; E.C.T.

Cikar Catismasi: Yazarlar cikar catismasi bildirmemislerdir.

Finansal Destek: Yazarlar bu calisma icin finansal destek almadiklarini beyan etmislerdir.

Ethics Committee Approval: Ethics committee approval was received for this study from the ethics committee of Region Training and Research Hospital in Erzurum.

Peer-review: Externally peer-reviewed.

Author Contributions: Concept--E.C.T.; Design--Z.O., H.A.; Supervision - Z.O.; Resources--E.C.T., B.G.K.; Materials--E.C.T.; H.A.; Data Collection and/or Processing--E.C.T., B.G.K.; Analysis and/or Interpretation - Z.O., H.A.; Literature Search--E.C.T., Z.O.; Writing Manuscript--E.C.T., Z.O.; Critical Review--Z.O., B.G.K.; E.C.T.

Conflict of Interest: No conflict of interest was declared by the authors.

Financial Disclosure: The authors declared that this study has received no financial support.

KAYNAKLAR

(1.) Hegab SM, Al-Mutawa SA. Immunopathogenesis of Toxoplasmosis. Clin Exp Med 2003; 3: 84-105. [CrossRef]

(2.) Montoya JG. Toxoplasma gondii. Wilson WR, Sande MA ed. Dundar IH ceviri ed. Enfeksiyon hastaliklari tani ve tedavi. 1.Baski. Istanbul: Nobel Tip Kitapevleri. 2004.s.807-16.

(3.) Hill D, Dubey JP. Toxoplasma gondii: transmission, diagnosis and prevention. Clin Microbiol Infect 2002; 8: 634-40. [CrossRef]

(4.) Montoya JG, Remington JS, 2001. Toxoplasma gondii. In: Mandell, Douglas and Bennett's (eds). Principles and Practice of Infectious Disesases. Fifth edition, New York, Churchill Livingstone, Volume 2, Chapter 268, p.2858-88.

(5.) Syrocot-study-group, Thiebaut R, Leproust S, Chene G, Gilbert R. Effectiveness of prenatal treatment for congenital Toxoplasmosis: a meta-analysis of individual patients' data. Lancet 2007; 369: 115-22. [CrossRef]

(6.) Remington JS, Mc Leod R, Desmonts G. Toxoplasmosis. In Remington JS, Klein JO (eds). Infectious diseases of fetus and newborn infant. 4th ed.Philadelphia, WB Saunders, 1995.pp.140-247.

(7.) Bahar IH, Karaman M, Kirdar S, Yilmaz O, Celiloglu M, Mutlu D. Gebelikte Toxoplasmosis Tanisinda Anti-Toxoplasma gondii IgM, IgG, IgA Antikor ve IgG Avidite Testlerinin Birlikteligi ve Onemi. Turkiye Parazitol Derg 2005; 29: 76-9.

(8.) Liesenfeld O, Montoya JG, Kinney S, Press C, Remington JS. Effect of testing for IgG avidity in the diagnosis of Toxoplasma gondii infection in pregnant women: Experience in a US reference laboratory. J Infect Dis 2001; 183: 1248-53. [CrossRef]

(9.) American College of Obstetricians and Gynecologist (ACOG). Perinatal viral and parasitic infections. Washington ACOG Practice Bulletin 20. Washington DC. 2000.

(10.) Meerburg BG, Kijlstra A. Changing climate-changing pathogens: Toxoplasma gondii in North-Western Europe. Parasitol Res 2009; 105: 17-24. [CrossRef]

(11.) Selek MB, Bektore B, Baylan O, Ozyurt M. Ucuncu Basamak Bir Egitim Hastanesinde 2012-2014 Yillari Arasinda Gebelerde ve Toksoplasmosis Supheli Hastalarda Toxoplasma gondii>nin Serolojik Olarak Arastirilmasi. Turkiye Parazitol Derg 2015; 39: 200-4. [CrossRef]

(12.) Parlak M, Cim N, Erdin BN, Guven A, Bayram Y, Yildizhan R. Van ilinde gebe kadinlarda Toxoplasma, Rubella ve Cytomegalovirus seroprevalansi. J Turkish Soc Obstet Gynecol 2015; 2: 79-82. [CrossRef]

(13.) Gencer M, Cevizci S, Sacar S, Vural A, Gungor Cakir AN, Uysal A, ve ark. Canakkale Onsekiz Mart Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi Obstetri Poliklinigine Muracaat Eden Gebelerde Anti-Toxoplasma gondii Antikorlarinin Dagilimi ve Risk Faktorlerinin Irdelenmesi. Turkiye Parazitol Derg 2014; 38: 76-80. [CrossRef]

(14.) Dogan K, Guraslan H, Ozel G, Aydan Z, Yasar L. Gebelerde Toxoplasma gondii, Rubella, Sitomegalovirus, Sifiliz ve Hepatit B Seropozitiflik Oranlari. Turkiye Parazitol Derg 2014; 38: 228-33.

(15.) Mumcuoglu I, Toyran A, Cetin F, Coskun FA, Baran I, Aksu N, ve ark. Gebelerde Toksoplazmoz Seroprevalansinin Degerlendirilmesi ve Bir Tani Algoritmasinin Olusturulmasi. Mikrobiyol Bul 2014; 48: 283-91.

(16.) Satilmis OK, Yapca OE, Yapca D, Catma T. Sorgun Devlet Hastanesine Basvuran Gebelerde Rubella, Sitomegalovirus ve Toksoplazma Antikorlarinin Seroprevalansi. IKSST Derg 2014; 6: 90-6.

(17.) Inci A, Yener C, Guven D. Bir devlet hastanesinde gebe kadinlarda toksoplazma, rubella ve sitomegalovirus seroprevalansinin arastirilmasi. Pamukkale Tip Dergisi 2014; 7: 19-25.

(18.) Asik G, Unlu BS, Er H, Yoldas O, Koken G, Cufali D, Altindis M, ve ark. Afyon bolgesinde gebelerde Toksoplazma ve Rubella seroprevelansi. Pamukkale Tip Dergisi 2013; 6: 128-32.

(19.) Cekin Y, Kizilates F, Gur N, Senol Y. Antalya Egitim ve Arastirma Hastanesine Son Dort Yilda Basvuran Gebe Kadinlarin Toxoplasma gondii Seropozitifliginin Arastirilmasi. Turkiye Parazitol Derg 2011; 35: 181-4. [CrossRef]

(20.) Ergun AG, Ozturk T, Ciftci E, Aynali A, Onal S, Kaya S. Gebelerde Toxoplasma gondii seropozitifliginin ve IgG-Avidite sonuclarinin degerlendirilmesi. S.D.U Saglik Bilimleri Enstitusu Dergisi 2013; 4: 3.

(21.) Karabulut A, Polat Y, Turk M, Balci YI. Evaluation of rubella, Toxoplasma gondii, and cytomegalovirus seroprevalences among pregnant women in Denizli province. Turkish J Med Sci 2011; 41: 159-64.

(22.) Efe S, Kurdoglu Z, Korkmaz G. Van Yoresindeki Gebelerde Sitomegalovirus, Rubella ve Toksoplazma Antikorlarinin Seroprevalansi. Van Tip Dergisi 2009; 16: 6-9.

(23.) Bakacak M, Bostanci MS, Kostu B, Ercan O, Serin S, Avci F, ve ark. Gebelerde Toxoplasma gondii, rubella ve sitomegalovirus seroprevalansi. Dicle Tip Dergisi 2014; 41: 326-31. [CrossRef]

(24.) Kayman T, Kayman M. Kayseri'deki Gebelerde Toksoplasmoz Seroprevalansi. Perinatoloji Dergisi 2010; 18: 3.

(25.) Dundar O, Celik S, Tutuncu L, Ergur AR, Atay V, Mungen E. 2000-2005 yillari arasinda klinigimizde dogum yapan gebelerde hepatit-B, hepatit-C, HIV, toksoplazma ve rubella prevalansinin arastirilmasi. Zeynep Kamil Tip Bulteni 2009; 40: 1-9.

(26.) Varol FG, Sayin CN, Soysuren S. Trakya yoresinde antenatal bakim alan gebelerde Toxoplasma gondii antikor seroprevalansi. Journal of Turkish Society of Obstetrics and Gynecology 2011; 8: 93-9. [CrossRef]

(27.) Yazici V, Kale A, Malatyali E, Ertabaklar H. Kocaeli Derince'de Toxoplasma gondii Serolojisi Icin Gonderilen Dogurganlik Yas Grubundaki Olgulara Ait Sonuclarin Retrospektif Olarak Degerlendirilmesi. Turkiye Parazitol Derg 2014; 38: 223-7. [CrossRef]

(28.) Tekay F, Ozbek E. Cig Koftenin Yaygin Tuketildigi Sanliurfa Ilinde Kadinlarda Toxoplasma gondii Seroprevalansi. Turkiye Parazitol Derg 2007; 31: 176-9.

(29.) Yigit N, Aktas AE, Uslu H, Aydin F, Babacan M. Ataturk Universitesi Tip Fakultesi Mikrobiyoloji Laboratuvarina gelen Toksoplasmosis supheli hasta serumlarinda Toxoplasma gondii antikorlarinin arastirilmasi. Turkiye Parazitol Derg 2000; 24: 22-4.

(30.) Kuman HA. Toxoplasma gondii. Willke Topcu A, Soyletir G, Doganay M ed. Infeksiyon hastaliklari ve Mikrobiyolojisi. 2. Baski. Istanbul: Nobel Tip Kitapevleri. 2002.s.1883-97.

(31.) Montoya JG, Remington JS. Management of Toxoplasma gondii infection in pregnancy. Clin Infect Dis 2008; 47: 554-66. [CrossRef]

(32.) Available from: http://www.rcog.org.uk/womens health/clinical guidance/infection-and-pregnancy-study-group-statement (2016).

(33.) CDC Preventing congenital toxoplasmosis. Recommendations and reports. MMWR 2000; 49: 57-75.

(34.) Dogum Oncesi Bakim Yonetim Rehberi, 2014. TC Saglik Bakanligi, Halk Sagligi Kurumu, Ankara.

(35.) Paquet C, Yudi MH. Toxoplasmosis in pregnancy: prevention, screening and tereatment. J Obstet Gynecol Can 2013; 35: 8-9.[CrossRef]

Esra Cinar Tanriverdi (1) [iD], Berrin Goktug Kadioglu (2) [iD], Handan Alay (3) [iD], Zulal Ozkurt (4) [iD]

(1) Ataturk Universitesi Tip Fakultesi, Tip Egitimi Anabilim Dali, Erzurum, Turkiye

(2) Nenehatun Dogum Hastanesi, Kadin Hastaliklari ve Dogum Klinigi, Erzurum, Turkiye

(3) Nenehatun Dogum Hastanesi, Enfeksiyon Hastaliklari Klinigi, Erzurum, Turkiye

(4) Ataturk Universitesi Tip Fakultesi, Enfeksiyon Hastaliklari Klinigi, Erzurum, Turkiye

Cite this article as: Cinar Tanriverdi E, Goktug Kadioglu B, Alay H, Ozkurt Z. Retrospective Evaluation of Anti-Toxoplasma gondii Antibody Among First Trimester Pregnant Women Admitted to Nenehatun Maternity Hospital Between 2013 and 2017 in Erzurum. Turkiye Parazitol Derg; 2018: 42: 101-5

Calisma 2013 yili verileriyle, 10. Turk Alman Jinekoloji Kongresinde (30 Nisan- 4 Mayis 2014, Titanik Otel, Belek, Antalya, Turkiye) P-424 no ile poster bildiri olarak sunulmustur.

The manuscript has been presented in a congress as a poster (with 2013 datas) in X. Turkish German Gynecology Congress (April 30th - May 4th, 2014 / Titanic Deluxe Hotel, Belek, Antalya--Turkey, P-424)

Sorumlu Yazar / Corresponding Author: Esra Cinar Tanriverdi E.posta: esracinart@yahoo.com

Gelis Tarihi: 05.09.2017 Kabul Tarihi: 08.01.2018 Cevrimici Yayin Tarihi: 13.03.2018

Received: 05.09.2017 Accepted: 08.01.2018 Available Online Date: 13.03.2018

DOI: 10.5152/tpd.2018.5544
Tablo 1. Yillara gore anti-Toxoplasma gondii IgM ve IgG pozitiflikleri

Yillar  Anti-Toxoplasma IgM (+) (%/n)  Anti-Toxoplasma IgG (+) (%/n)

2013    0,8 (54/6506)                  25 (972/3818)
2014    0,6 (35/6231)                  33 (1157/3508)
2015    0,4 (30/6428)                  31 (1604/5220)
2016    0,5 (32/6360)                  36 (1386/3887)
Toplam  0,6 (151/25525)                31 (5119/16433)

Tablo 2. Anti-Toxoplasma gondii IgG avidite sonuclari

Yillar  Dusuk avidite, n (%)  Ara deger, n (%)  Yuksek avidite, n (%)

2013     4 (7)                 6 (11)            44 (81)
2014     1 (3)                 2 (6)             32 (91)
2015     3 (10)                3 (10)            24 (80)
2016     2 (6)                 3 (9)             27 (84)
Toplam  10 (7)                14 (9)            127 (84)

Tablo 3. Ulkemizde gebelerde Toxoplasma gondii seropozitifliginin
degerlendirildigi cesitli calismalar

Calismaci               Bolge, Yil                Anti-Toxoplasma IgM %

Selek ve ark. (11)      Istanbul, 2012-2014       1,9
Parlak ve ark. (12)     Van, 2012-2013            1,1
Gencer ve ark. (13)     Canakkale, 2012-2013      2,7
Dogan ve ark. (14)      Istanbul, 2008-2013       0,8
Mumcuoglu ve ark. (15)  Ankara, 2010-2013         -
Satilmis ve ark. (16)   Sorgun, 2012              0,2
Inci ve ark. (17)       Artvin, 2009-2012         1,3
Asik ve ark. (18)       Afyon, 2010-2011          1,6
Cekin ve ark. (19)      Antalya, 2008-2011        2,4
Ergun ve ark. (20)      Isparta, 2008-2011        5,4
Karabulut ve ark. (21)  Denizli, 2008-2009        1,4
Efe ve ark. (22)        Van, 2008-2009            0,3
Bakacak ve ark. (23)    Kahramanmaras, 2012-2013  2,26
Kayman ve ark. (24)     Kayseri, 2006-2008        2,5
Dundar ve ark. (25)     Istanbul, 2000-2005       0,6
Varol ve ark. (26)      Edirne, 2000-2009         0,9
Bizim calismamiz        Erzurum, (2013-2016)      0,6

Calismaci               Anti-Toxoplasma IgG %  Gebe sayisi

Selek ve ark. (11)      37,0                    1296
Parlak ve ark. (12)     37,6                    9809
Gencer ve ark. (13)     28,8                     196
Dogan ve ark. (14)      31,4                    2011
Mumcuoglu ve ark. (15)  28,0                    4758
Satilmis ve ark. (16)   36,9                     804
Inci ve ark. (17)       30,3                    1133
Asik ve ark. (18)       22,7                       -
Cekin ve ark. (19)      33,5                    7520
Ergun ve ark. (20)      22,7                     726
Karabulut ve ark. (21)  37,0                    1102
Efe ve ark. (22)        36,0                     625
Bakacak ve ark. (23)    47,1                    7201
Kayman ve ark. (24)     33,9                    1800
Dundar ve ark. (25)     26,1                    4226
Varol ve ark. (26)      31,0                    1646
Bizim calismamiz        31,0                   25525
COPYRIGHT 2018 AVES
No portion of this article can be reproduced without the express written permission from the copyright holder.
Copyright 2018 Gale, Cengage Learning. All rights reserved.

Article Details
Printer friendly Cite/link Email Feedback
Title Annotation:Ozgun Arastirma / Original Investigation
Author:Tanriverdi, Esra Cinar; Kadioglu, Berrin Goktug; Alay, Handan; Ozkurt, Zulal
Publication:Turkish Journal of Parasitology
Date:Jun 1, 2018
Words:2976
Previous Article:Bir Kedide (Felis catus) Felicola subrostratus (Burmeister, 1838) (Phthiraptera: Ischnocera) Olgusu/A Case of Felicola subrostratus (Burmeister,...
Next Article:Abant Izzet Baysal Universitesi Egitim Arastirma Hastanesine Basvuran Hastalarda 6 Yillik Toxoplasma gondii Seropozitifliginin...
Topics:

Terms of use | Privacy policy | Copyright © 2021 Farlex, Inc. | Feedback | For webmasters |