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Concordancia entre la toma de color del diente con espectrofotometros digitales y por el operador.

Concordance between Digital Spectrophotometer and Human Operator in Tooth Color Selection

INTRODUCCION

El concepto actual de la estetica en los profesionales de la odontologia restauradora se fundamenta en la aplicacion correcta de materiales capaces de reproducir las caracteristicas anatomicas y opticas del diente natural. La interaccion, composicion y distribucion de estas caracteristicas son importantes para obtener un color lo mas cercano a la realidad (1).

Sin embargo, el ojo humano no dispone de una escala de comparacion metrica por lo que puede ser facilmente enganado por mecanismos psicologicos o de contraste. Las variables que afectan la toma de color por el ojo humano, son la textura y la forma. La textura del diente es el resultado de la aposicion de periquimaties en el momento de la formacion del esmalte, dandole una superficie particular y unica. Las lineas verticales ayudan a dar un efecto optico mas estilizado en los dientes haciendolos ver mas alargados, pero cuando se necesita acortar opticamente el diente se utilizan lineas horizontales. En el momento que llega la luz al diente esta es absorbida, reflejada y deflectada; las depresiones le dan opacidad y profundidad al diente, asi como las protuberancias le dan brillo y luminosidad. La luz reflejada es captada por el ojo humano y da la posibilidad de definir el contorno, forma y color de los dientes. La luz deflectada no es percibida por el ojo humano por lo cual puede ser manipulada por medio de la textura logrando asi una ilusion optica (2).

Teniendo en cuenta que el color es una percepcion visual que se genera en el cerebro de los humanos al interpretar las senales nerviosas que envian los foto receptores de la retina, que a su vez interpretan y distinguen las longitudes de ondas, que captan la parte visible del espectro electromagnetico de la luz (3), el riesgo de este proceso es la falta de precision en la comunicacion del color percibido (4).

La sensacion cromatica se basa en la relacion estimulo-receptor, en la que el elemento determinante para el surgimiento del color es la luz. No obstante, es necesario comprender que los estimulos que causan la sensacion del color estan divididos en dos grupos, uno basado en la radiacion luminosa llamado color-luz, y otro basado en la sustancia material que recibe, absorbe, refracta y refleja la luz para el observador, determinada como color-pigmento. Se puede decir que la luz tiene la capacidad de mostrar los pigmentos de los objetos que nos rodean. Solo las variaciones de ondas electromagneticas en la escala entre 380 a 760 nm son perceptibles al ojo humano y tienen accion sobre las celulas especializadas a los ojos provocando reacciones fotoquimicas en la retina (5).

La sintesis aditiva del color y la luz es la luz blanca, y la mejor expresion es la luz solar, la cual reune todos los matices de colores existentes en la naturaleza. Cuando se descompone se crean formas monocromaticas, conocidas como colores luz, los cuales son el rojo, el verde y azul. Estos son denominados colores primarios que cuando se combinan en diferentes proporciones, producen todos los colores del espectro visible. Es la calidad de la luz reflejada la que determina su denominacion. La sensacion del color se da mediante interaccion del color-luz bajo el colorpigmento, decodificado y reflejado a nuestros ojos. Las sustancias y los cuerpos en si mismos no tienen color, lo que tienen es cierta capacidad de absorber, refractar y reflejar determinados rayos luminosos, inciden sobre ellos (6).

Las longitudes de onda del color se expresan entre 650 y 800 nm para los rojos, entre 590 y 649 nm para el naranja, entre 550 y 589 nm para amarillo, entre 490 y 589 nm para el verde, entre 460 y 489 nm para el azul, entre 440 y 459 nm para el indigo y entre 390 y 439 nm para el violeta. El proceso de la percepcion del color se puede definir como la fuente de luz emitida. La luz puede llegar directamente al ojo o puede pasar a traves de un objeto, las ondas de luz que no son absorbidas, son reflectadas, transmitidas o emitidas directamente al ojo y reconocidas por el cerebro como un color especifico (7).

El nombre de un color es el metodo normal de comunicar las sensaciones visuales de los colores. Varios sistemas fueron ideados para nombrar o clasificar el color, definiendolos por los metodos tridimensionales. Los sistemas matematicos son de forma general, los mas precisos para esa comunicacion, aunque su utilizacion en odontologia no esta disponible todavia, ya que una formula matematica para definir las variaciones de tonos de los elementos dentales seria compleja. El sistema de color propuesto por el artista americano Albert Munsell, conocido como sistema de colores de Munsell, es el mejor sistema basado en la percepcion. El describio de forma apropiada el color, planteo un solido tridimensional en lugar de bidimensional, mediante la cual seria posible mostrar la distribucion de los colores a lo largo de tres dimensiones, para localizarlos espacialmente (8).

El matiz (tono) es la sensacion por la cual observamos las longitudes de onda, la luz reflejada de los objetos y que normalmente llamamos color. De esa forma lo que definimos como rojo, verde o azul es donde se distinguen una familia de color de la otra. En la practica del profesional en odontologia el matiz es la dimension del color mas facil de entender, entre las innumerables escalas que existen. La escala de colores Lumin Vacuum (Vita), maneja un matiz basico, que se divide en cuatro: A (marron) B (Amarillo) C (Gris) D (Rosa), y en la escala Chomascop (Ivoclar Vivadent), esta dividido en cinco matices y descritos en valores numericos: 100 (blanco), 200 (amarillo), 300 (naranja), 400 (gris), y 500 (marron). El croma, o saturacion, es la dimension del color que representa el grado de pureza de un determinado matiz, o tambien, la cantidad de pigmentos en una escala de matiz. Por ejemplo, un color amarillo puede ser seguido por varios tonos menos saturados, teniendo una gamma de amarillos con menos croma o saturacion. En la escala de color, la saturacion esta relacionada intimamente con los matices, los cuales se subdividen en diferentes grados de intensidad. Por ejemplo, en la escala Lumin-Vacuum se pueden observar diferentes niveles de saturacion para el mismo matiz, codificados por numeros. De esta manera la seleccion del matiz A (marron), tendra niveles de saturacion, del A1 menos saturado al A4 mas saturado. En la escala Cromascop, el croma se define por valores numericos de 10 (menos saturado) 40 (mayor saturacion). En la VITA Toothguide 3D-MASTER el valor tiene una escala horizontal siendo el 1 el mas claro y 5 el mas oscuro. El croma se determina de manera vertical donde 1 es menos saturado y 3 mas intenso y por ultimo el matiz tiene una escala entre L (amarillo) M (medio) y R (rojo) donde solo se tienen en cuenta estos colores (9).

Para cuerpos translucidos, tales como el complejo esmalte dentina, la intensidad del croma depende de la saturacion de las capas. En la estructura dental la saturacion se observa mas en tercio cervical y menos en los tercios medio e incisal (10).

Para disminuir la problematica de la comunicacion del color, se han disenado sistemas que buscan representar los colores del espectro visible de una forma numerica. Asi, existen dos tipos de aparatos dedicados a este fin: los colorimetros y los espectrofotometros. Los colorimetros presentan una serie de ventajas, por ejemplo, incorporan una fuente de luz para no depender de las condiciones de iluminacion del entorno. Pero tienen el inconveniente de que su aplicacion en la practica clinica odontologica se ve dificultada por la superficie convexa de los dientes, lo que complica la correcta colocacion de la punta lectora del colorimetro, lo que a su vez resulta esencial para obtener mediciones fiables. Un espectrofotometro es un instrumento que sirve para medir en funcion de la longitud de onda, la relacion entre valores de una misma magnitud fotometrica relativos a dos haces de radiaciones (10). Son mas complejos y producen un conjunto de mediciones diferente, y son los mas utilizados en la practica odontologica (11).

Teniendo en cuenta la complejidad de la estructura dental, la dificultad para expresar un color tomado con el ojo humano de manera objetiva, las diferencias entre los mecanismos de los instrumentos y la necesidad de mayor precision en la estetica dental para disminuir la probabilidad de error en el paso inicial de la definicion del color para las protesis, se planteo la siguiente pregunta: ?Cual es la concordancia de los resultados de la toma de color del diente, entre dos espectrofotometros (Easy Shade, Vita y Shade X, X Rite), entre tres evaluadores experimentados y entre los espectrofotometros y los evaluadores?

MATERIALES Y METODOS

Previo aval del Comite de Investigacion y Etica de la Facultad de Odontologia de la Pontificia Universidad Javeriana, se realizo un estudio de concordancia para establecer la relacion que hay entre la toma de color por parte tres operadores expertos (rehabilitadores orales) de genero masculino, utilizando la guia de color Vita Toothguide 3D master, (Vita Zahnfabrik) y dos espectrofotometros comerciales (Easy Shade, Vita y Shade X, X Rite), siguiendo para ambos casos las instrucciones del fabricante. Se seleccionaron por conveniencia para el estudio 30 dientes 21 (central superior izquierdo) de pacientes que cumplieron los siguientes criterios de inclusion: dientes naturales, sin antecedentes de procedimientos restaurativos, tratamiento ortodontico, blanqueamiento dental, caries, problemas periodontales o gingivales. Inicialmente se selecciono un lugar de la clinica en el que los colores de las paredes son claros, para evitar el reflejo desde las mismas sobre el area de trabajo, lo que puede influir en la toma de color. Los examinadores recibieron los parametros para estandarizar la toma de color entre los tres y de esta manera unificar los criterios de evaluacion del color.

Procedimiento para la toma de color del diente

Antes de iniciar el procedimiento, el diente se limpio de toda adherencia, placa, pigmentacion o sarro, que pudieran entorpecer la apreciacion del color. Se eliminaron los elementos que por su intenso color pueden ocasionar sesgo, tales como el lapiz de labios de colores fuertes en las mujeres, y si se diera el caso, los bigotes abundantes y oscuros en los varones. Se procedio a observar el diente especificamente en la zona media, durante periodos cortos de menos de 5 segundos (para evitar la fatiga cromatica del ojo), y se busco en la guia el valor que mas se aproxime al color del diente en evaluacion, seguido por el croma y finalizando con el matiz. Durante todo el procedimiento se mantuvo el diente hidratado para evitar el cambio de color natural por uno mas claro y blanquecino como ocurre en dientes deshidratados. Entre cada toma, el evaluador descanso la vista fijandola sobre una superficie de color suave, para evitar la fatiga visual (12).

Para la toma de color con los espectrofotometros Easy Shade (Vita) y Shade X (X Rite), se siguio de manera estricta el procedimiento indicado por los fabricantes, asi: una vez verificada la calibracion del equipo se procedio a medir el valor de color utilizando la punta de medicion, perpendicular, a 2 mm de la superficie a evaluar la cual debe ser una zona de la superficie de esmalte con dentina subyacente y a minimo 2 mm del borde incisal.

Analisis de la informacion. Para convertir los datos cualitativos generados por la guia de color y los instrumentos a datos cuantitativos, se utilizo la informacion reportada por Paravina y colaboradores (13), en la cual se asigna un valor numerico segun la saturacion y se distribuyen en 5 grupos segun el matiz obtenido. Para analizar la concordancia de los datos cualitativos se utilizo el Coeficiente de Kappa (k) y para el analisis de los datos cuantitativos, se utilizo el Coeficiente de Concordancia de Lyn. Se definieron las fuerzas de concordancia asi: pobre: < 0,20, debil: 0,21-0,40; moderada: 0,41-0,60; buena: 0,61-0,80 y muy buena: 0,81-1, para los dos indices. Se establecieron los intervalos de confianza del 95 %.

RESULTADOS

En la tabla 1 se muestran todos los valores obtenidos de la medicion del color en los 30 dientes por los tres evaluadores y los dos instrumentos, clasificados en grupos y transformados a valor cuantitativo segun la tabla de Paravina y colaboradores (13).

El analisis de concordancia kappa se realizo comparando por pares a los evaluadores entre si, los evaluadores y los espectrofotometros y los espectrofotometros entre si. En general, se encontraron indices k de fuerza baja y debil de concordancia, con intervalos de confianza 95 % de una gran amplitud. La unica concordancia moderada se encontro para la comparacion de los dos instrumentos, pero con un IC95 % (0,199-0,840) (Figura 1).

[FIGURA 1 OMITIR]

Un comportamiento similar en cuanto a la fuerza de concordancia, se observo cuando se analizaron los datos cuantitativos mediante el coeficiente de concordancia de Lyn. Aunque se encontraron algunos indices mas altos que por el metodo de evaluacion de datos cualitativos, los intervalos de confianza mostraron mayor amplitud (Figura 2).

[FIGURA 2 OMITIR]

Finalmente, al evaluar en porcentaje la cantidad de aciertos entre los operadores fue tan solo de 6 %, mientras que para los espectrofotometros fue un poco mas alta, siendo esta del 20 %.

DISCUSION

Teniendo en cuenta que la toma de color del diente es un procedimiento que genera discrepancias entre el resultado inicial y el que se obtiene en la protesis final, y que este color puede ser evaluado de manera subjetiva por operadores u objetivas con el uso de instrumentos, se realizo este estudio que mostro una baja concordancia entre el color tomado por diferentes individuos, el color obtenido con el uso de espectrofotometros y entre individuos y espectrofotometros. Al respecto del tema, no se observa consenso en la literatura. A diferencia de la presente investigacion, un estudio similar realizado por Kusmanovic y Lyons (12), mostro un porcentaje mayor de aciertos (40 %) entre los tres observadores expertos, de igual manera lo reportan Paul y colaboradores (4), con el 26,6 % de coincidencia entre los 3 evaluadores. En el presente estudio, los valores encontrados fueron menores con un acierto de tan solo 6 % entre los evaluadores, y unos indices de concordancia muy bajos tanto en el analisis cualitativo como en el cuantitativo. El mejor resultado se observo ente los evaluadores 1 y 3, pero muy baja con el evaluador 2.

La falta de correlacion en los colores evaluados por los operadores, puede estar dada por diferentes variables o dificultades. Joiner (14), en una revision de la literatura encontro que la gama de colores de las guias de color disponibles era insuficiente y no cubria el espectro completo del color del diente natural por lo tanto hay una falta de coherencia entre y dentro de los odontologos individuales en la toma de color subjetiva y que ninguna de las guias de color son identicas. De esta manera se hace evidente que el metodo subjetivo por medio de guias, es un metodo muy susceptible a variantes por parte del operador (observar - interpretar), del objeto de observacion (naturaleza del cuerpo) y las propiedades opticas de los dientes humanos, que son pequenos, curvos, de varias capas, traslucido y exhiben transiciones de colores en todas las direcciones y del medio ambiente (cantidad de luz) en que se desarrolla el procedimiento.

Adicionalmente, Dozic y colaboradores (15), mencionaron en su estudio que evaluar el color visualmente se ha caracterizado por una serie de dificultades innatas del color como puede ser el metamerismo, las condiciones de coincidencia de color suboptimas; las herramientas y metodos para su registro y comunicacion y las condiciones del receptor, (edad, fatiga, estado de animo, uso o consumo de drogas o medicamentos), aunque a pesar de estas dificultades, el ojo humano puede distinguir diferencias muy pequenas en color. Sin embargo, la capacidad de comunicar el grado y la naturaleza de estas diferencias es insuficiente.

Otra causa para la gran discrepancia que existe entre los operadores en la toma de color del diente y que se ha discutido en la literatura son los aspectos relacionados con los procesos de ensenanza --aprendizaje. Dozic y colaboradores (16), muestran que un estudio mundial dio a conocer que tan solo el 80 % de los programas de pregrado y el 82 % de los programas de posgrado incluyen el curso de "color" o de "color en odontologia" en sus catedras y que el numero en promedio de horas que se le dedica a estos temas es para pregrado de 4 horas y para posgrado de 5,5 horas. En la Facultad donde se realizo este estudio, se dedica en el pregrado de Odontologia 2 horas y en el posgrado de Rehabilitacion Oral 3 horas durante todo el plan de estudios.

El analisis de los resultados obtenidos entre los dos espectrofotometros para toma de color del diente, estudiados (Easy Shade, Vita y Shade X, X Rite) mostro que las fuerzas de concordancia resultaron moderadas y el porcentaje de aciertos fue del 20 %. Este es un dato interesante pues no se esperaba encontrar tal discrepancia entre los resultados tomados por espectrofotometros, que en teoria eliminan la subjetividad que ocurre con el ojo humano.

Estudios que utilizan equipos como el de Derdilopoulou y colaboradores (17), muestran un 89,6 % de aciertos en un modelo de repeticiones intra-ensayo, al evaluar 106 dientes sugiriendo mayor confiabilidad con esta tecnica. Sarafianou y colaboradores (18), evaluaron la influencia que tiene el tipo de luz (luz natural, lampara unidad dental y lampara de luz diurna) sobre la toma de color con dos espectrofotometros (Easyshade and Spectro-Shade) y reportaron que la calidad de la luz influencia la toma de color con espectrofotometros dando como resultado que no son confiables para este objetivo. Igualmente, Dozic y colaboradores (16), concluyen que la toma de color con espectrofotometros puede ser afectada por diversos factores como son la anatomia dental lo que hace mas eficaz su uso in vitro. Ontiveros y colaboradores (19), sugieren que la angulacion de los equipos en el momento de la toma de color puede afectar el resultado, lo que genera menor confiabilidad para estos dispositivos. Igual que ocurre con los operadores, no hay consenso sobre la eficiencia de los espectrofotometros, lo que no garantiza el uso de estos en la toma de color dental.

Los peores resultados se encontraron cuando se compararon los observadores con los de los equipos, similar a Kusmanovic y Lyons (12) que encontraron una baja relacion entre los metodos subjetivos y objetivos, siendo esta de tan solo 0.27 con una muestra de 10 dientes. Respecto del porcentaje, no se encontro ningun acierto, y en la literatura los resultados son variados y van desde el 18,37 % (20), en una muestra total de 1361 dientes, hasta del 63,3 % en una muestra de 30 pacientes (4). Los analisis por pares mostraron que la mejor concordancia estaba entre el evaluador 2 y espectrofotometro 1, seguido por el evaluador 3 y el espectrofotometro 2. A nivel general en los resultados cuando se hizo el analisis por grupos, los resultados de concordancia fueron muy bajos, situacion que mejoro al hacer el analisis usando los resultados cuantitativos, pero con intervalos de confianza mas amplios.

Analizando la informacion anterior es imposible determinar cual de los dos metodos es el mas preciso, dado que las diferencias entre los estudios anteriores y el actual es muy variable, en el presente estudio no se puede determinar si hay correlacion entre las variables estudiadas ya que no se cuenta con un equipo o metodo exacto para poderlos comparar. Se mostro la subjetividad en la toma de color y se evidencia que los espectrofotometros muestran ciertas diferencias en sus resultados lo que lleva a pensar que no existe un estandar de oro en la toma del color dental.

Adicionalmente a la variabilidad intrinseca en la toma del color, en la practica clinica hay que tener en cuenta otros elementos relacionados con el material y condiciones de la restauracion, para encontrar un protocolo que facilite y garantice la obtencion de un color que no muestre diferencia con el esperado para la restauracion final.

CONCLUSIONES

En el estudio se encontro que no hay concordancia entre los resultados del color del diente tomado a traves de evaluadores y espectrofotometros, cuando se comparan los evaluadores entre si, los espectrofotometros entre si y los evaluadores con los espectrofotometros.

RECOMENDACIONES

Disenar investigaciones para evaluar otras variables que pueden influir en el resultado del color como tipo, color y sustrato de los materiales utilizados en la elaboracion de protesis.

http://dx.doi.org/10.11144/Javeriana.uo35-75.rcrt

SECCION: Dossier Terapias innovadoras y tendencias de tratamiento en Odontologia

TITULILLO: Concordancia en la toma de color dental

Edgar Guiza Cristancho

Odontologo, Especialista en Rehabilitacion Oral, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia. Profesor Asociado, Facultad de Odontologia, Pontificia Universidad Javeriana. Bogota, Colombia.

Diego Armando Lopez Mendez

Odontologo, Fundacion Universitaria San Martin, Especialista en Rehabilitacion Oral, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia. Director Medico, Clinica Dentix Gran Estacion. Bogota, Colombia.

Roger Araya Valverde

Odontologo, Universidad Latina de Costa Rica, Especialista en Rehabilitacion Oral, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia. Practica privada.

Giovanny Leonardo Romero Amaya

Odontologo, Universidad Antonio Narino. Especialista en Rehabilitacion Oral, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia. Practica privada.

Adriana Rodriguez Ciodaro

Bacteriologa, Magistra en Microbiologia, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia. Profesora Asociada, Centro de Investigaciones Odontologicas, Facultad de Odontologia, Pontificia Universidad Javeriana Bogota, Colombia.

Recibido para publicacion: 01/08/2016

Aceptado para publicacion: 22/12/2016

Disponible en: http://www.iaveriana.edu.co/universitasodontologica

AGRADECIMIENTOS

Al Dr. Martin Rondon por su asesoria en la parte estadistica y analisis de datos del presente trabajo de investigacion. A la Pontificia Universidad Javeriana por la financiacion de esta investigacion.

REFERENCIAS

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CORRESPONDENCIA

Edgar Guiza Cristancho

eguiza2010@yahoo.com

Diego Armando Lopez Mendez

dalm800225@gmail.com

Roger Araya Valverde

rarayavalverde@hotmail.com

Giovanny Leonardo Romero Amaya

drleonardoromero89@gmail.com

Adriana Rodriguez Ciodaro

arodrig@iaveriana.edu.co
TABLA 1
RESULTADOS DE LOS VALORES OBTENIDOS PARA CADA UNA DE LAS MUESTRAS
EVALUADAS

Muestra     Origen del dato              Evaluadores

                                 1            2          3

Diente 1    Guia de color       3M2          2M2        2M2
            Grupo                3            2          2
            Valor asignado     (8,55)      (5,05)      (5,05)
Diente 2    Guia de color       2M1          1M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)      (0,0)
Diente 3    Guia de color      3L 1,5        2M1       2L 1,5
            Grupo                3            1          2
            Valor asignado     (7,85)      (2,23)      (4,37)
Diente 4    Guia de color       2M3          2M1        3M2
            Grupo                3            1          3
            Valor asignado     (8,21)      (2,23)      (8,55)
Diente 5    Guia de color       3M1          2M1       4R 1,5
            Grupo                2            1          3
            Valor asignado     (6,7)       (2,23)
Diente 6    Guia de color       3M2          3M2        2M3
            Grupo                3            3          3
            Valor asignado     (8,55)      (8,55)      (8,21)
Diente 7    Guia de color      2L 1,5        2M1        2M2
            Grupo                2            1          2
            Valor asignado     (4,37)      (2,23)      (5,05)
Diente 8    Guia de color       2M1          2M1        2M2
            Grupo                1            1          2
            Valor asignado     (2,23)      (2,23)      (5,05)
Diente 9    Guia de color       2M2          2M2        2M2
            Grupo                2            2          2
            Valor asignado     (5,05)      (5,05)      (5,05)
Diente 10   Guia de color       2M1          1M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)      (0,0)
Diente 11   Guia de color       2M2          1M1        2M1
            Grupo                2            3          3
            Valor asignado     (5,05)       (0,0)      (2,23)
Diente 12   Guia de color       2M1          2M1        1M2
            Grupo                1            1          2
            Valor asignado     (2,23)      (2,23)      (5,2)
Diente 13   Guia de color      2L1.5         1M1        2M1
            Grupo                2            1          1
            Valor asignado     (4,37)       (0,0)      (2,23)
Diente 14   Guia de color       2M1          2M1        1M2
            Grupo                1            1          2
            Valor asignado     (2,23)      (2,23)      (5,2)
Diente 15   Guia de color       2M1          1M1        2M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)      (2,23)
Diente 16   Guia de color       1M2         2L1.5       2M2
            Grupo                2            2          2
            Valor asignado     (5,20)      (4,37)      (5,05)
Diente 17   Guia de color       2M1          1M2        1M2
            Grupo                1            2          2
            Valor asignado     (2,23)       (5,2)      (5,2)
Diente 18   Guia de color      2L1.5         2M2        2M2
            Grupo                2            2          2
            Valor asignado     (4,37)      (5,05)      (5,05)
Diente 19   Guia de color      2R1.5         2M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (3,33)      (2,23)      (0,0)
Diente 20   Guia de color      2R1.5         1M1        1M2
            Grupo                1            1          2
            Valor asignado     (3,33)       (0,0)      (5,20)
Diente 21   Guia de color      3R1.5         2M1        2M2
            Grupo                2            1          2
            Valor asignado     (7,53)      (2,23)      (5,05)
Diente 22   Guia de color       1M1          1M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)      (0,0)
Diente 23   Guia de color      2R1.5         1M2        1M2
            Grupo                1            2          2
            Valor asignado     (3,33)       (5,2)      (5,2)
Diente 24   Guia de color       2M1          1M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)      (0,0)
Diente 25   Guia de color       1M2         2R1.5       1M2
            Grupo                2            1          2
            Valor asignado     (5,2)       (3,33)      (5,2)
Diente 26   Guia de color       2M1          2M1        1M2
            Grupo                1            1          2
            Valor asignado     (2,23)      (2,23)      (5,2)
Diente 27   Guia de color       2M1          1M2        1M1
            Grupo                1            2          1
            Valor asignado     (2,23)       (5,2)      (0,0)
Diente 28   Guia de color      2L1,5         1M1        2M1
            Grupo                2            1          1
            Valor asignado     (4,37)       (0,0)      (2,23)
Diente 29   Guia de color       2M1          1M1        1M1
            Grupo                1            1          1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)      (0,0)
Diente 30   Guia de color      2L1,5         2M1        1M2
            Grupo                2            1          2
            Valor asignado     (4,37)      (2,23)      (5,2)

Muestra     Origen del dato   Espectrofotometros

                                 1            2

Diente 1    Guia de color       1M2          1M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (5,2)        (5,2)
Diente 2    Guia de color       1M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 3    Guia de color       0M3          0M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 4    Guia de color       1M2          1M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (5,2)        (5,2)
Diente 5    Guia de color       2M1          0M3
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (2,23)       (0,0)
Diente 6    Guia de color       1M2          1M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (5,2)        (5,2)
Diente 7    Guia de color     0,5M2,5        1M2
            Grupo                1            2
            Valor asignado     (0,0)        (5,2)
Diente 8    Guia de color       1M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 9    Guia de color     0,5M 2,5       1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 10   Guia de color     0,5M 2,5       1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 11   Guia de color       1M1         3L1,5
            Grupo                3            3
            Valor asignado     (0,0)       (7,85)
Diente 12   Guia de color       1M1          1M2
            Grupo                1            2
            Valor asignado     (0,0)        (5,2)
Diente 13   Guia de color       0M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 14   Guia de color       2M1          2M2
            Grupo                1            2
            Valor asignado     (2,23)      (5,05)
Diente 15   Guia de color       2M2          2M1
            Grupo                2            1
            Valor asignado     (5,05)      (2,23)
Diente 16   Guia de color      2L1.5         2M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (4,37)      (5,05)
Diente 17   Guia de color       0M3          2M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)       (2,23)
Diente 18   Guia de color       1M2         2R1.5
            Grupo                2            1
            Valor asignado     (5,20)      (3,33)
Diente 19   Guia de color       0M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 20   Guia de color       1M1          2M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)       (2,23)
Diente 21   Guia de color       1M2         2L1.5
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (5,2)       (4,37)
Diente 22   Guia de color       0M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 23   Guia de color       3M1          2M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (6,7)       (5,05)
Diente 24   Guia de color       0M1          1M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)        (0,0)
Diente 25   Guia de color       1M2          1M2
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (5,2)        (5,2)
Diente 26   Guia de color      2L1,5         3M1
            Grupo                2            2
            Valor asignado     (4,37)       (6,7)
Diente 27   Guia de color       1M2          1M1
            Grupo                2            1
            Valor asignado     (5,2)        (0,0)
Diente 28   Guia de color       0M1          2M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)       (2,23)
Diente 29   Guia de color       0M1          2M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)       (2,23)
Diente 30   Guia de color       1M1          2M1
            Grupo                1            1
            Valor asignado     (0,0)       (2,23)
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Article Details
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Author:Guiza Cristancho, Edgar; Lopez Mendez, Diego Armando; Araya Valverde, Roger; Romero Amaya, Giovanny
Publication:Universitas Odontologica
Date:Jul 1, 2016
Words:5658
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