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Competencias, objetivos, habilidades y destrezas: ?como entender las diferencias conceptuales? Una analogia de entendimiento a partir de un bloqueo en el transito automotor.

Title: Competencies, Objectives and Skills: ?How Understand Conceptual Differences? An Analogy Using an Example Blocking Vehicular Traffic

Aclaracion gramatical entre objetivos y competencias

Uno de los origenes del problema corresponde a la denominacion de terminos en el momento de traducir de ingles a espanol. Existe claridad en la diferencia establecida por David Kern [1], en su texto de Desarrollo curricular en educacion medica, en el cual se aclara en el tercer capitulo, titulado "Goals and Objectives", que aquello que en el lenguaje anglosajon se denomina como goals, corresponde a las metas de formacion, es decir, adonde va dirigido el esfuerzo, lo cual en mas de una oportunidad puede reflejar un deseo--que se llega o no a alcanzar, dependiendo de multiples factores pedagogicos, personales y de contexto--. Con base en lo anterior, podemos deducir que el concepto goals en ingles debe traducirse mejor y corresponde a lo que en espanol debemos llamar objetivos.

Podemos evaluar si los objetivos se cumplieron al final de un programa, de una manera global; pero no siempre exige el tener indicadores exactos y especificos de lo esperado. A diferencia de lo anterior, lo que Kern [1] denomina objectives corresponde igualmente a metas de formacion pero, en oposicion a los goals, dichas metas deben ser muy especificas y medibles, lo cual implica tacitamente que deben desarrollar y contener en su construccion varios elementos fondamentales, por ejemplo, ?quien lo hara?, ?que o cual es la accion que debe ejecutar?, ?con que criterio de calidad debe hacerlo (que tanto o que tan bien)? Con base en lo anterior, los denominados objectives del lenguaje anglosajon no corresponden a lo que en espanol denominamos objetivos, sino que deben traducirse adecuadamente como competencias.

Asi es como los objetivos de aprendizaje (goals del lenguaje anglosajon) se formulan con base en grandes campos del conocimiento y del desempeno humano, los cuales son denominados por muchos autores y en muchos textos como dominios (por ejemplo, el dominio afectivo, el cognitivo y el psicomotor). Pero, de igual manera, existen campos del ejercicio profesional que se esbozan como dominios especificos profesionales, por ejemplo, los dominios que debe tener un medico de acuerdo con el international institute for Medical education. Se resumen en siete:

1. Valores profesionales, actitudes, comportamiento y etica.

2. Fundamentacion cientifica.

3. Comunicacion.

4. Competencias clinicas.

5. Salud publica y sistemas de salud.

6. Manejo de la informacion.

7. Pensamiento critico e investigacion.

Tomando como ejemplo de los dominios en medicina la comunicacion en la relacion medico-paciente, es fundamental desarrollar unos objetivos (metas hacia las cuales debo dirigir el esfuerzo) y unas competencias (objectives) especificas y medibles para poder cualificar y calificar el desempeno de quienes lo realizan.

De acuerdo con lo expresado, los llamados dominios son campos grandes del ejercicio profesional que implican desarrollar unos objetivos y competencias. Si bien es cierto que existen multiples taxonomias que usan definiciones alrededor de terminos como tipos de competencia (basicas, genericas y especificas) [2], unidades de competencia, elementos de competencias, criterios de desempeno [3], las competencias se pueden dividir a su vez en elementos de competencias, que son sus componentes especificos (por ejemplo, en el caso de la comunicacion, puede tener competencias correspondientes a la comunicacion verbal, la comunicacion no verbal, la comunicacion escrita, etc.). Cada una de estas competencias tiene algunos elementos que la componen (por ejemplo, en la comunicacion escrita, algunos elementos como la redaccion, la ortografia, la presentacion, la velocidad de digitacion, si es en el computador, etc.--, y estos elementos de competencia deben tener indicadores, que son los que la hacen evidente y medible.

No existen definiciones absolutas acerca de hasta donde se considera un campo de accion profesional dominio, competencia, elemento de competencia o indicador. Solamente quien domina una ciencia, profesion u oficio puede realizar una taxonomia, en cuanto a la denominacion de los terminos expresados. Lo que para algunos puede ser una competencia, para otros puede ser un elemento de otra competencia que la abarca o incluso un dominio; lo que importa es la logicidad y la congruencia conceptual alrededor de las taxonomias que se construyan.

En aras de resumir y aclarar terminos, podemos concluir que el problema gramatical consistio en que en el momento de traducir objectives, se hizo de manera literal como objetivos, sin tener en cuenta que realmente los objetivos en espanol corresponden a los denominados goals en el lenguaje anglosajon; de igual forma, las denominadas competencias en espanol corresponden a lo que en lenguaje anglosajon denominan objectives. Adicionalmente, los dominios abarcan las competencias, las cuales a su vez tienen unos elementos que las componen y deben ser evaluados a traves de indicadores.

El curriculo (que viene del latin curriculum; corresponde al camino para llegar a la formacion de un profesional) solamente puede ser elaborado por los miembros de la comunidad academica teniendo en cuenta el proyecto educativo institucional, el proyecto educativo del programa, los perfiles de formacion, el contexto de ley en el que se desarrolla, el dominio del ejercicio profesional y otros elementos; pero no existen personas que puedan considerarse elaboradores de curriculos o de competencias. Si bien es cierto que algunas personas pueden asesorar procesos o construccion de los dominios, competencias, elementos de competencia e indicadores, solamente lo pueden hacer quienes estan inmersos en las disciplinas (formacion interdisciplinar), a la luz de un criterio comun de formacion.

Analogia entre el concepto de competencia con un bloqueo en el transito automotor

A continuacion se explica el concepto de competencia mediante una analogia que se ha estructurado con fines didacticos, utilizando un problema planteado alrededor de la competencia necesaria para conducir un automovil. Se toma como referente un problema actual de grandes ciudades como Bogota (Colombia), en el cual el numero de carros desborda la capacidad de las vias y se produce frecuentemente un bloqueo en el transito automotor.

Como premisa partimos del hecho de que todos los conductores de automovil en Bogota han recibido una licencia de conduccion con base en un examen teorico de las senales de transito, un examen fisico en el cual no se evidencien limitaciones fisicas y una prueba en la cual se evalua si la persona que solicita la licencia sabe mover el carro en varias direcciones, parquear en reversa o esquivar algunos obstaculos. Es importante aclarar que, en la mayoria de casos, el examen es igual para quien solicita una licencia de conduccion de vehiculo particular y los que lo hacen para conduccion de servicio publico.

Contexto del problema: una larga fila de automoviles de diferentes categorias y tamanos (particulares y de servicio publico como taxis y buses), motos, bicicletas, etc. dispuestos en una avenida en tres carriles que denominaremos A, B y C de la figura 1. Hay un carril ubicado por la izquierda de los tres anteriores al que denominaremos T, por el cual solamente transcurren buses de servicio publico (llamado TransMilenio), con estaciones de parqueo delimitadas para dicho servicio y por el cual no pueden transitar los vehiculos de los carriles A, B y C. Por ultimo, una via peatonal denominada P, la cual esta interrumpida en el momento de encontrar la tradicional separacion dada por las calles en cada uno de los bloques o "cuadras".

[FIGURA 1 OMITIR]

A continuacion se plantean diversas situaciones hipoteticas con base en las cuales se hara el analisis y la analogia de los conceptos competencia, habilidad y destreza.

Situacion 1

En una avenida se encuentra el bloqueo de los carriles A, B y C, por lo cual un conductor se desespera y opta por adelantarse a una esquina, subiendo el automovil al carril peatonal (figura 2) para evitar el bloqueo; de esta manera logra salir de la obstruccion, volteando por la calle siguiente.

[FIGURA 2 OMITIR]

La pregunta seria: ?este conductor es habil o competente? Claramente el conductor del ejemplo en mencion tiene la habilidad para subir el carro al anden, pasar por un espacio posiblemente estrecho o que no esta adaptado para el paso vehicular y se considera habil en cuanto al manejo del automovil se refiere, pero no es competente (no tiene la competencia) para una adecuada conduccion, debido a que irrespeta la vida de los peatones con tal de lograr su objetivo. Con base en lo anterior, el irrespeto no solamente de la norma de transito, que lo limita a la conduccion por el carril vehicular, sino la irresponsabilidad y el irrespeto de la vida lo califica como incompetente en conduccion vehicular. Es importante entonces incluir en la evaluacion algunos indicadores de competencia (como el respeto y responsabilidad dentro de la situacion planteada), los cuales ayudan a categorizar la competencia de conduccion (excelente, bueno, regular o malo).

Concluyendo la situacion planteada, la habilidad tecnica es un elemento que forma parte de la competencia, pero el hecho de tener una habilidad no hace la totalidad de la competencia.

Situacion 2

Ante el bloqueo de las tres vias (A, B y C), dos conductores que trabajan en el mismo sitio de trabajo enfrentan la misma situacion: tienen el tiempo justo para llegar a la oficina; el conductor del carro 1 (figura 3) comienza a pitar desesperadamente y trata de cambiar de carril, con lo que expone la integridad de su vehiculo y otros vehiculos; mientras que el conductor 2 se relaja, prende la radio y llama a la oficina para advertir que se va a retrasar por un problema de transito vehicular en la autopista. Ambos finalmente llegan tarde a la oficina.

[FIGURA 3 OMITIR]

Las preguntas son: ?quien es mas competente desde el punto de vista laboral? ?Quien es mas competente desde el punto de vista de la conduccion?

Con respecto a la primera pregunta, obviamente, el conductor que llama a la oficina y advierte el retraso en el trabajo es mas competente que el que se desespera, comienza a pitar y alcanza, incluso, a agredir a otros por su actitud, lo cual, dicho sea de paso, no tiene repercusion real en el resultado, pues no incide en nada positivo con respecto a su responsabilidad en el trabajo. Con base en este ejemplo de la situacion 2, podemos decir que es muy importante incluir dentro de la evaluacion de la competencia de conduccion indicadores de competencia que den cuenta de este elemento de competencia (manejo del estres). En otro campo, si compararamos la situacion 2 en un evento clinico, la competencia del medico frente al paciente critico no solo depende del conocimiento medico, sino de la forma como se enfrenta al estres del paciente y debe ser evaluado de igual manera dentro de los indicadores de competencia del manejo del paciente critico.

Respecto a la segunda pregunta, por supuesto, quien trata de meterse por cualquier espacio lo podria cualificar como mas habil siempre y cuando no resulte lesionandose o lesionando a otros por su imprudencia; pero el hecho de tener la habilidad no lo hace mas competente como conductor, porque en determinado momento su imprudencia puede lesionar a otros. Si resumimos lo sucedido en esta situacion, ambos conductores potencialmente tienen la misma habilidad, pero definitivamente el conductor que evita lesionar a los demas siendo prudente y no teniendo que mostrar la habilidad en cuanto a lo tecnico de conduccion lo hace mas competente como conductor.

En conclusion con esta situacion 2, la competencia no siempre depende de la habilidad; dicho de otra manera, la habilidad no demuestra la totalidad de la competencia. Asi mismo, la prudencia, el respeto por los demas, la responsabilidad y la forma como responde el individuo frente al estres son elementos que debemos tener presentes en el momento de generar indicadores de competencia.

Situacion 3

En el contexto explicado al inicio de esta analogia, en medio de los carriles A, B y C sucede que muchas veces pasan las motos en medio de los carros a altas velocidades a pesar de estar bloqueado el transito automotor, los peatones pasan entre los carros, las motos hacen un zigzag entre los carros, las personas se apean de los carros en mitad de la via, los conductores no respetan los carriles y tienden a invadir otros carriles atravesandose como se expreso en la situacion 2 o, de igual manera, cuando hay movimiento de los carros no se respeta la solicitud de cambio de carril con direccionales o se pasa el semaforo en amarillo o rojo, lo que obstruye otras vias de salida o acceso a la via principal.

En esta situacion 3, llega un extranjero a este escenario, procedente de un pais con mejor infraestructura (vias, senalizacion y cultura), y renta un automovil. Cumple con la condicion de mostrar su licencia de conduccion del pais de procedencia como garante de competencia en conduccion.

La pregunta es: ?sera competente este extranjero para manejar en esta situacion planteada a pesar de saber manejar y tener licencia de conduccion?

La respuesta, definitivamente, es no. Si bien es cierto que posiblemente supere en calidad los indicadores en cuanto a la tecnica y habilidad de manejo a altas velocidades en carro automatico y por grandes autopistas, posiblemente no lo haga con igual versatilidad en un carro mecanico y en el contexto planteado en la presente situacion. Lo anterior nos lleva a pensar que la competencia la puedo evidenciar solamente cuando enfrento la realidad del contexto. Una persona puede ser muy competente en cierto medio, pero una vez se cambia el contexto, puede verse incompetente. Asi es como, haciendo la analogia con un medio clinico, es imposible comparar o tratar de estandarizar las competencias del medico en el ambito mundial, porque los contextos son diferentes.

Si evaluamos a los medicos norteamericanos o europeos recien egresados y los comparamos con los egresados en un pais de Latinoamerica, lo mas seguro es que sean vistos como incompetentes, debido a que en esos paises estan capacitados para utilizar diferentes medios diagnosticos, indicar medicamentos que no se encuentran disponibles en Latinoamerica y, ademas, no estan entrenados para actuar, por ejemplo, en el caso de pacientes que requieren atencion por trauma o lesiones por armas de fuego o cortopunzantes en torax (por ejemplo, teniendo que pasar un tubo de torax), o atender un parto en zona rural, o tratar enfermedades tropicales; en fin, multiples son los ejemplos de la importancia del contexto en el concepto de la competencia.

En conclusion respecto a esta situacion 3, podemos decir que las competencias tambien dependen de los contextos de actuacion y, por lo tanto, los indicadores pueden ser parecidos u homologables de acuerdo con los contextos pero no deben ser identicos, puesto que no debemos formar en contextos que no tengan pertinencia. Cuando disenamos competencias e indicadores, debemos tener presente que tipo de funcion y en que situaciones espera ver el desempeno de la competencia planteada.

Situacion 4

Ante el bloqueo de las tres vias (A, B y C), llegan tres conductores que se desplazan con tres pacientes de urgencia, debido a que tuvieron un accidente con multiples heridos. Si bien al primero lo lleva un conductor en una ambulancia, los otros dos son llevados en carros particulares (carros 1 y 2). Al llegar al punto de contexto enunciado al inicio de la presente analogia, con los tres pacientes criticos en su interior y cuyo objetivo fundamental es llevar al paciente critico de manera segura y en el menor tiempo posible a una entidad hospitalaria, el conductor de la ambulancia decide pasar al carril del TransMilenio (lo cual esta autorizado por ley), pero quedan represados los automoviles particulares de los carros 1 y 2, que llevan los otros dos heridos.

En determinado momento el conductor del carro 1 decide asumir la responsabilidad de entrar de igual manera al carril del TransMilenio (T), a pesar de poder ser sancionado con un comparendo, lo cual decide afrontar posteriormente, una vez logre llevar al paciente critico a la brevedad del tiempo posible y de manera segura; mientras que el conductor del carro 2 no sale del carril y no asume ninguna otra solucion con tal de respetar la norma de transito y queda bloqueado por no se atreverse a cambiar la normatividad (figura 4).

[FIGURA 4 OMITIR]

Si bien es obvio deducir que el conductor del carro 1, desde el punto de vista del objetivo, se desempena mas competente que el del carro 2, la pregunta seria, ?cuales son los factores diferenciadores que hacen concluir que el conductor del carro 2 es menos competente que el del carro 1?

La diferencia fundamental estriba en que el chofer del carro 1 dio prioridad a la vida del paciente, fue mas recursivo, asumio la responsabilidad de la decision, no expuso la vida del paciente, porque lo llevo de manera segura; pero, ademas, cumplio con el factor tiempo, que es un indicador importante para quien se desplaza con pacientes de urgencia. A diferencia de lo anterior, el chofer del carro 2 tomo una decision siguiendo estrictamente la norma de transito dada para la conduccion de carros particulares, sin priorizar la vida del paciente ni el tiempo de traslado, el cual puede ser definitivo en ciertos momentos de crisis.

En este ejemplo es claro que la habilidad de ambos puede ser optima y posiblemente lo hacen con tanta facilidad y dominio que podriamos hablar de que son igual de diestros en cuanto a la habilidad que se requiere para conducir, pero difieren en cuanto a la calificacion de cual es mas competente.

En conclusion sobre la situacion 4, no siempre quien se cine a la norma o regla, es mas competente. La toma de decisiones oportunas con proposiciones responsables y sustentadas para la solucion de los problemas son indicadores que se deben tener en cuenta en la formacion por competencias. De igual manera, el saber priorizar las condiciones para la toma de decisiones acertadas forma parte de la competencia.

Situacion 5

Ante el bloqueo de las tres vias (A, B y C), un conductor de carro se anticipa al hecho y una cuadra antes del bloqueo cotidiano de transito decide salir de la ruta tradicional antes de entrar en el problema (figura 5).

[GRAFICO 5 OMITIR]

En la situacion 5, vemos como el hecho de anticiparse a los hechos puede hacer que una persona sea considerada mas competente que otra con iguales condiciones desde el punto de vista de habilidad o destreza. Si otro conductor, en vez de hacer lo expuesto en la situacion 5, por ejemplo, madruga un poco mas y llega con mas tiempo al lugar del bloqueo con tal de llegar a tiempo al trabajo, puede ser otra manera de abordar y solucionar el problema. en este caso, debemos sumar y restar los pros y los contras de las dos formas de abordar el problema para finalmente catalogar quien es mas competente. La definicion de este concepto depende de los indicadores de competencia con base en los objetivos planteados.

Si comparamos este ejemplo con una unidad de cuidado intensivo, un medico de turno en la unidad puede ser catalogado como mas competente cuando evita que sus pacientes presenten un paro cardiorrespiratorio que aquel que llega a turno, no estabiliza ni se entera adecuadamente del estado de los pacientes y espera el momento de desenlace para actuar en el momento que se requiera hacer la reanimacion cardiopulmonar. Si bien es cierto que los dos medicos estan capacitados para hacerlo, el adelantarse a los hechos, hacen la diferencia en cuanto a la competencia. Aunque prevenir los hechos es importante, el no saber que hacer en el momento del paro (competencias predominantemente tecnicas o centradas en habilidades), tambien hace del profesional un incompetente. De igual manera, si no previene el paro, el saber la tecnica de la reanimacion pero no saber anticiparse a los hechos para prevenir el paro generan un grado de incompetencia.

En conclusion respecto a la situacion 5, el anticiparse a los hechos y tomar conductas para prevenir consecuencias o desenlaces fatales son indicadores que ayudan a caracterizar y cualificar las competencias. La forma de abordar el problema y plantear soluciones tambien pueden ser indicadores de competencia. El dominio de la habilidad o tecnica ge neralmente debe acompanarse de otros indicadores de competencia cuando se desea un nivel tecnologico o profesional. La excepcion a este hecho puede darse cuando el objetivo de la evaluacion este centrado especificamente en las habilidades y destrezas.

Resumen

Al utilizar la analogia del bloqueo del transito vehicular respecto a la competencia de conduccion, podemos decir que para evaluar las "competencias" necesarias para manejar un automovil y entregarle una licencia de conduccion a una persona, es preciso evaluar que vaya mucho mas alla de ver si tiene limitaciones fisicas para hacerlo, si conoce las reglas de transito y si tiene habilidades tecnicas como corresponde al saber mover adelante y atras un auto, parquear o esquivar obstaculos.

Si deseo hacer una evaluacion por competencias tomando en cuenta la analogia de la conduccion, deberia de emular situaciones como las planteadas en el presente articulo para evidenciar la responsabilidad, el respeto a la norma y por la vida, la toma de decisiones argumentadas, la iniciativa, la forma como se enfrenta al estres, el como se generan contextos reales de desempeno (incluye desempenos en servicio publico y particular, en ciudades, carreteras, zonas escolares, comunidades y avenidas), el anticiparse a los hechos previniendo accidentes, etc.

En el caso de simular la evaluacion de todos estos aspectos, es claro que podria evaluar multiples elementos que componen las competencias; pero las competencias, como tal, solamente las puedo evaluar en la realidad de los contextos.

Si traduzco esto a un ambiente clinico, la simulacion es una excelente herramienta para evaluar los elementos que componen las competencias; pero la competencia como tal la puedo evaluar frente a la realidad de los pacientes; por eso, la simulacion no pretende reemplazar las practicas hospitalarias. La simulacion no reemplaza pacientes, la simulacion es simplemente una estrategia didactica mas que nos aproxima a la evaluacion por competencias.

Lo mismo podriamos decir de la simulacion en vuelo. Si bien existen simuladores sofisticados y con ellos puedo evaluar minuciosamente habilidades y destrezas, solamente quien vuela en ciertos contextos hara evidente sus competencias. Eu simulacion puedo adelantarme a capacitar sobre ciertas situaciones que pueden llegar a ser realidad, por ejemplo, acuatizar un avion que no esta hecho para eso, lo cual me prepara para ello (me adelanto a la capacitacion de una realidad que puede llegar a enfrentar por tener un contexto posible), pero obviamente la evaluacion

de la competencia real se hara en el momento de vivir la experiencia.

Multiples son los ejemplos que podemos encontrar respecto a errores cometidos en el momento de redactar las competencias; pero si tenemos en cuenta los ejemplos dados en la analogia hecha entre el bloqueo al transito automotor con la competencia, posiblemente no los confundiremos con objetivos de formacion, habilidades ni destrezas; de igual manera, si tenemos claridad en cuanto a los errores gramaticales que influyeron significativamente en la comprension del concepto y pensamos, antes de escribir nuestras necesidades puntuales (disciplinares en la mayoria de los casos), en generar una taxonomia propia con respecto a los dominios, competencias, elementos e indicadores que se requieren para evaluar una competencia a la luz de una funcion y situacion de contexto y con base en los proyectos educativos propios de cada institucion educativa, posiblemente nos estaremos aproximando a lo que durante tanto tiempo se ha venido insistiendo con la denominada educacion por competencias.

Referencias

[1.] Kern D. Curriculum development for medical education: A six steps approach. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1998.

[2.] Vargas F. La formacion de competencias: una accion para mejorar la capacitacion. Bogota: ANDI; 1999.

[3.] Tobon S. Formacion basada en competencias. 2a ed. Bogota: Ecoe; 2006.

Correspondencia

Adalberto Amaya A.

adalberto.amaya@hotmail.com

Adalberto Amaya A, (1)

(1) Medico. PhD. Profesor, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogota, Colombia.

Recibido: 05/05/2014

Revisado: 20/06/2014

Aprobado: 24/07/2014
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Title Annotation:ARTICULO DE REFLEXION
Author:Amaya A., Adalberto
Publication:Revista Universitas Medica
Date:Oct 1, 2014
Words:4299
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