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Calcinosis asimetrica en un adulto con dermatomiositis.

Asymmetric calcinosis in an adult with dermatomyositis

[FIGURA 1 OMITIR]

Mujer de 31 anos con sintomas de mas de 10 anos de evolucion consistentes principalmente en debilidad proximal y lesiones cutaneas caracteristicas de dermatomiositis. En el ultimo ano venia presentando adicionalmente lesiones subcutaneas induradas dolorosas en diferentes partes del cuerpo especialmente en su codo y brazo derecho. La radiografia confirmo la sospecha de extensas areas de calcinosis (Figura 1). Esta complicacion es bastante frecuente en pacientes con dermatomiositis juvenil pero es inusual en adultos (1). Puede complicarse con ulceracion cutanea, limitacion funcional por contracturas articulares, compresion neurologica o procesos inflamatorios que imitan una paniculitis o una celulitis (2). El tratamiento del proceso establecido sigue siendo un reto basado fundamentalmente en reportes de caso anecdoticos (3). En ninos parece que la calcinosis puede ser prevenida con el tratamiento agresivo temprano de la dermatomiositis (4). Palabras clave: Calcinosis, dermatomiositis.

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Referencias

(1.) Bernardino V, Rodrigues A, Panarra A, Riso N. Calcinosis universalis in adult-onset dermatomyositis. BMJ Case Rep 2015 Aug 13; 2015. pii: bcr2015211142.

(2.) Meher BK, Mishra P, Sivaraj P, Padhan P. Severe calcinosis cutis with cutaneous ulceration in juvenile dermatomyositis. Indian Pediatr 2014 Nov; 51(11): 925-7.

(3.) Shinjo SK, Souza FH. Update on the treatment of calcinosis in dermatomyositis. Rev Bras Reumatol 2013 Apr; 53(2): 211-4.

(4.) Fisler RE, Liang MG, Fuhlbrigge RC, Yalcindag A, Sundel RP. Aggressive management of juvenile dermatomyositis results in improved outcome and decreased incidence of calcinosis. J Am Acad Dermatol 2002 Oct; 47(4): 505-11.

MAURICIO RESTREPO-ESCOBAR * MEDELLIN (COLOMBIA)

Dr. Mauricio Restrepo-Escobar: Especialista en Medicina Interna y en Reumatologia. Magister en Epidemiologia Clinica. Profesor Asistente Universidad de Antioquia. Medellin (Colombia).

Correspondencia: Dr. Mauricio Restrepo-Escobar. Medellin (Colombia).

E-mail : mauresco90@hotmail.com

Recibido: 19/VIII/2015 Aceptado: 31/VIII/2016

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Author:Restrepo-Escobar, Mauricio
Publication:Acta Medica Colombiana
Date:Jul 1, 2016
Words:324
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