Printer Friendly

Aspectos culturales de la reproduccion: el caso de los Surui de Rondonia y Mato Grosso, Brasil/Cultural aspects of reproduction: the case of the Surui of Rondonia and Mato Grosso, Brazil.

INTRODUCCION

Descripcion del problema general Como esta ampliamente documentado, el contacto y la interaccion con la sociedad nacional han sido historicamente marcados por profundas transformaciones en las sociedades indigenas (1-2). Respecto de la dinamica reproductiva, sus sistemas socioculturales presentan elaborados ordenamientos relativos al inicio de la actividad sexual, la edad para el matrimonio, el nacimiento del primer hijo, los intervalos intergenesicos, la finalizacion del periodo reproductivo, y asi sucesivamente.

Este articulo pretende comunicar los resultados de un estudio demografico sobre los aspectos ligados a la dinamica de la fecundidad y sus determinantes, realizado en los pueblos indigenas Surui, localizados en Rondonia y Mato Grosso, Brasil. El proyecto hizo parte de las actividades del Centro de Estudos em Saude do Indio de Rondonia/ CESIR de la Universidade Federal de Rondonia (UNIR), en conjunto con la Escola Nacional de Saude Publica (ENSP) en Rio de Janeiro.

METODOLOGIA

Descripcion de la poblacion

Los pueblos Surui

Los Surui estan localizados en el sudeste de Rondonia y noroeste de Mato-Grosso, en la Terra Indigena Sete de Setembro, una reserva con aproximadamente 247,000 hectareas y una estimacion de 765 habitantes en el ano 2000. Dicha reserva fue demarcada por el gobierno brasileno a principios de la decada de los anos 70. La autodenominacion del grupo es "Pa:iter" que significa "nosotros, la gente". Los Surui hablan un lenguaje clasificado dentro del tronco linguistico Tupi, y en la familia linguistica Monde. Otras sociedades amerindias cultural y linguisticamente cercanas viven en la misma area: los Gaviao, los Cintalarga y los Zoro. Las coordenadas geograficas de la reserva son, aproximadamente, 61[degrees] longitud oeste y 11[degrees] latitud sur (3) (figura 1).

Metodologia de campo

El equipo de investigacion recogio los datos en las aldeas Surui, Linha 14 Gabgir, Linha 14 Placa y con indigenas que eran principalmente de la Linha 7 e 11 y otros que estaban transitoriamente en Riozinho, en septiembre de 2004. Visitamos la totalidad de las 40 unidades domiciliares, en las cuales, obtuvimos historias reproductivas de mujeres mayores de 10 anos y de hombres de 15 anos y mas. Se recogieron las historias reproductivas de un total de 110 mujeres, que corresponden a 99% de las mujeres con 10 anos y mas.

[ILLUSTRACION OMITIR]

Las entrevistas fueron realizadas por la investigadora Arias, en el lugar designado por las mujeres de la aldea, con el fin de garantizar la maxima privacidad, acorde con una investigacion anterior sobre el tema (1-2,5-6). Es importante mencionar que, en la actualidad, casi todas las mujeres Surui son bilingues (lengua Surui y portugues). Hay un contacto permanente entre las comunidades indigenas y los centros urbanos proximos, incluyendo, obviamente, los servicios de atencion en salud. Las entrevistas las realizo en portugues, la misma investigadora (Arias) y, cuando fue necesario, pidio ayuda de agentes indigenas de salud (AISs) de sexo femenino que viven y trabajan en dichas comunidades.

Referente a los determinantes proximos o variables intermedias de la fecundidad, estas constituyen su dimension sociologica. Bongaarts7 identifico cuatro determinantes proximos de la fecundidad, a saber: 1) proporcion de mujeres casadas-patron marital; 2) uso de anticonceptivos; 3) aborto inducido; y 4) amamantamiento, que, en conjunto con el tiempo de post-parto, constituye un periodo de infecundabilidad.

Como ya dijimos, se entrevistaron mujeres de 10 y mas anos de edad. La guia contemplo preguntas especificas y sistematicas sobre: (a) edad de la primera union conyugal; (b) edad de la madre inicio de la primera gestacion y al nacimiento del primer hijo y de los siguientes; (c) si el parto fue en la aldea u hospitalario; (d) caracterizacion de las practicas de amamantamiento; (e) ocurrencia de separaciones (o viudez) y nuevas uniones conyugales; (f) experiencia reproductiva cuando ocurrieron nuevas uniones; (g) en caso de muerte de ninos, edad de la madre y del nino; (h) numero deseado de hijos, preferencia de sexo (i) uso de contraceptivos.

Debe destacarse que, por el hecho de unir la relacion sexual con la procreacion, la pregunta por el deseo de hijos puede asociarse con el deseo de relacionarse sexualmente y puede causar verguenza. Tambien, el hecho de que este tipo de preguntas se hiciera en presencia de otras personas, asi sean de la misma casa. En todo momento cuidamos la confidencialidad de la informacion, custodiamos y guardamos las historias, por ello no trabajamos con traductores, y, como ya se dijo, el bilinguismo es relativo.

Se resalta: a) La sujecion del proyecto al examen y aprobacion por parte del Comite de Etica em Pesquisa da Escola Nacional de Saude Publica--ENSP, Fundacao Oswaldo Cruz--Fiocruz y por la Comissao Nacional de Etica em Pesquisa (Porcesso n. 596/2004); b) las instrucciones a seguir en la informacion de los participantes y obtencion de su autorizacion, a traves de presentacion de "Termo de Consentimento Livre e Esclarecido"; c) Aprobacion del proyecto por los Conselhos Local e Distrital de Saude do Distrito Sanitario Especial Indigena de Vilhena (referente a los Surui); d) Archivo de formularios de consentimiento de pacientes o sus responsables con custodia sigilosa; e) En todas las fases se observo el principio fundamental de la declaracion, segun la cual "los intereses de la persona deben siempre prevalecer sobre los intereses de la ciencia y de la sociedad".

RESULTADOS

A continuacion, expondremos los aspectos culturales que moldean las decisiones reproductivas, que son a la vez individuales, familiares y colectivas. Estas tienen que ver con la dinamica demografica del pueblo Surui en general, y con las mujeres como sujetos, en particular. Se recogieron aspectos relacionados con la menarquia, la conyugalidad, la gestacion y el parto, el amamantamiento, el tamano ideal de la familia y las explicaciones acerca del patron reproductivo de los Surui, asi como los cambios en la esfera reproductiva en dicha sociedad.

Llegar a la menarquia significa formarse como mujer, lo cual se marca con un ritual. Generalmente la menarquia se presenta a los 12 anos, y segun la norma cultural debe quedar escondida por dos meses, con minimo de 3 semanas y maximo de 5 meses (150 dias). Estar escondida quiere decir quedar reclusa en la maloca y no poder mezclarse por causa de la sangre. Dicha precaucion tiene como objetivo evitar enfermedad, porque el contacto con sangre es malo y puede producir enfermedad en los demas indigenas.

Mientras "queda reclusa", la madre la bana con agua tibia y le lleva comida pero no conversa con la nina, quien debe permanecer callada. Una nina de 14 anos de edad cuenta que la madre decide cuanto tiempo quedara escondida, sale solo despues que todo se forma. La madre le corta el cabello, le da carne de cerdo, no pescado ni pollo. La bana con agua tibia, no le da agua porque barriga queda grande. En la reclusion, solo entra la madre. La nina se queda callada, sentada, sin ropita, con pantaloncitos.

Cuando salen de la reclusion segun la norma, muchas se casan inmediatamente. Una de ellas dice: cuando salio, quedo casada. Estaba prometida desde antes de los 7 anos.

Referente a la conyugalidad y las reglas de matrimonio vigentes actualmente entre los Surui: Caso es la denominacion para la union. Cuando el hijo o la hija se casa, se dice que se desmembro de la familia. Los Surui practican la poliginia, segun la cual, los hombres tienen derecho a casarse con varias mujeres, aunque en la realidad dicha regla tiene variaciones. Algunos lideres tienen hasta 5 esposas. Otros hombres, en cambio, dicen enfaticamente tener una familia y una esposa, algunos no estan de acuerdo con la regla de tener mas de una esposa y no les gustan los enamorados de las hijas porque piensan que ellas sufren por causa del derecho que tiene el marido a tener mas esposas.

Uno de los posibles cambios en esta sociedad es la presencia de solteros y solteras a edades mayores. Se dice de ellos como: no se caso, no esta comprometida o comprometido, no esta reservada, o no esta prometida. Dicha transformacion la expresaron varias mujeres al decir que se quieren casar solo a los 20 anos, que tienen que estudiar bastante, formarse en alguna cosa. El evidente interes se observo en la comunidad de Riozinho que, por estar dentro de la ciudad, tiene gran influencia de "blancos", como denominan a los no indios.

Las decisiones reproductivas tienen relacion con la escolaridad. En Riozinho, la mujer de un agente de salud indigena, manifesto el deseo de que su hija estudie bastante; deseo acompanado por quejas sobre que la mujer sufre mucho. Varias mujeres dijeron: cuando case, pare de estudiar. Para una mujer de 17 anos el hecho de no estar comprometida, la libera para seguir estudiando, tal como dice una de ellas. En este caso, la escolaridad es un motivo para el cambio, pues facilita un aplazamiento de la entrada en la primera union que constituye el determinante proximo mas importante.

Hombres y mujeres deben prepararse para la vida conyugal, para roles y funciones futuras, como veremos a continuacion. Tambien existen normas respecto a la escogencia y la morada inicial de la pareja.

Los hombres deben estudiar para construir casa; para eso, es necesario traer paja desde muy lejos; sin embargo, hoy son pocas las casas tradicionales, la mayoria son de madera, construidas segun la costumbre de la region. Tambien deben estudiar para saber como hacer adornos para la fiesta. En cuanto a la caceria, deben hacer arco y flecha para cazar, matar animal, matar pajaro grande, matar gallina, coger y matar pescado, matar cerdo. En cuanto a la agricultura, deben aprender a plantar maiz, frijol, arroz, mandioca.

Las mujeres se preparan para hacer artesanias, pero tambien para trabajar la tierra y conseguir lena. Ellas aprenden a trabajar con barro; hacer olla, hacer cordon, anillo, pulsera, banda de algodon, tejido, hacer cesta.

Ninas y ninos pueden estar sujetos a promesa para algun o alguna Surui, en el caso de las mujeres, alrededor de los 10 anos; sin embargo, algunas estaban prometidas desde el nacimiento. Dicha promesa puede no cumplirse, como en el caso de uno de los hombres, que estaba comprometido con una mujer, y se caso con otra. Otra mujer dice que conocio al marido, y se caso.

El promedio de edad de entrada a la primera union -la variable intermedia mas importante del calendario reproductivo, fue 13.8 anos, con una moda de 13 anos. Esta edad es un reflejo de las normas culturales a este respecto.

Ser casados es el patron para hombres y mujeres. Cuando se casan, la regla es habitar en la casa de los padres del marido. Segun la informacion recogida, la mayoria de las mujeres, cuando se casaron, se fueron directo para casa del marido, como es su ideal y, no permanecieron en las casa de los suegros (padres del marido). Una mujer fue a vivir a la casa de los suegros, despues, el gano casa, pero quiere construir la casa de el todavia. Una mujer se quedo dos meses en casa de los padres de el, despues, fue a vivir directo con el marido. Un hombre se quedo en la casa del padre de ella, y despues se fueron para su casa. Las mujeres solteras expresan el deseo de, cuando se casen, ir a vivir directo con el marido.

La relacion sexual esta unida con la procreacion, tanto para hombres como para las mujeres y tiene periodos prohibidos: la gestacion, y hasta un ano despues de nacer el hijo, segun un lider indigena, cuando el bebe comienza a querer andar, se puede enamorar y, mientras tanto, el marido duerme en otro cuarto. La tradicion es: cuando tiene nene, nosotros no llegamos cerca del marido, solo cuando el bebe sigue andando. Dicha regla no esta exenta de ambivalencia. Hombres y mujeres jovenes rompen la regla, en el caso de las mujeres, podria ser para controlar el marido o por celos de la segunda esposa. Ante la pregunta de la enfermera, que indaga si mientras el hombre no puede acercarse a la mujer, el busca otra mujer, la respuesta es: con certeza. Pero el indigena dice: si el busca otra mujer, el bebe comienza a estar enfermo, le da diarrea, vomito y enflaquece mucho. Estos periodos de infecundida ayudan en los intervalos intergenesicos, y contribuyen al amamantamiento del nino lactante.

La conyugalidad masculina no parece estar asociada con la promiscuidad, como pensariamos nosotros en Occidente. Sin embargo, la promiscuidad tambien existe, segun los datos de la enfermera que hace control de DTS.

En cuanto a la concepcion de familia, el hombre esta autorizado a tener varias esposas que pueden ser de la misma familia, ser hermanas o primas; 47.5% de ellos tenian una mujer/familia-m/f, 27.5% tenian 2 m/f y, 14.5 entre 3 y 5 m/f, 10% eran solteros y estudiantes. No siempre hablan de que tienen una esposa mas, si no una familia mas. Uno de ellos dijo que solo tiene una familia, para referirse a una esposa. Uno de ellos, cuando una de sus dos esposas estaba finalizando la procreacion, entro en una tercera relacion, una tercera esposa. Otro, cuando la primera esposa dejo de tener hijos, consiguio una segunda esposa. No hubo simultaneidad, en el sentido de tener hijos al mismo tiempo con dos mujeres. Uno de ellos no acepta esa cuestion de dos esposas, el mismo decidio no casarse mas, dice la esposa. Uno de ellos dijo que cuando la mujer ya no esta produciendo hijos, ni mira para ella. El dijo: Si no quiere hacer hijos, deja ella para alla, desanima, no tiene ni gusto para quedar con ella. Si ella produce (hijos), esta bien.

Aparentemente la interaccion entre las esposas es tranquila. Cuando una esposa estaba contestando la encuesta, la otra salia del lugar donde estabamos, acompanada de los ninos o de la familia. En ese momento entraba otra esposa con la familia. La jerarquia, segun la enfermera, es que la primera esposa, la mas vieja, es la jefe de las esposas y, la ultima, generalmente la mas joven, hace comida para todo mundo.

Pero, la convivencia entre las esposas no esta exenta de sufrimiento. A las mujeres se les exige que sean bonitas, lo que incluye no estar flacas, y tener hijos permanentemente. Uno de ellos dice, refiriendose a su mujer que tiene 37 anos y ya tuvo 9 gestaciones: antes era bonita, y, ahora no, entonces, busca otra, como efectivamente lo hizo.

Tambien existen celos entre las esposas y provienen con mas frecuencia de la primera, generalmente, la de ma yor edad. Al referirse a la segunda esposa, generalmente mas joven, uno de ellos relata los celos como motivo de separacion, el dice que, La madre del primer hijo tenia celos de la segunda esposa; por eso la echo, y despues de cinco anos, ella tambien se fue, es dificil encontrar mujer, no quiero mas mujer, voy a vivir junto con el hijo que se caso con blanca, ellos viven en Cacoal -cabecera municipaly ella lo trata derechito, cocina y lava ropa.

Refiriendose a la estabilidad y la disolucion de las uniones, separarse se dice: no se estan entendiendo bien, se dejan. Las uniones son estables en su mayoria. Durante el trabajo de campo escuchamos a uno de los hombres hablando de separacion, el dijo que no se estan entendiendo bien, que el se va a llevar los hijos, y la va dejar a ella aqui. Otro, no gusto del yerno, el dice que hacia sufrir mucho a la hija porque la primera esposa del marido era muy celosa; la hija se caso y despues se dejaron, ella sola volvio para la casa de los padres. Tambien tienen quejas sobre los hombres, una madre reclama que hombre hoy no se esta manejando bien con ella.

Para hombres y mujeres, el estatus de casado o casada y con hijos, es "natural". No se observan tensiones en el sentido de no poder tener marido o mujer. En esta sociedad, la probabilidad de conseguir marido y mujer es bastante alta. Hombres y mujeres protestan cuando el casamiento no funciona. Una mujer lo hizo porque el marido fue a vivir con una india de otra etnia. Otra mujer refirio haber sido abandonada por el marido. Los hombres tambien sufren con el abandono de las mujeres: uno de ellos tuvo 2 hijos con una mujer blanca que lo dejo.

La separacion no deja de ser indeseada, frena la posibilidad de procrear hijos continuamente y puede significar mas dificultades para responder a los deberes cotidianos de la familia. Una mujer separada, con cinco hijos, dos hombres y tres mujeres, se contagio de tuberculosis, y, todavia asi, enferma y sin marido, quiere mas hijos. Lo anterior quiere decir que el hecho de no tener marido puede hacer mas dificil la consecucion de la comida y, ser mas vulnerable ante varias situaciones como contraer enfermedades asociadas directamente con la desnutricion.

La edad de la madre cuando ocurre la primera gravidez y al nacimiento del primer hijo (primer parto) son tempranas. Ambos promedios de edad se situan alrededor de los 15 anos. El parto, la mayoria de las veces, ocurre en la maloquinha, una replica pequena de la maloca que se construye para tal fin. Ellas dicen que tuvieron un bebe en el monte, que quiere decir, en la aldea. Una de ellas, de 21 anos, tuvo bebe en la maloquinha y quiere seguirlos teniendo en la misma parte. Muchas han tenido el parto en el hospital y, algunas pocas han tenido el bebe por cesarea; sin embargo, algunas de ellas tienen miedo del hospital y prefieren tener el parto cerca del rio. Los hombres se deben quedar lejos a causa de la sangre. Entonces, la madre de ella la acompana; en este caso, tambien son importantes las hermanas. El hombre ayuda en caso necesario.

De acuerdo con lo anteriormente dicho, parece que la procreacion debe ser permanente, querer solo hacer hijos hasta cuando sea posible, lo mas que se pueda. Para continuar, que puede significar para no desaparecer social y culturalmente. El crecimiento demografico es un deseo de la comunidad Surui y, el numero de hijos deseado es una atribucion masculina. Hombres y mujeres son apreciados. Las mujeres tambien gustan mucho de bebe. Una de ellas tuvo 9 gestaciones y crio solo cinco, ella dice: animal mordio por dentro y menstruacion acabo, pero, en la realidad, tuvo gestaciones hasta los 45 anos de edad y todavia queria tener mas hijos. Lo anterior tambien significa que el estado de infertilidad es indeseado en la sociedad Surui. El marido de dicha mujer, despues de tener todos los hijos, consiguio una segunda esposa, y tuvo con ella 8 hijos de 9 gestaciones. A dicha esposa, aun con indecision porque ya no le esta gustando mas tener hijos, le gustaria tener mas.

El deseo de tener mas hijos va mas alla del sufrimiento. Una de ellas, quiere tener mas hijos pero esta flaca, con frecuencia tiene dolor para orinar y la menstruacion no esta normal. Despues de las dificultades anteriormente descritas, y ante la pregunta por el deseo de tener mas hijos, el marido expresa que le gusta la familia grande, que Dios le ayudara. Otro hombre, que tiene 12 hijos, dice querer mas hijos, pero ella protesta, ella perdio nene, quedo muy triste y no quiere, ?que vamos a hacer? dice el marido.

Para los hombres, el numero de hijos deseado no tiene limite. Este es el imperativo cultural. ?Hijos? Hasta donde quiera, hasta siempre. Un lider indigena hablo de que, antiguamente, indio queria tener hijos hasta viejito, el dice: nosotros queremos tener bastantes hijos, todos los que se pueda, para continuar.

La consideracion hacia la mujer es asi: un hombre habla que tienen hijos hasta que la mujer no aguante mas; otro, si ella aguanta. Algunos protestan porque la mujer se queja mucho, mujer grita mucho, otros dicen que la mujer sufre; uno de ellos, dice que la mujer quiere tener mas hijos, pero ella esta sufriendo; tambien reconocen que la mujer trabaja mucho.

Varias veces escuchamos hablar a los hombres del numero 20 como el numero de hijos al que aspiran. Uno de ellos dice, quiero veinte. Otro dice, no sabemos si en broma, quiero hacer 50 hijos. El numero deseado es muchos hijos, queria tener muchos, dice uno de ellos quien tuvo 9 despues de 11 gestaciones de la mujer, y, de todas maneras, el numero deseado de hijos es multiplo de cinco.

El sexo de los hijos tambien hace parte del deseo de tener mas hijos; uno de los canones dice: solo estoy esperando un machito (tiene 3 ninas) quiere tener 3 hombres. Pero las ninas se aprecian, una mujer no indigena "blanca", en la casa de un agente de salud dice: el orgullo de hombre blanco son los ninos y, el orgullo del hombre indio son las ninas, probablemente por la capacidad de procrear. Uno de ellos, de 22 anos y una pareja de hijos, quiere tener una pareja mas de hijos. Inclusive, una mujer blanca, estando en casa de un indio dice: blanco, cuando ve una mujer llena de hijos, se va de huida, indio no piensa asi, al indio le gusta la mujer con muchos hijos. Esto se observo en cuanto al gusto del indigena por los hijos.

El deseo de tener hijos por parte de las mujeres, presenta cinco variaciones: 1) las que hablan del deseo de tener mas hijos, 2) las que estan conformes con el numero de hijos, 3) las que dicen que no saben, 4) las que dejan la decision para el marido y, 5) las que no desean mas hijos.

1. Entre las mujeres que desean tener mas hijos se encuentran variaciones en cuanto al numero y al sexo: Una mujer de 35 anos, que ya tuvo 9 hijos, dice que quiere tener 10 y parar en 10; una mujer de 18 anos, tercera esposa de un lider, con un hijo, dice que quiere solo 5 hijos mas. Otra de 46 anos, y 4 ninos y una nina, dice que queria una nina mas. Otra, separada, de 17 anos y sin hijos, quiere tener solo 5, tres ninos y dos ninas. Otra, de 16 anos, soltera y sin hijos, quiere tener 3 hijos, dos hombres y una mujer. Otra, de 17 anos y una pareja de hijos, quiere tener solo uno mas. Solo una mujer de 18 anos y dos ninas, si quiere tener, dependiendo de la salud. Fue la unica que considero su propio estado de salud para pensar en el deseo de hijos. El numero 5 se les escucha con frecuencia a las mujeres. Una mujer de 21 anos, con una hija, un mortinato, y gestante en la actualidad, quiere tener 5 hijos mas, tres hombres y dos mujeres. Una mujer blanca de 16 anos, casada con indio, y que tuvo un nino que murio, afirma querer tres hijos, lo mismo que su marido.

2. Las que estan conformes: una, de 23 anos, tiene 3 hijos hombres y dice que, en el momento, esta bien.

3. Sin posicion definida: dicen no saber como una que dice: no se, otras dicen lo mismo y se rien.

4. Las que dejan la decision al marido. Una dice: El es el que sabe. Otra, mujer de un agente de salud, que ha tenido cuatro hijos y un aborto, respondio: No se, el dijo que no quiere mas hijos. Una mujer soltera, de 20 anos, manifiesta estar de acuerdo con el que esta decision le corresponde al varon.

5. El deseo de no tener mas hijos: parar de tener hijos se escucho en ambos generos pero mas en las mujeres. Tal deseo, en las mujeres, tiene dos variaciones: algunas estan conformes con el numero de hijos y otras, con diferentes edades y variado numero de hijos, son enfaticas en no querer tener mas. De las que son enfaticas, algunas han tenido perdidas fetales--abortos o mortinatos-- a otras les han practicado procedimientos obstetricos asociados con morbilidad.

En cuanto a la primera opcion, una mujer de 65 anos, manifiesta estar conforme con los hijos que tuvo, ocho en total, de los cuales uno ya murio. En cuanto a la segunda opcion, una mujer de 35 anos de edad, que tuvo 9 hijos vivos, y no ha tenido abortos ni mortinatos; quiere parar en 10 hijos; una mujer de 53 anos de edad, que tuvo 10 gestaciones, 7 hijos vivos, 2 abortos y 1 mortinato, es enfatica en que no quiere tener mas hijos. Otra, de 24 anos, que tuvo un hijo y tres hijas, no quiere tener mas hijos. Otra, de 23 anos, que tuvo cuatro ninos, aunque no tiene nina responde: no quiero tener mas. Otra de 14 anos, que tuvo el primer bebe por cesarea no quiere tener mas hijos. Con la cesarea tuvo infeccion, y ella protesto porque el medico no le aviso antes de "cortar barriga". Despues, le aclaro que la cesarea fue necesaria debido a que el bebe no descendio.

Es extrano el hecho de no querer tener hijos. Una de ellas penso que no le gusta mas criar hijos. En cuanto a los hombres, uno de ellos no quiere tener mas, quiere parar, solo si fuese nino. El le pidio remedio del monte a la mama, pero ella no le quiso dar. Otro, de 45 anos de edad, que tuvo 9 hijos vivos, y no ha tenido abortos ni mortinatos no quiere tener mas hijos, quiere parar en 10 hijos. Uno de ellos dice que aunque le gustan mucho los bebes tampoco quiere tener mas hijos, el y la mujer tuvieron 9 hijos de 11 gestaciones. En el caso de una pareja que tiene una familia e hijos, el quiere mas y ella quiere despues de algun tiempo, ahora no. Parece que llegaron a una cierta conformidad.

La preocupacion con el futuro de los ninos se escucho en hombres mas jovenes. Uno de ellos, profesor, dijo que los hijos dan trabajo y es necesario esfuerzo para su manutencion, pero que dicha preocupacion es nueva, que antes no tenian tal dificultad. Otro dijo, despues de tener dos hijos, y ante la pregunta por el deseo de tener mas hijos que, quien sabe de ahora en adelante.

Las costumbres occidentales, agenciadas por los servicios y los profesionales y demas funcionarios de salud, han influenciado el cambio en las costumbres reproductivas en los Surui. Un agente de salud, que ha tenido cuatro hijos y un aborto, hablo con la mujer que no quiere tener mas hijos; en cambio, otro fue enfatico en querer que la mujer produzca hijos.

En resumen, la reproduccion de la sociedad es lo mas importante. Tal imperativo cultural va acompanado del gusto, para los hombres, de tener 20 hijos y de las mujeres, de tener cinco, y, en el caso de ser varias esposas, el imperativo se cumple. Tambien las que estan conformes tienen entre 5 y 10.

El final de la procreacion se denomina: acabo, paro o termino: Acabo, puede significar mision cumplida, el termino paro puede significar, en terminos mecanicistas y funcionalistas, que el cuerpo (maquina) dejo de funcionar, se canso y nombra la menopausia.

Acabo, dice uno de ellos, ahora, solo nietos. Ante la pregunta sobre si se quiere casar de nuevo, el responde que no. Una mujer de 56 anos dice que la menstruacion continua y que no tuvo mas hijos--la ultima gestacion termino en aborto cuando tenia 43 anos. Ella tomo remedio, hierba del monte, con el objetivo de parar la sangre de la menstruacion. Otra, esta tomando remedio del monte para no embarazarse; inclusive esta haciendo lo contrario de lo que al marido le gustaria, que es tener mas hijos.

En lo referente a otros controles demograficos, tenemos lo siguiente: abortar se menciona como perdio la barriga, perdio la criatura pequenita. En medio de los hijos, muchas mujeres tuvieron perdidas fetales--abortos y mortinatos. Sin embargo, aun disgustadas por dichas perdidas, parecen entender que ello hace parte de lo que puede pasar. Una mujer hablo sobre que solo perdio un bebe. Desde el punto de vista occidental, las gestaciones perdidas por aborto estan asociadas con intervalos intergenesicos cortos. En el caso de una mujer, la gravidez perdida esta asociada con un intervalo menor de un ano (9 meses).

Una mujer mayor, de 65 anos, tomo remedio del monte y despues tuvo 5 abortos, solo que ya tenia edad posible de entrar en la menopausia porque cuando tomo el remedio, tenia mas de 40 anos. Segun la informacion recogida, todos los abortos son espontaneos, No supimos de abortos que no hayan sido espontaneos.

El nacimiento de gemelos es objeto de preocupacion y consideran que su capacidad es limitada para cuidar bien de ellos. Por eso, la familia discute dicha capacidad. Una mujer que tuvo gemelos, penso que la habia atacado el espiritu del cerdo del monte y queria salir de los gemelos porque, entonces, ellos no eran gente; finalmente, comenzo a cuidar de ellos pero despues los gemelos murieron.

Cuando una de ellas tuvo gemelos, una mujer "blanca" queria que le dieran para ella uno de ellos, pero la indigena no quiso porque le daban celos, le parecia que el marido, podia querer que la "blanca" le diera otro hijo para el, y, por eso decidio criar los gemelos.

Amamantar se denomina dar el pecho, dar de mamar, mamo y, ablactacion se denomina retirar del pecho. La regla es dar el pecho intensivamente: segun un lider indigena, el nino mama hasta estar andando. El nino mama hasta que la madre se embaraza de nuevo. No se concibe que una mujer indigena no de pecho intensivamente, no se escuchan quejas acerca de que no tenga leche ni de que el nino no quiera mamar.

En cuanto a la ablactacion, tienen una regla general, y es, que la madre retira el nino del pecho cuando queda embarazada. Dicha regla tiene variaciones asi: cuando tiene bebe, es decir, cuando nace otro nino, y cuando enamora, que puede ser igual que la primera, es decir, cuando queda embarazada y el nino comienza a querer andar. Segun un lider indigena, la madre deja el nino mamar hasta quedar embarazada de nuevo, cuando la madre sabe, ella no deja que el nino mame.

Aunque la norma es parar de dar pecho cuando tiene parto, hubo una mujer en la que los intervalos entre las gestaciones, en promedio, fueron de 36 meses. En 6 de los 9 intervalos, ella consiguio, dando pecho aun embarazada, tener los hijos con un mayor espacio entre ellos, y solo despues de los 40 anos, tuvo dos abortos. En este caso, cambiar la costumbre y dar pecho intensivamente aun gravida, ayudo en la sobrevivencia de los hijos, y aumento el espacio de tiempo entre ellos. A pesar de ser la esposa de un lider, fue la unica que dijo haber hecho esa variacion en la norma de retirar el pecho cuando se embaraza. Debe resaltarse que el marido no tiene mas esposas y es enfatico en decir que tiene una familia. Dicha union es muy estable. En este caso, ambos actuaron con independencia frente a las reglas.

Hay relacion entre las normas conyugales y el amamantamiento; la norma consiste en que, cuando el bebe tiene un ano, el marido puede volver a enamorar a la mujer, entonces, ella retira el bebe, como dice una de ellas: cuando enamora, retira el pecho. Si la regla no se acata, da diarrea y vomito y tambien enflaquece el nino. Generalmente, enamoran despues que el nino comienza a querer andar, [mientras tanto] el marido duerme en otro cuarto. Muchas dan pecho hasta que el nino tiene un ano. Otras hasta dos anos y, todas las mayores lconsideran que se debe dar el pecho hasta que el nino esta grandecito. El promedio de tiempo de amamantamiento estuvo cercano al ano y medio, 17.9 meses, consistente con la norma anterior.

Una mujer de 17 anos, respondio que dio pecho al nino solo un ano. Una mujer dice que da pecho hasta que el nino quiera, pero en el momento de responder la pregunta, dijo que dio el pecho un ano a cada uno de los hijos. Otra, de la misma manera, hablo de que retiraba el bebe del pecho cuando ellos paran, pero al responder, dijo que les habia dado pecho un ano. Parece que desean, les gusta y consideran bien dar el pecho para el nino bastante tiempo. Una mujer ha tenido experiencia dando pecho 20 meses y quiere dar tambien, el mismo tiempo, 20 meses, para el bebe actual. Observamos todas las madres dando pecho a los ninos en forma permanente; ademas, tienen una banda en algodon tejida por ellas mismas para transportar el nino a su espalda.

Algunas tienen enfermedades de la piel en los pechos, pero asi mismo hacen el esfuerzo de dar el pecho, hasta que quedan con herida en el pecho y entonces, retiran el nino. La madre, cuando retira el pecho, tiene que dar arroz y frijol para el nino.

Referente a los metodos anticonceptivos, la regla general es no utilizarlos. Sin embargo, hay una demanda por dichos metodos no atendida. Una madre con muchos hijos y dicho sea de paso, con enfermo de tuberculosis en su familia, esta tomando anovulatorios orales hace tiempo, sin prescripcion medica y sin acompanamiento por el programa. Se resalta que ella estaba haciendo el esfuerzo economico y que tenia manchas tipicas de anticonceptivos orales en la cara. Uno de los hombres indigenas pidio a su mama remedio del monte, para la esposa desde que tenia 7 hijos, pero la madre no le quiso dar. Algunas mujeres utilizaron remedio del monte y no se embarazaron mas, aunque lo desearan despues.

Los cambios consisten en adoptar metodos occidentales, ya sea anticonceptivos o tratamientos para la morbilidad relacionada con la reproduccion. Una de ellas, con 34 anos, se hizo ligadura; a los 25 anos tuvo el ultimo hijo, y 34 anos es la edad actual. Dicha ligadura se la hizo despues de 6 hijos, cuando era la primera esposa de un lider. Otra se opero para no tener mas hijos. Ella dice que el medico saco todo, capo todo, amarro. Si calcularamos el indice de ligadura en las indigenas Surui, seria: Indice de ligadura = 1 ligadura / 110 mujeres estudiadas, es menor que el 1%. En relacion con la morbilidad, una mujer se tuvo que hacer histerectomia por miomas, cuando tenia 36 anos, tres hijos vivos y dos abortos.

Como periodos de infecundidad, son relevantes aquellos en los que el marido tiene prohibido relacionarse sexualmente con la mujer, es decir, el primer ano despues del nacimiento de los hijos, hasta que el nino comienza a querer andar, como ya vimos en el amamantamiento.

Para finalizar el analisis de los determinantes proximos de la fecundidad, tenemos los intervalos intergenesicos --IIG, que se tomaron como periodos de ingravidez y resumen el comportamiento reproductivo. El promedio se situo cerca de los dos, anos en 22.3 meses. Debemos tener en cuenta que los IIG estan directamente relacionados con la mortalidad infantil--menores de un ano- y en la infanciamenores de 5 anos-. El hecho de que el promedio y la moda sean superiores a 18 meses es altamente significativo tanto para la sobrevivencia y la calidad de los cuidados que se prodigan a los ninos, como tambien para favorecer la recuperacion de la madre entre una y otra gestacion. Como ya se dijo, el hecho de estar cerca de los 2 anos ayuda en el control de la mortalidad, tanto de los ninos como de la colectividad.

DISCUSION

Las decisiones reproductivas tienen relacion con la escolaridad. Al respecto, Stern8 observa que niveles bajos de escolaridad parecen no afectar la fecundidad, mientras que los niveles mas altos tienden a disminuirla significativamente. Lo mismo observan Calle et al (9) quienes estudiaron la necesidad insatisfecha de metodos anticonceptivos en Bolivia y explican que la probabilidad de necesidad insatisfecha para limitar las gestaciones es practicamente igual entre mujeres analfabetas y aquellas con nivel de instruccion primaria, pero se reduce sensiblemente entre mujeres que frecuentan los cursos secundario y superior.

El trabajo etnografico mas pertinente sobre lo Surui lo hizo Coimbra Jr (3). A continuacion se transcribiran apartes correspondientes al comportamiento reproductivo, los determinantes proximos de la fecundidad y su relacion con los aspectos demograficos como un todo y con los hallazgos del presente trabajo. En los hallazgos de los dos trabajos es posible analizar las permanencias y los cambios culturales en la esfera de la reproduccion, como tambien ver la consistencia de dichos procesos en el tiempo.

En lo referente a la conyugalidad hay dos practicas, la poliginia y el matrimonio interetnico (3). Segun el autor, algunos adoptan la posicion de tener varias esposas lo cual dificulta el matrimonio para los hombres jovenes. La solucion fue contraer matrimonio interetnico e introducir cambios en el sistema. Tal estrategia, de casarse con miembros de otros clanes sin quebrantar las normas del incesto la siguieron los descendientes de esas uniones. Se desarrollo para conciliar el desbalance en la razon de sexo con el tradicional sistema que prescribe la exogamia del clan y valoriza la poliginia.

Permanece la reclusion ritual de las mujeres en su primera menstruacion, que tambien encontro Coimbra Jr (3): en este tiempo la nina se separa en una pequena casa cerca de las malocas de la aldea, casas que tambien se usan para alojar las madres con sus recien nacidos.

Frente a la prohibicion de la relacion sexual en los periodos de gestacion, durante el posparto hasta un ano despues de nacer el hijo, y la relacion con los aspectos demograficos de los Surui, Coimbra Jr (3) analizo lo siguiente en 1989:

En adicion a mortalidad y fecundidad, otros factores deben tomarse en cuenta para entender la presente configuracion de la estructura de la poblacion Surui. Se trata de varios metodos de control de la poblacion. Tradicionalmente, la nueva madre y su esposo son sujetos de estrictas regulaciones post-parto, las cuales incluyen, entre otras cosas, una dieta especial y abstinencia sexual para ambos. La couvade es una institucion caracteristica fundada en varias sociedades Tupi. Ella regula que el nuevo padre no puede unirse sexualmente con ninguna mujer, ni aun con sus otras esposas si es poligamo. En un nivel emic, los Surui arguyen que el romper la couvade por el hombre puede comprometer seriamente la salud y la vida del recien nacido, debido a la contaminacion con leche y semen.

[ILLUSTRACION OMITIR]

El autor referia en 1989, frente a la abstinencia posparto, que, los hombres Surui observan algunas veces la practica de la couvade. El nuevo padre no esta lejos. Su esposa y recien nacido permanecen en una pequena casa que el construye para el parto en las inmediaciones de la aldea. Solamente el los visita. El autor observo que muchos hombres no seguian la dieta especialmente prescrita y duda de que ellos estuvieran preocupados con la observancia a este tipo de restriccion en sus actividades sexuales o ellos eviten contactos extramaritales. De acuerdo con la informacion Surui, los padres estan cortejando mujer justo despues del nacimiento de sus hijos. Otro Surui hizo un comentario similar intentando explicar porque muchos ninos morian tempranamente. De acuerdo con ellos, un hombre no puede relacionarse sexualmente antes de que el nino este gateando, o aun mejor, caminando. Dicho informante reconocio que muchos estan rompiendo esta regla y de ahi el alto numero de muertes infantiles, que reflejaban los cambios en el comportamiento sexual de los hombres Surui. El impacto se da en aumento de la fecundidad, y, no continuar con la couvade puede afectar la sobrevivencia de los ninos como un todo.

En la abstinencia post-parto se reunen la fecundidad, la cultura y la salud. En la actualidad, dicha norma la siguen las mujeres, a pesar de lo conflictivo que resulta su cumplimiento. En tal periodo, se recupera la madre de la gestacion y del parto, se protegen la vida y la salud del recien nacido con la lactancia materna exclusiva y brindandole de cuidados intensos y, por otra parte, se hace un espacio entre los nacimientos lo cual ayuda, al mismo tiempo, a la disminucion de la fecundidad y de la mortalidad, pues ambos fenomenos se encuentran vinculados en forma directa.

Tambien explica Coimbra Jr (3) que la abstinencia postparto tiene importancia en el espaciamiento de los nacimientos en las sociedades nomadas o moviles, como en otros tiempos eran las Surui porque es mas dificil transportar mas de un nino pequeno a la vez. La lactancia materna para un solo, nino al mismo tiempo, podria aportar suficientes proteinas para su nutricion.

Tradicionalmente, la produccion de leche se valora altamente, y en 1989 no era inusual, dice Coimbra Jr (3), ver los ninos de 2 o 3 anos y ninos grandes mamando de la mama del otro lado. Este comportamiento es una importante variable aun no reconocida como tal que, en un nivel emic, tiene un efecto sobre la fecundidad, reduciendola. En el mismo tiempo (189), sin embargo, el autor ya observaba que habia disminuido el tiempo de lactancia materna y que las madres Surui habian comenzado a usar biberones en forma creciente.

En relacion con las plantas medicinales para proteger a la mujer de tener nino, los Surui dicen que esto es un asunto solo para mujeres viejas; las mujeres jovenes parecen mas interesadas en plantas para cultivar su encanto femenino que radica en su propia fecundidad y su produccion de leche. Tener muchos ninos y producir mucha leche es indicativo de mujer saludable y, en general, se admira.

Es dificil medir las posibles implicaciones demograficas de la ruptura de la couvade y la disminucion del tiempo de lactancia materna, que contribuyen al aumento de la fecundidad en el grupo. Estos son dos de los mas importantes factores en la reanudacion de la ovulacion y de la menstruacion en el periodo de posparto, lo que incrementa, como ya se dijo, la fecundidad.

Llama la atencion que el grupo Surui mantiene, en promedio, un intervalo de ingravidez favorable en cuanto a la proteccion del nino de la mortalidad. La norma cultural de inicio temprano para tener los hijos y de dejar pasar dos anos como intervalo razonable entre 2 partos fue documentada por Coimbra desde 1989. Estamos de acuerdo con Coimbra y Garnelo en que, "En referencia a los determinantes de la alta fecundidad, pueden ser citados la valorizacion sociocultural de familias numerosas, las elevadas cifras de mujeres indigenas en union conyugal, el inicio de la vida reproductiva relativamente temprano (si se compara con los patrones occidentales) y los intervalos intergenesicos cortos, entre otros" (10).

CONCLUSION

Respecto de los determinantes proximos, el uso de metodos anticonceptivos es escaso; las mujeres preservan la regla de la abstinencia sexual postparto, lo que constituye una clave para el espaciamiento de las gestaciones o periodos de ingravidez. Y tiene efecto directo sobre los intervalos intergenesicos. Estos, a su vez, tienen efecto sobre la mortalidad fetal, infantil y materna y minimizan el efecto de la entrada a la union y el inicio de la primera gestacion y el primer parto a edades tempranas. Los intervalos intergenesicos y los periodos de lactancia materna pueden clasificarse como ideales desde el punto de vista del enfoque de riesgo materno-infantil.

La importancia de los aspectos culturales de la reproduccion radica principalmente en que constituyen elementos esenciales para la formulacion e implantacion de politicas de atencion en salud reproductiva que valoricen los aspectos culturales y les impriman especificidad a los programas y proyectos en dicho campo. Podemos decir, sin lugar a dudas, que los programas de proteccion y de cuidado de la salud de los ninos deberian trabajar para tener los indicadores de lactancia materna y de intervalos intergenesicos cerca de los indicadores ideales, como sucede en los Surui.

Este trabajo aporta elementos teoricos y metodologicos para el estudio de realidades complejas. La tematica se situa entre la antropologia y la relacion entre la demografia y la salud, con la posibilidad de aplicar sus lineamientos en la salud reproductiva de los pueblos indigenas. Para enfrentar dicho desafio es necesario um enfoque intercultural y uma metodologia que considere la interdisciplinariedad para dar cuenta de los fenomenos que gravitan alrededor de la esfera reproductiva.

Recibido: 21 de enero de 2008. Envio para correcciones: 27 de febreo de 2008. Aprobado: 26 de marzo de 2008

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

(1.) Coimbra Jr CEA, Flowers NM, Santos RV, et al. The Xavante in transition: health, ecology, and bioanthropology in central Brazil. Ann Arbor: University of Michigan Press; 2002. 200 p.

(2.) Flowers N.M. Crise e recuperacao demografica: Os Xavante de Pimentel Barbosa, Mato Grosso. En: Santos RV, Coimbra Jr C EA, organizadores. Saude e Povos Indigenas. Rio de Janeiro: Fiocruz; 1994. p.213-242.

(3.) Coimbra Jr CEA. From shifting cultivation to coffee farming: The impact of change on the health and ecology of Surui indians in Brazilian Amazon. Ph.D. Dissertation. Bloomington: Indiana University; 1989. p.147, 54, 123, 126.

(4.) Basta PC. A tuberculose entre o povo indigena Surui de Rondonia, Amazonia, Brasil [tesis]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saude Publica, Fundacao Oswaldo Cruz; 2005. 109 p.

(5.) Souza LG, Santos RV. Perfil demografico da populacao indigena Xavante de Sangradouro-Volta Grande, Mato Grosso, Brasil (1993-1997). Cad Saude Publica. 2001; 17(2): 355-365.

(6.) Arias MM. Determinantes proximos de la fecundidad. Comportamiento reproductivo en las indigenas Chamibida de Antioquia - Colombia. Cad Saude Publica. 2005; 21(4): 1087-1098.

(7.) Bongaarts J. A framework for analyzing the proximate determinants of fertility. Popul Dev Rev. 1978; 4(1): 105-132.

(8.) Stern C. Algunas dimensiones teorico-metodologicas en el estudio de la desigualdad social y sus relaciones con el campo demografico. En: Bejar Navarro R, Hernandez Bringas HH, Coordinadores. Poblacion y desigualdad social en Mexico. Cuernavaca: UNAM, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias; 1993. p.33-51.

(9.) Calle M, Rodrigues RN, Leite IC. Necessidade insatisfeita por metodos anticoncepcionais na Bolivia, 1998. Cad. Saude Publica. 2006; 22(9): 1989-1996.

(10.) Coimbra Jr CEA, Garnelo L. Questoes de saude reprodutiva da mulher indigena no Brasil. En: Monteiro S, Sansone L, organizadores. Etnicidade na America Latina: um debate sobre raca, saude e direitos reprodutivos. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2004. 344 p.

Maria Mercedes Arias Valencia [b]; Ricardo Ventura Santos [c]; Carlos E.A. Coimbra Jr [d]; Ana Lucia Escobar [e]

[a] Este articulo se deriva del proyecto "Dinamica demografica y salud reproductiva de los Souri en Rondonia, Brasil". El estudio inicio en julio de 2004, finalizo en diciembre de 2006 y recibio apoyo financiero de la Fundacion Ford. [b] Doctora en Salud Publica, Escola Nacional de Saude Publica/ FIOCRUZ. Sistema Universitario de Investigacion de la Universidad de Antioquia. Correo electronico: mariamav@tone.udea.edu.co. [c] Doctor en Antropologia, Indiana University, E.U.A. Escola Nacional de Saude Publica/ ENSP, Fundacao Oswaldo Cruz e Departamento de Antropologia, Museu Nacional, Rio de Janeiro. Correo electronico: santos@ensp.fiocruz.br. [d] Doctor en Antropologia, Indiana University, E.U.A. Escola Nacional de Saude Publica/ ENSP, Fundacao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro. Correo electronico: coimbra@ensp.fiocruz.br. [e] Doctora en Salud Publica, Escola Nacional de Saude Publica/ FIOCRUZ. Centro de Estudos em Saude do Indio de Rondonia/ CESIR, Universidade Federal de Rondonia, Porto Velho. Correo electronico: ana@unir.br

Como citar este articulo:

Arias Valencia MM, Ventura Santos R, Coimbra Jr C EA., Escobar AL. Aspectos culturales de la reproduccion: el caso de los Surui de Rondonia y Mato Grosso, Brasil. Invest Educ Enferm. 2008; 26(1): 86-97.
COPYRIGHT 2008 Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermeria
No portion of this article can be reproduced without the express written permission from the copyright holder.
Copyright 2008 Gale, Cengage Learning. All rights reserved.

Article Details
Printer friendly Cite/link Email Feedback
Title Annotation:Investigacion / Research
Author:Valencia, Maria Mercedes Arias; Santos, Ricardo Ventura; Coimbra, Carlos E. A., Jr.; Escobar, Ana Lu
Publication:Investigacion y Educacion en Enfermeria
Date:Mar 1, 2008
Words:8662
Previous Article:La llamada por la vida: necesidades de cuidado urgente en la casa/The call for life: urgent care at home.
Next Article:Las decisiones de los habitantes de Medellin en materia de servicios de saluda/Health seeking behavior in Medellin.
Topics:

Terms of use | Privacy policy | Copyright © 2020 Farlex, Inc. | Feedback | For webmasters