Critical care nursing in Columbia: the formation of a new critical care nursing association/Enfermeria de cuidado critico en Colombia: la formacion de una nueva organizacion de enfermeria en cuidado critico.

SUMMARY

* Intensive care services in Colombia have grown in recent years due to the high demand of critically ill patients.

* A group of nurse leaders in Colombia were interested in the development of critical care nursing and, after much hard work, created a critical care nursing committee to help and to represent the voice of critical care nurses in Colombia.

* This paper summarises the formation of a new national critical care nursing organisation in Colombia.

Key Words: Columbia * critical care * committee * history * nursing

RESUMEN

* Los servicios de cuidado Intensivo en Colombia han crecido en los ultimos anos debido a la alta demanda de pacientes criticamente enfermos.

* Un grupo de enfermeros lideres en Colombia interesados en el desarrollo de la enfermeria de cuidado critico y, despues de mucho trabajo, crearon un comite de enfermeria en cuidado critico para ayudar y representar la voz de los enfermeros de cuidado critico en Colombia.

* Este articulo resume la formacion de una nueva organizacion nacional de la enfermeria de cuidado critico en Colombia.

Key Words: Columbia v comite v cuidado critico v enfermeria v historia

INTRODUCTION

Critical care nursing, as a specialty, has grown internationally. This growth has been supported through the development of educational programs in response to the high demands of hospitals, which have opened intensive care units to provide intensive therapy for critically ill patients.

In Colombia, according to data from the Colombian Association of Faculties of Nursing, there are currently nine graduate degree programs that lead to a qualification in critical care nursing, of which seven programs specialise in adult care and two specialise in paediatric care.

In our country, the idea of forming a nursing organisation in critical care began in the 1980s, when some nurses saw the need to help develop nursing in this field. However, there were many difficulties at this time, which made it impossible. Later, in the 1990s, a second attempt was made to establish a formal organisation, but this too, failed.

CREATING A NEW COLUMBIAN ORGANISATION

In August 2005, the 9th Congress of the World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine (WFSICCM) was held in Buenos Aires, Argentina. During the conference, the Council of the World Federation of Critical Care Nurses (WFCCN) met with leaders of critical care nursing organisations from Latin America, with the purpose of establishing a federation in the region. Their aim was to improve the influence and contribution of nursing to the healthcare of critically ill patients, and to be a collective voice for all the nurses that work in critical care (Albarran, 2005). One of the participant nurses, who was a critical care nursing leader in Colombia, assisted in these meetings and she also took on the task of inviting other nurses to help to advance the formation of a Colombian organisation (Agudelo et al., 2007).

The commitment assumed by these Latin American nursing leaders was realised after several meetings, of which the first was held in June 2006, in Margarita, Venezuela, during the 11th Congress of Critical Medicine and the 3rd Congress of the Venezuelan Society of Nursing in Intensive Care (SOCVECI). It was during this meeting that the Latin American Federation of Intensive Care Nurses (Federacion Latinoamericana de Enfermeria en Cuidado Intensivo: FLECI) was founded, and its name approved (Williams, 2007).

Also, in June 2006, an international critical care meeting and conference was held in the city of Cucuta, Colombia. Representatives from WFCCN and the National Association of Nurses from Colombia also attended this meeting, as well as several Columbian intensive care nurse leaders. They met to discuss plans for the formation of a critical care nursing organisation in Colombia Colombia and possible structures (Agudelo et al., 2007; Williams, 2007).

In Lima, Peru, in November of the same year the launch of the Latin American Federation of Intensive Care Nurses (FLECI) took place and the Declaration of Lima was approved and signed, and the FLECI constitution was approved. The Federation was founded with the participation of nine countries: Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, Peru, Uruguay, and Venezuela. The formation of FLECI was supported by WFCCN (Fulbrook, 2007; Williams, 2007).

Four Colombian nursing leaders were in attendance in Lima, and the FLECI logo was presented and proposed by Colombia's delegation, and was subsequently approved by the new FLECI Council.

In Lima, Peru, Columbian critical care nursing leaders formed a management group, working under the title of the Colombian Association of Critical Care Nurses (ACECC), as the organisation was called initially. The group was comprised of ten critical care nurses from clinical, academic, and research backgrounds (see picture 1).

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During 2007, the ACECC Management Group met monthly and consulted widely with critical care nursing colleagues, gaining their support. During the 6th Congress of the Colombian Association of Critical Medicine and Intensive Care (AMCI), the Management Group held a meeting which was attended by many nurses from all over the whole country. A number of different association proposals were discussed.

At an international level, ACECC applied for membership of WFCCN. The WFCCN Council met during the 4th WFCCN Congress, which was held in Sun City, South Africa in August 2007. The Council voted to support ACECC's membership and, during the Congress, Nubia Agudelo was formally presented with a memorial plaque (see picture 2) to commemorate the admittance of ACECC to WFCCN. On 07 November, 2007, the ACECC Management Group was accepted as the Nursing Committee of Critical Care of the National Association of Nurses from Colombia (CECC-ANEC, 2007) (see picture 3).

During the WFCCN Council meeting it was also agreed that its journal--Connect: The World of Critical Care Nursing--would be developed so that it could be available in Spanish, as well as English.

This strategy was agreed as a direct consequence of the formation of FLECI, and also as part of WFCCN's broader strategy to improve worldwide communication between critical care nurses. In order to advance this strategy, a Spanish-speaking editorial board was established for the journal, with representatives from all the FLECI national associations. A member of the ACECC Management Group (Wilson Canon) represents Columbia.

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On 23 November, 2007, during the 1st International Conference Meeting and 2nd Conference Meeting of Nursing in Critical Care, organised by the National University and the original Management Group, CECC-ANEC was officially launched in Columbia, with the participation of national critical care nursing leaders and the support of representatives from WFCCN, FLECI and ANEC (picture 4).

As part of its plan to improve international communication, one member of CECC-ANEC (Wilson Canon) traveled to Australia, supported by WFCCN, to study English. He also visited various public and private hospitals to learn about the techniques and practices of Australia's critical care nurses (picture 5).

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CONCLUSION

In conclusion, there are many advances in the development of critical care nursing occurring in Colombia and the formation of a national critical care nursing organisation will do much to enhance further development. Our new organisation provides an avenue through which we can support and motivate our colleagues to achieve our goal of excellence in the provision of nursing care to individuals in vulnerable states of health. Colombian critical care nurses recognise the importance of continuing to develop nursing science and the professional contribution we can make in our country and the world.

NOTE

The authors are all founder members CECC-ANEC.

REFERENCES

Agudelo N, Canon W, Florez ML, Gomez AM, Guaqueta SR, Manosalva J, et al. (2007). It is created a nursing committee of critical care from the National Association of Nurses from Colombia. ANEC 67, 34-35.

Albarran J (2005). World Federation of Critical Care Nurses Council Meeting, August 2005, Buenos Aires, Argentina.

CONNECT: The World of Critical Care Nursing 4 (2), 39-40.

Fulbrook P (2007). What in the world have we done? CONNECT: The World of Critical Care Nursing. 5 (3), 65.

Williams G (2007). Latin American critical care events. CONNECT: The World of Critical Care Nursing 5 (3), 83-84.

Nursing Committee of Critical Care (2007). National Association of Nurses from Colombia. ANEC. Ruling No. 005, 07 November 2007.

Wilson Canon RN; Grad Cert Clin Epidem, Grad Cert Educ VirtIss, Nurse Educator, Santander's Industrial University, Bucaramanga, Colombia;

Nubia Agudelo RN, Cardiology and Respiratory Care Nurse, EM University Hospital, Cucuta, Colombia;

Josefina Manosalva (1) RN; MSc (Educational and Social Development), Neurology Care Nurse, Associate Professor;

Fanny Rincon (1) RN; MSc (Nursing), Cardiology and Respiratory Care Nurse, Associate Professor;

Luz Nelly Rivera (1) RN; MSc (Nursing), Critical Care Nurse, Associate Professor;

Myriam Parra (1) RN; MSc (Education), Cardiology and Respiratory Care Nurse, Associate Professor;

Sandra Rocio Guaqueta (1) RN; MSc (Education), Cardiology and Respiratory Care Nurse, Assistant Professor;

Magda Lucia Florez (1) RN; MSc (Nursing), Critical Care Nurse, Assistant Professor;

Ana Maritza Gomez (1) RN; MSc (Nursing and Teaching), Cardiology and Respiratory Care Nurse, Assistant Professor;

Martha Cecilia Triana (1) RN; MSc (University Teaching), Critical Care Nurse, Assistant Professor.

(1) Nursing Faculty, National University, Bogota, Colombia.

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INTRODUCCION

La enfermeria de cuidado critico, es una especialidad que ha crecido internacionalmente. Este crecimiento ha sido apoyado por medio de programas de desarrollo educativo en respuesta a la alta demanda de hospitales, que han abierto unidades de cuidado intensivo para proveer terapia intensiva a pacientes criticamente enfermos.

En Colombia, de acuerdo a datos de la Asociacion Colombiana de Facultades de Enfermeria (ACOFAEN), hay actualmente nueve programas de postgrado que conllevan a calificaciones en enfermeria en cuidado critico, de los cuales siete programas son en especialidad del cuidado del adulto y dos en especialidad del cuidado pediatrico.

En nuestro pais, la idea de formar una organizacion de enfermeria en cuidado critico empezo en los anos ochenta, cuando algunas enfermeras vieron la necesidad de ayudar al desarrollo de la enfermeria en este campo. Sin embargo, hubo muchas dificultades al tiempo y este no pudo ser posible. Mas tarde, en los anos noventa, se hizo un segundo intento para establecer una organizacion formal, pero este tambien fallo.

CREANDO UNA NUEVA ORGANIZACION EN COLOMBIA

En agosto del 2005, se llevo a cabo el Noveno Congreso de la Federacion Mundial de Sociedades de Medicina Critica y Cuidado Intensivo (WFSICCM) en Buenos Aires, Argentina. Durante la conferencia, el Consejo de la Federacion Mundial de Enfermeria en Cuidados Criticos (WFCCN) se reunio con lideres de organizaciones de enfermeria de cuidado critico de Latinoamerica, con el proposito de establecer una federacion en la region. Su objetivo fue mejorar la influencia y contribucion de la enfermeria al cuidado de la salud de los pacientes criticamente enfermos, y ser una voz colectiva de todos los enfermeros que trabajan en cuidado critico (Albarran, 2005). Una de las enfermeras participantes, quien era una lider de la enfermeria de cuidado critico en Colombia, asistio a esas reuniones y ella tambien se comprometio en la tarea de invitar a otros enfermeros para ayudar en el avance de la formacion de una organizacion en Colombia (Agudelo et al., 2007).

El compromiso asumido por estos lideres de la enfermeria latinoamericana fue reconocido despues de varias reuniones, de las cuales la primera fue llevada a cabo en junio de 2006, en Margarita, Venezuela, durante el Onceavo Congreso de Medicina Critica y el Tercer Congreso de la Sociedad Venezolana de Enfermeria en Cuidado Intensivo (SOCVECI). Fue durante esta reunion que la Federacion Latinoamericana de Enfermeria en Cuidado Intensivo (FLECI) fue fundada y su nombre aprobado (Williams, 2007).

Tambien, en Junio de 2006, se llevo a cabo una reunion y conferencia internacional de cuidado critico en la ciudad de Cucuta, Colombia. Representantes de la WFCCN y la Asociacion Nacional de Enfermeras de Colombia (ANEC) tambien asistieron a esta reunion, asi como varios enfermeros colombianos lideres del cuidado intensivo. Ellos se reunieron para discutir planes para la formacion de una organizacion en Colombia de enfermeria en cuidado critico y su posible estructura (Agudelo et al., 2007; Williams, 2007).

En Lima, Peru, en noviembre del mismo ano tomo lugar el lanzamiento de la Federacion Latinoamericana de Enfermeria en Cuidado Intensivo (FLECI) y la Declaracion de Lima fue aprobada y firmada, y la constitucion de FLECI fue aprobada. La Federacion fue fundada con la participacion de nueve paises: Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Mexico, Peru, Uruguay, y Venezuela. La formacion de FLECI fue apoyada por la WFCCN (Fulbrook, 2007; Williams, 2007). Cuatro lideres de la enfermeria colombiana asistieron a Lima, y el logo de FLECI fue presentado y propuesto por la delegacion de Colombia, y fue posteriormente aprobado por el nuevo Consejo de FLECI.

En Lima, Peru, lideres colombianos de la enfermeria en cuidado critico formaron un grupo gestor, trabajando bajo el titulo de la Asociacion Colombiana de Enfermeras de Cuidado Critico (ACECC), como la organizacion fue llamada inicialmente. El grupo fue compuesto por diez enfermeros de cuidado critico con formacion en area clinica, academica y de investigacion (Ver foto 1).

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Durante el 2007, el Grupo Gestor de ACECC se reunio mensualmente y consulto ampliamente con colegas de enfermeria en cuidado critico, obteniendo su apoyo. Durante el Sexto Congreso de la Asociacion Colombiana de Medicina Critica y Cuidado Intensivo (AMCI), el Grupo Gestor llevo a cabo una reunion en la cual asistieron muchas enfermeras de todo el pais. Un numero de diferentes propuestas de asociacion fue discutido.

En el ambito internacional, ACECC aplico para membrecia de la WFCCN. El Consejo de la WFCCN se reunio durante el Cuarto Congreso de la WFCCN, que fue llevado a cabo en Sun City, Surafrica en agosto de 2007. El Consejo voto para el apoyo de la membrecia de ACECC y, Nubia Agudelo fue formalmente presentada con una placa conmemorativa (Ver foto 2) que representa la admision de ACECC a la WFCCN. El 7 de noviembre de 2007, el Grupo Gestor de ACECC fue aceptado como el Comite de Enfermeria de Cuidado Critico de la Asociacion Nacional de Enfermeras de Colombia (CECC-ANEC, 2007) (Ver foto 3).

Durante la reunion del Consejo de la WFCCN tambien se acordo que su revista--Connect: El Mundo de la Enfermeria de Cuidado Critico --se extenderia para que esta pudiera estar disponible en espanol, como lo esta en ingles. Esta estrategia fue acordada como una directa consecuencia de la formacion de FLECI, y tambien como parte de la estrategia ampliada de la WFCCN para mejorar la comunicacion mundial entre enfermeros de cuidado critico. Para avanzar en esta estrategia, un comite editorial en espanol fue establecido por la revista, con representantes de todas las asociaciones nacionales de FLECI. Un miembro del Grupo Gestor (Wilson Canon) representa a Colombia.

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El 23 de noviembre de 2007, durante el Primer Congreso Internacional y Segundo Congreso Nacional de Enfermeria en Cuidado Critico, organizado por la Universidad Nacional y el original Grupo Gestor, el CECC-ANEC fue oficialmente lanzado en Colombia, con la participacion de lideres nacionales de enfermeria en cuidado critico y el apoyo de representantes de la WFCCN, FLECI y ANEC (Ver foto 4).

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Como parte de su plan para mejorar la comunicacion internacional, uno de los miembros del CECC-ANEC (Wilson Canon) viajo a Australia, apoyado por la WFCCN, a estudiar ingles. El tambien visito varios hospitales publicos y privados para aprender acerca de las tecnicas y practicas de las enfermeras de cuidado critico de Australia (foto 5).

CONCLUSION

En conclusion, hay muchos avances en el desarrollo de la enfermeria de cuidado critico sucediendo en Colombia y la formacion de una organizacion nacional de enfermeria en cuidado critico hara mucho mas para realzar el desarrollo. Nuestra nueva organizacion provee un camino a traves del cual nosotros podemos apoyar y motivar a nuestros colegas a alcanzar nuestro objetivo de la provision del cuidado de enfermeria de excelencia a individuos en estados vulnerables de salud. Los enfermeros colombianos de cuidado critico reconocen la importancia de continuar en el desarrollo de la ciencia de enfermeria y la contribucion profesional que nosotros podemos hacer en nuestro pais y el mundo.

NOTA

Los autores son todos miembros fundadores del CECC-ANEC.

REFERENCIAS

Agudelo N, Canon W, Florez ML, Gomez AM, Guaqueta SR, Manosalva J, et al. (2007). Se crea comite de enfermeria de cuidado critico de la Asociacion Nacional de Enfermeras de Colombia. ANEC 67, 34-35.

Albarran J (2005). World Federation of Critical Care Nurses Council Meeting, August 2005, Buenos Aires, Argentina. CONNECT: The World of Critical Care Nursing 4 (2), 39-40.

Fulbrook P (2007). What in the world have we done? CONNECT: The World of Critical Care Nursing 5 (3), 65.

Williams G (2007). Latin American critical care events. CONNECT: The World of Critical Care Nursing 5 (3), 83-84. Comite de Enfermeria de Cuidado Critico (2007). Asociacion Nacional de Enfermeras de Colombia. ANEC. Resolucion No. 005,

Wilson Canon, Diplomado en Epidemiologia Clinica, Diplomado en Procesos Educativos Virtuales, Enfermero Educador, Estudiante, Maestria en Epidemiologia, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia;

Nubia Agudelo, Enfermera Especialista en Cuidado Cardiorespiratorio, Hospital Universitario Erasmo Meoz, Cucuta, Colombia;

Josefina Manosalva (1), Enfermera Especialista en Cuidado Neurologico, Magister en Desarrollo Educativo y Social, Profesora Asociada;

Fanny Rincon (1), Enfermera Especialista en Cuidado Cardiorespiratorio, Magister en Enfermeria, Profesora Asociada;

Luz Nelly Rivera (1), Enfermera Especialista en Pedagogia, Magister en Enfermeria, Profesora Asociada;

Myriam Parra (1), Enfermera Especialista en Cuidado Cardiorespiratorio, Magister en Educacion, Profesora Asociada;

Sandra Rocio Guaqueta (1), Enfermera Especialista en Cuidado Cardiorespiratorio, Magister en Educacion, Profesora Asistente;

Magda Lucia Florez (1), Enfermera Especialista en Cuidado Critico, Magister en Enfermeria, Profesora Asistente;

Ana Maritza Gomez (1), Enfermera Especialista en Cuidado Cardiorespiratorio, Magister en Enfermeria y Docencia, Profesora Asistente;

Martha Cecilia Triana (1); Enfermera Especialista en Cuidado Critico, Magister en Docencia Universitaria, Profesora Asistente.

(1) Facultad de Enfermeria, Universidad Nacional de Colombia.

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