Characteristics of children admitted to hospital for constipation/Kabizlik nedeniyle hastaneye basvuran cocuklarin ozellikleri.GirisKabizlik diskilamanin yapilamayisi veya yetersiz olusu sonucu sert ve seyrek diskilama durumudur (1-3). Cocuk ve ailenin yasamini etkileyen ve cocukluk doneminde sik rastlanan bir sorundur (4-6). Cocuklarda kabizlik prevalansi %0,7-%29,6 arasinda degismektedir (7). Pediatri kliniklerine yapilan tum basvurularin %3'unden, pediatrik gastroenteroloji birimine basvurularin %25'inden sorumludur (2,5,7-9). Kabizlik sorunu yasayan cocuklarda diskilama sirasinda zorlanma, karin Karin is a common feminine given name in various Germanic languages (geographically including Germany, Scandinavia, and Holland), Japanese, and in some French-speaking areas. agrisi, karinda siskinlik, istahsizlik, kusma, idrar kacirma, idrar yolu enfeksiyonu ve psikolojik sorunlara sik rastlanir (5,10). Diskiyi tutma ve agri nedeni ile diskilamayi reddetme davranisi ile kroniklesen kabizlikta diski miktarinda atris olur Olur is a district of Erzurum Province of Turkey. • • [ ve rektumda biriken diskidan sivinin emilmesi sonucunda diski daha da sertlesir ve tikac olusur (3-5,8). Ayrica diski kacirma olabilir ve rektal muayene sirasinda diski palpe edilebilir (3,5). Tablo 1a ve 1bde Roma III kriterlerine gore kabizlik tani
Cocuklarda kabizlik en sik tuvalet egitimi sirasinda ortaya cikar (8,12). Bunun yaninda beslenmede kati gidaya geciste ve ozellikle okula baslama doneminde okulda tuvalete gidilmemesi nedeni ile de gorulebilir (4,8,9). Literaturde kabizliga neden olabilecegi dusunulen cocuk ve aileye ait sosyo-demografik ozelliklere gore degisebilen cesitli faktorler belirtildiginden (8,12), bu sorunu yasayan cocuklarin incelenerek genel ozelliklerinin belirlenmesi ve nedene uygun tedavi plani olusturulmasi gerekir. Calisma, kabizlik sorunu yasayan cocuklarin sosyodemografik ozellikleri ve kabizliga bagli
Hungarian politician and first secretary-general of the Hungarian Communist Party (1956-1988). A member of the invading Soviet forces in the 1956 revolution, he twice served as prime minister (1956-1958 and 1961-1965). yaptiklari uygulamalari belirlemek amaciyla tanimlayici-kesitsel olarak yapildi. Gerec ve Yontem Calismanin evrenini, Istanbul Istanbul (ĭs'tănb  l`, ĭstan`bl), city (1990 pop. 6,748,435), capital of Istanbul prov. ilindeki bir universite hastanesinin
cocuk cerrahisi polikliniginde 1 Haziran 2009-30 Haziran 2010 tarihleri
arasinda fonksiyonel kabizlik sorunu nedeni ile izlenen 1-16 yas
arasindaki cocuklar olusturdu. Orneklem secimine gidilmedi. Belirtilen
tarihlerde 1-16 yas arasinda olup fonksiyonel kabizlik tanisi ile
izlenen ve calismaya katilmayi kabul Kabul (kä`b l, kəbl`), city (1997 est. pop. 1,500,000), capital of Afghanistan and of Kabul prov. eden 146 cocuk ve ailesi ornekleme
alindi.
Veriler literatur dogrultusunda ve uzman gorusu alinarak hazirlanan soru formu ile ailelerle yuz yuze gorusulerek elde The Elde (IPA: [ˈɛldə]) is a river in northern Germany (Mecklenburg-Western Pomerania and a few km in Brandenburg), right tributary of the Löcknitz. Its total length is 220 km. edildi. Soru formu; cocuk ve ailenin sosyo-demografik ozellikleri, cocuk ve ailenin kabizlik oykusu, ailenin kabizliga yonelik evde yaptigi uygulamalar, kabizligin aile yasaminda olusturdugu degisiklikler, kabizliga bagli yasanilan sorunlar ve son 1 hafta icinde kabizliga neden olabilen bazi besinlerin tuketim sikligina iliskin sorulari iceren toplam 39 sorudan olusmakta idi. Veriler bilgisayar ortaminda SPSS A statistical package from SPSS, Inc., Chicago (www.spss.com) that runs on PCs, most mainframes and minis and is used extensively in marketing research. It provides over 50 statistical processes, including regression analysis, correlation and analysis of variance. 11.5 paket programi ile yapildi. Tanimlayici istatistiklerde sayi, yuzde, ortalama, standart Standart (Штандартъ) or (Стандарт) may refer to:
American economist. He won a 1976 Nobel Prize for his theories of monetary control and governmental nonintervention in the economy. Noun 1. ileri analizi ile degerlendirildi. Istatistiksel anlamlilik duzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular Calismaya katilan cocuklara iliskin ozellikler Tablo 2'de verilmistir. Calismaya alinan olgularin (n=146) yas ortalamasi 5,2[+ or -]3,4 yil olup %42,5'i 1-3 yas grubunda ve %56,8'i kiz idi. Cocuklarin %65,8'inin 7 ay ve daha fazla sure ile anne sutu aldigi, %85,6'sina 0-6 ay arasinda ek gidaya baslandigi belirlendi. Annelerin yaklasik yarisi (%43,2) cocuklarinin kabizlik sikayetinin 0-1 yas arasinda basladigini, cogunlugu (%77,4) cocuklarinda kabizlik disi saglik sorunu bulunmadigini, en sik gorulen sorununun tirnak yeme (%17,1) ve alerji (%11,0) oldugunu belirtti (Tablo 2). Annelerin cogunlugu (%84,2) ev hanimi, babalarinin yaridan fazlasi serbest meslek sahibi (%56,3) idi. Arastirmaya alinan anneler cogunlukla cekirdek aile yapisinda (%76,0), ekonomik durumlarinin orta duzeyde (%76,7) oldugunu, yaklasik yarisi (%52,1) aile bireylerinde kabizlik oykusu oldugunu (en sik annede %32,2) belirtti. Annelerin ifadesi dogrultusunda cocuklarin yas gruplarina gore kabizlik nedenleri Grafik 1'de verilmistir. Grafik 1'e gore; tum cocuk yas gruplarindaki annelerin yaklasik yarisinin (1-3 yas=%61,3; 4-6 yas=%50,0; 7 yas ve uzeri=%58,7) cocuklarindaki kabizlik nedenini bilmiyorlardi ve kabizlik nedenleri arasinda ilk 3 sirada 1-3 yas arasi cocuklar icin kati-ek gidaya baslama (%38,7), tuvalet egitimine baslama (%20,9) ve tuvalet ile ilgili korku Korku is a little known tribe of Madhya Pradesh in India. The largest number of the Korkus is found in Betul and Chhindwara districts of Madhya Pradesh. Whilst they share the love of the forests with the Gonds, they are also excellent agriculturists and in Bhainsdehi tahsil of yasama (%20,9); 4-6 yas arasi cocuklar icin kati gidaya baslama (%31,6), tuvalet egitimine baslama (%15,8) ve kardes dogumu (%15,8); 7 yas ve uzeri cocuklar icin okula baslama (%34,8), kardes dogumu (%21,7) ve kusma-dehidratasyon (%19,6) yer almakta idi. Ailelerin kabizligi tedavi etmek amaci ile evde en sik yaptiklari uygulamalarin yas gruplarina gore dagilimlari Tablo 3'te verilmistir. Kabizlik tedavisine yonelik evde yapilan uygulamalar yas gruplarina gore farklilik gostermekte idi. 1-3 yas grubu cocugu olan anneler en sik zeytinyagi icirirken (%77,4) diger yas gruplarinda cocugu olan anneler meyve suyu icirdiklerini (4-6 yas grubu=%63,2; 7 yas ve uzeri=%54,3) bildirmistir. Evde lavman uygulama sikligi incelendiginde; en sik lavman yapilan grup 1-3 yas grubu (%27,4), daha sonra sirasiyla 7 yas ve uzeri (%26,1) ve 4-6 yas grubu (%15,8) gelmekte idi. 1-3 yas grubu cocugu olan annelerin %24,2'si cocuklari diski yaparken zorlandiginda sabun kullandiklarini, %6,5'i makatini termometre ile uyardiklarini bildirdi. Evde yapilan uygulamalar yas gruplarina gore karsilastirildiginda, zeytinyagi icirme ve sabun kullaniminda anlamli farklilik gosterdigi, 1-3 yas grubu cocugu olan annelerin diger yas gruplarina gore bu uygulamalari daha sik kullandiklari belirlendi (Tablo 3). [GRAPHIC 1 OMITTED] Calismaya katilan cocuklarin kabizliga bagli yasadiklari sorunlarin yas gruplarina gore dagilimlari ve karsilastirmasi Tablo 4'te verilmistir. Tabloya gore; tum yas grubu cocuklarin cogunlugunun karin agrisi (1-3 yas=%77,4; 4-6 yas=%92,1; 7 yas ve uzeri=%82,6), karinda siskinlik (1-3 yas=%75,8; 4-6 yas=%73,1; 7 yas ve uzeri=%60,9), diski tutma (1-3 yas=%67,7; 4-6 yas=%78,9; 7 yas ve uzeri=%63,0), diskilama sirasinda korku/endise duyma (1-3 yas=%85,5; 4-6 yas=%84,2; 7 yas ve uzeri=%65,2), sert/agrili diskilama (1-3 yas=%87,1; 4-6 yas=%89,5; 7 yas ve uzeri=%76,1), diski hacminde atris (1-3 yas=%54,8; 4-6 yas=%76,3; 7 yas ve uzeri=%67,4) ve rektumda fekal tikac olusmasi (1-3 yas=%69,4; 4-6 yas=%68,4; 7 yas ve uzeri=%56,5) gibi sorunlar yasadiklari belirlendi. Belirtilen sorunlar yas gruplarina gore karsilastirildiginda diski yaparken korku/endise duyma (p=,025), klozete/tuvalete oturmayi reddetme (p=,005) ve sert/agrili diskilama (p=,003) sorunlari acisindan yas gruplari arasinda anlamli farklilik gosterdigi, bu sorunlarin 1-3 yas grubu cocuklarda diger cocuklara gore daha sik goruldugu saptandi (Tablo 4). Kabizlik yapabilecegi dusunulen gidalarin yas gruplarina gore tuketim sikligi ve karsilastirmasi Tablo 5'te verilmistir. Yas gruplarina gore gidalarin tuketim durumu incelendiginde; ilk iki sirada 1-3 yas grubu cocuklarda sut (%61,3) ve yogurt yogurt: see fermented milk. yogurt Semisolid, fermented, often flavoured milk food. Yogurt is known and consumed in almost all parts of the world. (%59,7), 4-6 yas grubu cocuklarda peynir (%55,3) ve sut (%52,6), 7 yas ve daha buyuk cocuklarda meyve-/meyve suyu (%76,1) ve ekmek (%67,4) yer almakta idi. Belirtilen gidalarin tuketim durumlari yas gruplarina gore karsilastirildiginda yalniz ekmek tuketiminde anlamli fark oldugu (p<0,05), 7 yas ve daha buyuk cocuklarin 1-3 yas grubu cocuklara gore daha fazla ekmek tukettikleri saptandi (Tablo 5). Yas gruplarina gore kabizlik sorununun aile yasami uzerine etkisinin dagilimi ve karsilastirmasi Tablo 6'da verilmistir. Cocuktaki kabizlik sorununun aile yasami uzerine etkisi incelendiginde; tum yas grubunda cocugu olan aileler kabizlik sorunu nedeni ile aile yasamlarinin olumsuz etkiledigini, sosyal iliskilerinin azaldigini, ailede gerginlige neden oldugunu, kardes iliskilerinin etkilenmedigini belirttikleri saptandi. Kabizligin aile yasaminda neden olabilecegi sozu edilen sorunlar yas gruplarina gore karsilastirildiginda tum yas grubunda etkilenmenin benzer oranlarda oldugu ve istatistiksel olarak anlamli fark olmadigi saptandi (p>,05). 7 yas ve uzeri cocugu olan ailelerin yarisindan fazlasi (%56,5) kabizlik sorununun cocuklarinin okul basarisini etkiledigini belirtti. Tatrisma Kabizlik cocukluk yas donemlerinde sik gorulen sorunlardan biridir. Kabizlik sorununun en sik 2-4 yaslari arasinda goruldugu bildirilmektedir (8,12). 1-16 yas grubunda kabizligin bazi boyutlarinin incelendigi bu calismada literaturle (8,12,13) uyumlu olarak cocuklarin cogunda kabizlik sikayetinin 4 yasindan once ortaya ciktigi tespit edilmistir. Literaturde yetersiz anne sutu alan, ek gidaya erken baslayan cocuklarin kabizliga daha yatkin oldugu belirtilmektedir (14,15,16). Calismamizda kabizlik sorunu yasayan cocuklarin ucte birinin yetersiz anne sutu aldigi, cogunlugunun ek gidaya erken yasta baslandigi saptanmgitir. Calismamizda annelerin ifadesine gore cocuklarin cogunlugunun kabizlik digi saglik sorununun olmadigi, en sik gorulen saglik sorununun alerji oldugu belirlendi. Literaturde alerji durumu ile kabizlik arasinda iliski oldugu belirtilmemesine ragmen alerjinin kabizliga yatkinligi arttiran bir faktor olup olmadigi arastirilabilir. Kabizlik sikayeti olan cocuklarda cesitli davrangi sorunlarinin gelisebilecegi bilinmektedir (10,17). Literaturde de yer aldigi gibi calismaya katilan cocuklarda cesitli davrangi sorunlarinin olustugu, en sik gorulen sorununun tirnak yeme oldugu belirlenmistir. Tirnak yeme gibi davrangisal sorunlar, cocugun karsilastigi durumlari icsellestirmesi ve bas edememesinin gostergesi oldugu bildirilmektedir (5,18). Bu tur davrangi sorunlarinin gorulmesi cocuklarin kabizliga bagli psikolojik sikintilar yasadigini dusundurmektedir. Literaturde kabizlik yakinmasi olan olgularin %45,5-72'sinin aile bireylerinde kabizlik oykusu oldugu bildirilmektedir (19-21). Bu calismada olgularin %52,1'inin aile bireylerinde kabizlik sorununun bulunmasi literatur ile uyumludur. Calismada annelerin ifadelerine gore kabizlik nedenleri 1-3 yas ve 4-6 yas grubu cocuklarda kati gidaya baslama, 7 yas ve uzerinde ise okula baslama olarak belirlenmistir. Bu bulgu literaturle uyumlu olup (4,8,9), cocuklarin fonksiyonel kabizlik sorunu yasama nedenlerinin yasam surecindeki degisime uyum saglayamama oldugunu dusundurmektedir Literaturde kabizliga bagli gelisen sorunlarin evde tedavisinde cesitli yontemlerin kullanildigi, en sik kullanilan yontemlerin zeytinyagi, bitki cayi ya da meyve suyu icirme, lavman yapma oldugu bilgisi yer almaktadir (11,22-24). Evde lavman uygulama orani cok az olmakla birlikte en sik lavman yapilan yas grubunun 1-3 yas grubu oldugu belirlenmistir. Calismaya katilan 1-3 yas grubu cocuklarin anneleri genellikle zeytinyagi icirmeyi tercih ederken diger gruplardaki cocuklarin anneleri cocuklarina meyve/meyve suyu icirmeyi tercih ettiklerini bildirmislerdir. Kabizlik tedavisinden meyve ve meyve suyu tuketiminin onemi anneler tarafindan bilindigi gorulmektedir. Cocukluk donemlerinde kabizlik fonksiyonel ya da organik nedenlere bagli olmasina ragmen olgularin buyuk bolumunde (%91,4) fonksiyonel olarak gorulmektedir (1,15). Cocuklarda fonksiyonel kabizligin en belirgin belirtileri diski gecisinde zorluk ve fekal kitledir. Fekal kitle genellikle diski gecisinin agrili oldugu donemlerde cocugun bu agriyi yasamamak icin diskisini tutmasina bagli olarak gelismektedir (24). Literaturde kabizlik yakinmasi ile beraber karin agrisi, agrili diskilama gibi sorunlarin da sik goruldugu bildirilmektedir (1921,25). Farkli calismalarda kabizlik sorunu olan olgularin %27-89 arasinda degisen oranlarda karin agrisi (1,1921,25), %38-44'unde diski tutma, %39-100'unde sert/agrili diskilama bildirilmistir (6,19-21,25). Diski tutma, fekal kitle, karin agrisi, sert ve agrili diskilama sorunlarinin birbiri ile baglantili bir kisir dongu olusturdugu aciktir. Fonksiyonel kabizligi olan cocuklarla gerceklestirilen calismada tum yas grubundaki cocuklarin anneleri sert-agrili diskilama, karin agrisi, karinda siskinlik ve fekal tikac sorunlarini yasadiklarini, 1-3 yas grubu ve 4-6 yas grubu cocuklarin diski yaparken korktugunu, 4-6 yas grubu cocuklarin ise diski tutma davranisini daha cok yaptiklarini ifade ettikleri belirlenmis olup bulgular literatur ile uyumludur. Kabizligi olan cocuklarin bazilarinda norolojik sorunlar oldugu ve bazilarinda idrar (1) ve diski kacirma (26) goruldugu, nadir olarak tekrarlayan kusma olabildigi, kabizlik tedavi edildikten sonra kusmanin duzeldigi belirtilmektedir (27). Dogan ve ark. (1) 2 ay-16 yas arasi cocuklarla yaptiklari calismalarinda olgularin %16'sinda diski kacirma, %4,1'inde idrar kacirma oldugunu belirlemislerdir. Bu calismada belirtilen sorunlarin tum yas grubu cocuklarda literaturle uyumlu oranlarda goruldugu, idrar/diski kacirma ve bulanti-kusma sorunlarinin gorulme sikligi acisindan yas gruplari arasinda anlamli fark olmadigi, ancak diski kacirma davranisinin 7 yas ve daha buyuk cocuklarda diger yas gruplarina gore daha fazla goruldugu belirlenmistir. Fonksiyonel kabizlik sorunun cozumlenmesinde tuvalet aliskanliginin duzeltilmesi, dengeli beslenme ile birlikte lif iceren sebze ve sorbitol sorbitol /sor·bi·tol/ (sor´bi-tol) a six-carbon sugar alcohol from a variety of fruits, found in lens deposits in diabetes mellitus. iceren meyvelerin diyette olmasi ve medikal tedavi ile basari sansinin arttigi bildirilmektedir (28,29,30). Calismada kabizligi onleyecegi dusunulen gidalarin tuketim durumlari incelendiginde tum yas gruplarinda yogurt ve meyve/meyve suyu tuketiminin fazla oldugu belirlenmistir. Ailelerin kabizlik sorununda beslenme sekli konusunda bilgi The term Bilgi could mean:
Kabizlik, aile yasamini etkileyen onemli bir sorundur. Ailenin sosyal iliskilerinde azalmaya, aile ici gerginlikte artmaya, cocugun okul basarisinin dusmesine ve kardes iliskilerinde azalmaya neden olabilecegi belirtilmektedir (22). Calismada anneler cocuklarindaki kabizlik sorununun aile yasamini olumsuz etkiledigini, aile icinde gerginlige neden oldugunu ve sosyal iliskilerini olumsuz etkiledigini belirtmislerdir. Cocuktaki kabizlik sorununun ortadan kaldirilmasi hem cocuk hem de aile yasamina olumlu katki saglayacagi aciktir. Sonuc olarak; calisma bulgularina gore kabizlik icin olasi risk faktorleri 4 yasindan kucuk olma, 6 aydan once ek/kati gidaya baslama, okula baslama, aile bireylerinde kabizlik yakinmasinin olmasi, diski yaparken korku ve endise yasama ve yasanan korku nedeniyle diski tutma (diski tutmaya bagli karin agrisi, karinda siskinlik, sert ve agrili diskilama gibi kisir dongu) olarak belirlenmistir. Kabizlik, cocuk ve ailenin yasamini olumsuz etkileyen bir sorun oldugundan belirtilen risk faktorlerine sahip ailelerin soruna yonelik uygun Girisimler konusunda bilgilendirilmesi onerilir. Kaynaklar (1.) Dogan Y, Erkan T, Ergul Y, Cokusoglu FG, Kutlu T. Kabizlik Yakinmasi Olan Olgularin Retrospektif Dokumu. Turk See Mechanical Turk. Pediatri Ariivi 2005;40:23-7. (2.) Memesa A, Ozkan T, Ozeke T. Cocuklarda Kronik KroniK was an American professional wrestling tag team comprised of Brian Adams and Bryan Clark. Their name was based on the word chronic, a slang term for marijuana. Konstipasyona Yaklagim, Tedavi ve Izlem. Guncel Pediatri 2004;2:21-31. (3.) Ozen H. Cocuklarda kabizlik ve diski kacirma. Hacettepe TIp Dergisi 2004;35:135-42. (4.) Aydogan A. Cocukluk caginda kabizlik. Klinik TIp Pediatri 2010;2:11-8. (5.) Dijk M, Benninga MA, Grootenhuis MA, Nieuwenhuizen AMO AMO - America's Multimedia Online , Last BF Chronic childhood constipation constipation, infrequent or difficult passage of feces. Constipation may be caused by the lack of adequate roughage or fluid in the diet, prolonged physical inactivity, certain drugs, or emotional disturbance. : A review of the literature and the introduction of a protocolized behavioral intervention behavioral intervention Behavior modification, behavior 'mod', behavioral therapy, behaviorism Psychiatry The use of operant conditioning models, ie positive and negative reinforcement, to modify undesired behaviors–eg, anxiety. program. Patient Educ Couns 2007;67:63-77. (6.) Inan M, Aydiner CY, Tokuc B, Aksu Aksu, city (1994 est. pop. 193,700), SW Xinjiang Uygur Autonomous Region, China, on the Aksu River. The center of an oasis at the foot of the Tian Shan mts., it is a caravan hub on the Old Silk Road. B, Ayvaz S, Ayhan S et al. Factors Associated with Childhood Constipation. J Paediatr Child Health 2007;43:700-6. (7.) Berg MM, Benninga MA, Lorenzo C. Epidemiology epidemiology, field of medicine concerned with the study of epidemics, outbreaks of disease that affect large numbers of people. Epidemiologists, using sophisticated statistical analyses, field investigations, and complex laboratory techniques, investigate the cause of childhood constipation: A systematic review. Am J Gastroenterol 2006;101:2401-9. (8.) Kasirga E. Kronik Konstipasyon ve Beslenme. Guncel Pediatri 2007;5:113-8. (9.) Kutlu T. Fonksiyonel bagirsak hastaliklari. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci 2007;3:1-9. (10.) Ozkan TB. Cocuklarda Fonksiyonel Konstipasyon. Uludag Universitesi TIp Fakultesi Dergisi 2007;33:87-90. (11.) Hyman Hyman is the surname of:
American sculptor best remembered for his vigorous portrait busts of Woodrow Wilson, Franklin D. Roosevelt, and Albert Einstein, among others. GP Fleisher DF Taminiau J. Childhood Functional Gastrointestinal gastrointestinal /gas·tro·in·tes·ti·nal/ (-in-tes´ti-n'l) pertaining to or communicating with the stomach and intestine. gas·tro·in·tes·ti·nal adj. Abbr. Disorders: Neonate/Toddler. Gastroenterology gastroenterology Medical specialty dealing with digestion and the digestive system. In the 17th century Jan Baptista van Helmont conducted the first scientific studies in the field; William Beaumont published his own observations in 1833. 2006;130:1519-26. (12.) Rasquin A, Lorenzo C, Forbes D, Guiraldes E, Hyams JS, Staiano A et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology 2006;130:1527-37. (13.) Thompson Thompson, city, Canada Thompson, city (1991 pop. 14,977), central Man., Canada, on the Burntwood River. A mining town, it developed after large nickel deposits were discovered in the area in 1956. J. The management of chronic constipation in children. Community Practitioner 2001;74:29-30. (14.) Clayden G, Keshtgar AS. Management of childhood constipation. Postgrad Med J 2003;79:616-21. (15.) Coughlin Coughlin is a surname, and may refer to:
pe·di·at·ric adj. Of or relating to pediatrics. Constipation in Primary Care. Pediatr Nurs 2003;29:296-301. (16.) Cunningham C, Taylor Taylor, city (1990 pop. 70,811), Wayne co., SE Mich., a suburb of Detroit adjacent to Dearborn; founded 1847 as a township, inc. as a city 1968. A small rural village until World War II, it developed significantly in the second half of the 20th cent. HG, Minich NM, Hack The source code of a program (noun); writing the source code of a program (verb). The phrase "nobody has a package for that; it must be done through a hack" means someone has to write programming code to solve the problem because there is no pre-written software that does it. M. Constipation in very-low-birth-weight children at 10 to 14 years of age. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;33:23-7. (17.) Benninga MA, Taminiau JA. Diagnosis and treatment efficacy of functional non-retentive fecal fecal /fe·cal/ (fe´k'l) pertaining to or of the nature of feces. fe·cal adj. Relating to or composed of feces. fecal pertaining to or of the nature of feces. soiling in childhood. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;32(Suppl 1):42-3. (18.) Uckardes Y, Ozmert EN, Unas F, Yurdakok K. Dusuk sosyoekonomik duzey ilkogretim cocuklarinda cinko desteginin Hacettepe Ruhsal Uyum Olcegi skorlarina etkisi. Cocuk Sagligi ve Hastaliklari Dergisi 2009;52:53-9. (19.) Amendola Amendola may refer to:
(20.) Dijk M, Bongers MEJ MEJ Mouvement Eucharistique des Jeunes (Organistion Catholique) MEJ Meadville, Pennsylvania (Airport Code) , Vries GJ, Grootenhuis MA, Last BF Benninga MA. Behavioral Therapy behavioral therapy n. See behavior therapy. for Childhood Constipation: A Randomized ran·dom·ize tr.v. ran·dom·ized, ran·dom·iz·ing, ran·dom·iz·es To make random in arrangement, especially in order to control the variables in an experiment. , Controlled Trial. Pediatrics pediatrics (pēdēă`trĭks), branch of medicine dedicated to the attainment of the best physical, emotional, and social health for infants, children, and young people generally. 2008;121:1334-41. (21.) Youssef NN, Langseder AL, Mones RL, Rosh JR. Chronic Childhood Constipation is Associated with Impaired Quality of Life: A Case-Controlled Study. JPGN JPGN Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2005;41:56-60. (22.) Farrel M, Holmes G, Coldicutt P Peak M. Management of childhood constipation: Parents' experiences. J Adv Nurs 2003;44:479-89. (23.) Felt B, Wise CG, Olson A, Kochhar P Marcus S, Coran A. Guideline guideline Medtalk A series of recommendations by a body of experts in a particular discipline. See Cancer screening guidelines, Cardiac profile guidelines, Gatekeeper guidelines, Harvard guidelines, Transfusion guidelines. for the management of pediatric idiopathic idiopathic /id·io·path·ic/ (id?e-o-path´ik) self-originated; occurring without known cause. id·i·o·path·ic adj. 1. Of or relating to a disease having no known cause; agnogenic. constipation and soiling. Arch Pediatr Adolesc Med 1999;153:380-5. (24.) Mason D, Tobias N, Lutkenhoff M, Stoops M, Ferguson D. The APN's Guide to Pediatric Constipation Management. Nurse Pract 2004;29:13-21. (25.) Aydogdu S, Cakir M, Yuksekkaya HA, Arikan C, Tumgor G, Baran M et al. Chronic Constipation in Turkish Children: Clinical Findings and Applicability of Classification Criteria. Turk J Pediatr 2009;51:146-53. (26.) Voskuijl WP Heijmans J, Heijmans HS, Taminiau JA, Benninga MA. Use of Rome II Rome II can mean:
or bowel movement Elimination of feces from the digestive tract. Peristalsis moves feces through the colon to the rectum, where they stimulate the urge to defecate. disorders: applicability in clinical and research practice. J Pediatr 2004;145:213-7. (27.) Borowitz SM, Sutphen JL. Recurrent recurrent /re·cur·rent/ (re-kur´ent) [L. recurrens returning] 1. running back, or toward the source. 2. returning after remissions. re·cur·rent adj. 1. vomiting vomiting, ejection of food and other matter from the stomach through the mouth, often preceded by nausea. The process is initiated by stimulation of the vomiting center of the brain by nerve impulses from the gastrointestinal tract or other part of the body. and persistent gastroesophageal reflux gastroesophageal reflux n. A backflow of the contents of the stomach into the esophagus, caused by relaxation of the lower esophageal sphincter. Also called esophageal reflux, gastric reflux. caused by unrecognized constipation. Clin Pediatr (Phila) 2004;43:461-6. (28.) Goulet O. Management of chronic constipation in the infant. Arch Pediatr 1999;6:1224-30. (29.) Roma E, Adamidis D, Nikolara R, Constantopoulos A, Messaritakis J. Diet and chronic constipation in children: the role of fiber. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999;28:169-74. (30.) Tse PW, Leung SS, Chan TT, Sien A, Chan AK. Dietary fibre dietary fibre Noun the roughage in fruits and vegetables that aid digestion intake and constipation in children with severe developmental disabilities. J Paediatr Child Health 2000;36:236-9. Sevim Savaser, Ayse Sonay Kurt *, Birsen Mutlu **, Gulseven Filiz ***, Nurhayat Aydogar *** Emekli Ogretim Uyesi, Istanbul, Turkiye * Selcuk Universitesi Saglik Bilimleri Fakultesi Hemgirelik Bolumu, Konya, Turkiye ** Istanbul Universitesi Hemsirelik Fakultesi Cocuk Sagligi ve Hastaliklari Hemsireligi Anabilim Dali, Istanbul, Turkiye *** Istanbul Universitesi, Istanbul Tip Fakultesi Cocuk Cerrahisi Anabilim Dali, Istanbul, Turkiye Address for Correspondence/Yazisma Adresi Dr. Ayse Sonay Kurt, Selcuk Universitesi Saglik Bilimleri Fakultesi Hemsirelik Bolumu, Konya, Turkiye Tel: +90332 223 35 21 Faks: +90 332 24162 11 E-pos ta: asonaykurt@gmail.com Gelis Tarihi/Recevved: 25/10/2011 Kabul Tarih/Acceppted: 17/11/2011 * Calisma, II. Ulusal ve I. Uluslararasi Akdeniz Pediatri Hemsireligi Kongresinde sunulmustur.
Tablo 1a. Roma III kriterlerine gore kabizlik tani kriterleri
Dort yasina kadar olan cocuklarda asagidaki kriterlerden en az
ikisinin bir ay boyunca varligi taniyi koydurur (9,11):
1. Haftada 2 veya daha az diskilama,
2. Diskilama aliskanligi edindikten sonraki donemde haftada en az 1
kez diski tutamama,
3. Asiri diski tutma,
4. Agrili ve sert diskilama,
5. Rektumda diski kitlesi saptanmasi,
6. Tuvaleti tikayabilecek kadar buyuk diski kitlesi,
Tum vakalarda gorulebilen huzursuzluk, istahsizlik ve cabuk doyma
diskilama sonrasi yok olur.
Tablo 1b. Roma III kriterlerine gore kabizlik tani kriterleri
Dort yas uzerinde ve irritabl bagirsak sendromu tanisi icin yeterli
kanit bulunmayan cocuklarda son 2 ayda asagidaki kriterlerden en az
ikisinin haftada en az 1 kez varligi taniyi koydurur (9,12):
1. Haftada 2 veya daha az diskilama,
2. Haftada en az 1 kez diski tutamama,
3. Istemli olarak diski tutma veya bunu gosteren durus,
4. Agrili ve sert diski,
5. Rektumda diski kitlesinin saptanmasi,
6. Tuvaleti tikayabilecek kadar buyuk diski kitlesi.
Tablo 2. Calisma Grubunu Olusturan Cocuklara Iliskin Ozellikler
(S=146)
Ozellikler s %
Yas Gruplari *
1-3 yas 62 42,5
4-6 yas 38 26,0
7 yas ve uzeri 46 31,5
Cinsiyet
Kiz 83 56,8
Erkek 63 43,2
Anne sutu alma suresi
0-6 ay 50 34,2
7 ay-[up arrow] 96 65,8
Ek gidaya baslanma yasi
0-6 ay 125 85,6
7 ay-[up arrow] 21 14,4
Kabizlik sikayetinin baslama yasi
0-1 yas 63 43,2
1-4 yas 52 35,6
5 yas ve sonrasi 31 21,2
Kabizlik disi saglik sorunlarinin varligi
Yok 113 77,4
Alerji 16 11,0
Astim 8 5,5
Diger 9 6,1
Varolan davranis sorunlari
(annelerin ifadelerine gore)
Yok 108 74,0
Tirnak yeme 25 17,1
Parmak emme 10 6,8
Tik-Kekemelik 3 2,1
* Cocuklarin yas ortalamasi 5,2[+ or -]3,4 yil
Tablo 3. Yas gruplarina gore kabizlik tedavisine yonelik evde yapilan
uygulamalarin dagilimi ve karsilastirmasi
1-3 yas grubu (N=62) 4-6 yas grubu (N=38)
Evet Hayir Evet Hayir
n % n % n % n
Lavman uygulamasi 17 27,4 45 72,6 6 15,8 32
Zeytinyasi icirme 48 77,4 14 22,6 17 44,7 21
Meyve/Meyve suyu 46 74,2 16 25,8 24 63,2 14
Bitki cayi 15 24,2 47 75,8 3 7,9 35
Termometre ile uyarma 4 6,5 58 93,5 1 2,6 37
Sabun kullanma 15 24,2 47 75,8 7 18,4 31
Ilik su/sut 21 33,9 41 66,1 10 26,3 28
4-6 yas 7 yas ve uzeri (N=46)
grubu
(N=38)
Hayir Evet Hayir
% n % n %
Lavman uygulamasi 84,2 12 26,1 34 73,9
Zeytinyasi icirme 55,3 20 43,5 26 56,5
Meyve/Meyve suyu 36,8 25 54,3 21 45,7
Bitki cayi 92,1 10 21,7 36 78,3
Termometre ile uyarma 97,4 - - 46 100,0
Sabun kullanma 81,6 1 2,2 45 97,8
Ilik su/sut 73,7 13 28,3 33 71,7
[chi square]KW p
Lavman uygulamasi 1,900 * ,387
Zeytinyasi icirme 16,233 * ,000
Meyve/Meyve suyu 4,626 * ,099
Bitki cayi 4,292 * ,117
Termometre ile uyarma ** **
Sabun kullanma 9,855 * ,007
Ilik su/sut ,746 * ,689
* Yates duzeltmeli ki-kare analizi
** Istatistiksel analiz icin gozlerde uygun sayida veri bulunmamaktadir.
Tablo 4. Yas Gruplarina gore kabizliga bagli gorulen belirtilerin
dagilini ve karsilastirmasi
1-3 yas grubu (N=62) 4-6 yas grubu (N=38)
Var Yok Var Yok
n % n % n % n
Diski kacirma 24 38,7 38 61,3 17 44,7 21
Diski/tuvalet 34 54,8 28 45,2 24 63,2 14
kagidinda kan
Karin agrisi 48 77,4 14 22,6 35 92,1 3
Karinda siskinlik 47 75,8 15 24,2 28 73,7 10
Bulanti-Kusma 22 35,5 40 64,5 12 31,6 26
Agiz ici yara 12 19,4 50 80,6 14 36,8 24
Kilo kaybi 35 56,5 27 43,5 17 44,7 21
Diski tutma 42 67,7 20 32,3 30 78,9 8
Diski yaparken
korku/endise 53 85,5 9 14,5 32 84,2 6
duyma
Sadece evde 16 25,8 46 74,2 14 36,8 24
tuvalete gitme
Klozete/tuvalete
oturmayi 31 50,0 31 50,0 24 63,2 14
reddetme
Sert/agrili 54 87,1 8 12,9 34 89,5 4
diskilama
Diski hacminde 34 54,8 28 45,2 29 76,3 9
artis
Gunduz idrar 10 16,1 52 83,9 7 18,4 31
kacirma
Gece idrar 16 25,8 46 74,2 6 15,8 32
kacirma
Rektumda fekal 43 69,4 19 30,6 26 68,4 12
tikac
4-6 yas 7 yas ve uzeri (N=46)
grubu
(N=38)
Var Yok
% n % n % [chi p
square]
KW
Diski kacirma 55,3 24 52,2 22 47,8 1,926 ,382
Diski/tuvalet 36,8 27 58,7 19 41,3 ,672 ,725
kagidinda kan
Karin agrisi 7,9 38 82,6 8 17,4 3,559 ,169
Karinda siskinlik 26,3 28 60,9 18 39,1 3,058 ,217
Bulanti-Kusma 68,4 18 39,1 28 60,9 4,386 ,112
Agiz ici yara 63,2 15 32,6 31 67,4 4,220 ,121
Kilo kaybi 55,3 25 54,3 21 45,7 1,358 ,507
Diski tutma 21,1 29 63,0 17 37,0 2,555 ,279
Diski yaparken
korku/endise 15,8 30 65,2 16 34,8 7,345 ,025
duyma
Sadece evde 63,2 13 28,3 33 71,7 1,417 ,492
tuvalete gitme
Klozete/tuvalete
oturmayi 36,8 13 28,3 33 71,7 10,619 ,005
reddetme
Sert/agrili 10,5 35 76,1 11 23,9 11,388 ,003
diskilama
Diski hacminde 23,7 31 67,4 15 32,6 4,970 ,083
artis
Gunduz idrar 81,6 7 15,2 39 84,8 ,162 ,922
kacirma
Gece idrar 84,2 10 21,7 36 78,3 1,373 ,503
kacirma
Rektumda fekal 31,6 26 56,5 20 43,5 2,153 ,341
tikac
* Yates duzeltmeli ki-kare analizi
Tablo 5. Yas gruplarina gore kabizlik yapabilecegi dusunulen gidalarin
Tuketim durumlari ve karsilastirmasi
1-3 yas grubu (N=62) 4-6 yas grubu (N=38)
Az tuketim Fazla tuketim Az tuketim Fazla tuketim
n % n % n % n %
Sut 24 38,7 38 61,3 18 47,4 20 52,6
Yogurt 25 40,3 37 59,7 19 50,0 19 50,0
Peynir 36 58,1 26 41,9 17 44,7 21 55,3
Yumurta 33 53,2 29 46,8 21 55,3 17 44,7
Biskuvi 42 67,7 20 32,3 30 78,9 8 21,1
Pilav 44 71,0 18 29,0 31 81,6 7 18,4
Meyve/meyve 25 40,3 37 59,7 18 47,4 20 52,6
suyu
Ekmek 37 59,7 25 40,3 20 52,6 18 47,4
Makarna 52 83,9 10 16,1 31 81,6 7 18,4
7 yas ve uzeri (N=46)
Az tuketim Fazla tuketim
n % n % [chi p
square]
KW
Sut 28 60,9 18 39,1 5,167 ,076
Yogurt 18 39,1 28 60,9 1,202 ,549
Peynir 20 43,5 26 56,5 2,797 ,247
Yumurta 27 58,7 19 41,3 ,319 ,853
Biskuvi 35 76,1 11 23,9 1,768 ,413
Pilav 36 78,3 10 21,7 1,628 ,443
Meyve/meyve 11 23,9 35 76,1 5,390 ,068
suyu
Ekmek 15 32,6 31 67,4 7,913 ,019
Makarna 38 82,6 8 17,4 ,090 ,956
* Yates duzeltmeli ki-kare analizi
Tablo 6. Yas gruplarina gore kabizlik sorununun aile yasami uzerine
etkilerinin dagilimi ve karsilastirmasi
1-3 yas grubu (N=62) 4-6 yas
grubu (N=38)
Evet Hayir Evet
n % n % n %
Aile yasamini
olumsuz etkiledi 53 85,5 9 14,5 31 81,6
Sosyal iliskiler 45 72,6 17 27,4 28 73,7
azaltti
Ailede gerginlige
neden oldu 43 69,4 19 30,6 28 73,7
Okul basarisini
olumsuz etkiledi - - - - - -
Kardes iliskilerini
olumsuz etkiledi 10 16,1 52 83,9 7 18,4
4-6 yas 7 yas ve uzeri (N=46)
grubu (N=38)
Hayir Evet Hayir
n % n % n %
Aile yasamini
olumsuz etkiledi 7 18,4 40 87,0 6 13,0
Sosyal iliskiler 10 26,3 30 65,2 16 34,8
azaltti
Ailede gerginlige
neden oldu 10 26,3 35 76,1 11 23,9
Okul basarisini
olumsuz etkiledi - - 26 56,5 20 43,5
Kardes iliskilerini
olumsuz etkiledi 31 81,6 18 39,1 28 60,9
[chi p
square]
Aile yasamini KW
olumsuz etkiledi ,493 * ,782
Sosyal iliskiler ,926 * ,629
azaltti
Ailede gerginlige
neden oldu ,628 * ,731
Okul basarisini
olumsuz etkiledi **
Kardes iliskilerini
olumsuz etkiledi 4,950 * ,084
* Yates duzeltmeli ki-kare analizi
** Istatistiksel analiz icin gozlerde uygun sayida veri bulunmamaktadir
|
|
||||||||||||||||||||
Printer friendly
Cite/link
Email
Feedback
Reader Opinion